糖尿病史20年，這種情況考慮存在糖尿病腎病，屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥，建議平時嚴格控制飲食，不能吃高熱量食物，把血糖血脂，血壓控制理想，以免腎病進一步進展，最好到正規(guī)醫(yī)院的內分泌科住院調理。

      如果有糖尿病病史，目前有水腫，這種情況首先應該檢查尿常規(guī)，腎功能尿微量白蛋白排除是否存在糖尿病腎病的可能。如果有糖尿病，腎病可以應用利尿劑，如果肌酐非常高，也可以通通過血液透析治療，首先應該有效的控制血糖。

      糖尿病患者出現(xiàn)肢體的浮腫。以及顏面部的浮腫，首先要查尿常規(guī)及腎功能，監(jiān)測有無尿蛋白，排除糖尿病腎病的可能。同時要評估心臟功能，查心臟彩超排除有無心功能不全。
      以上是對“腿浮腫和臉浮腫，糖尿病20余年”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      糖尿病20多年，容易合并糖尿病腎病或高血壓。糖尿病腎病可以造成浮腫。建議做身體的全面檢查，尤其是腎臟的檢查，根據(jù)檢查結果，及時采取對癥治療，同時要監(jiān)測血糖，血脂，血壓的變化

      糖尿病很多年，現(xiàn)在出現(xiàn)眼瞼和小腿的浮腫，這個要考慮并發(fā)了糖尿病腎病，你到醫(yī)院化驗個小便常規(guī)查一個腎臟的B超查一個電解質，然后綜合診斷一下，如果有糖尿病腎病正規(guī)治療。