患者年齡:六個半月寶寶五個半月時突然拉肚子,一天四、五次。媽咪愛,斯密達,柔酸蛋白,乳酸菌素片均吃過,十三天不見好轉(zhuǎn)。第十四天發(fā)燒38度,去醫(yī)院大夫說是感冒引起的。需輸液。打紅霉素類藥物。當晚回家咳嗽,第二天輸液加了止咳藥,三天后燒退,咳嗽見好,但拉肚仍不見任何效果,經(jīng)查是支原體,又點了五天阿奇。大夫讓回家吃藥觀察幾天?,F(xiàn)在五天過去了,拉肚依舊。孩子一直吃母乳,現(xiàn)在感覺不夠吃了.又不敢添輔食"/>

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寶寶五個半月時突然拉肚子

男 | 0個月 2006-08-13 13:14:32 1人回復 來自

健康咨詢描述: BR>
患者年齡:六個半月
寶寶五個半月時突然拉肚子,一天四、五次。媽咪愛,斯密達,柔酸蛋白,乳酸菌素片均吃過,十三天不見好轉(zhuǎn)。第十四天發(fā)燒38度,去醫(yī)院大夫說是感冒引起的。需輸液。打紅霉素類藥物。當晚回家咳嗽,第二天輸液加了止咳藥,三天后燒退,咳嗽見好,但拉肚仍不見任何效果,經(jīng)查是支原體,又點了五天阿奇。大夫讓回家吃藥觀察幾天。現(xiàn)在五天過去了,拉肚依舊。孩子一直吃母乳,現(xiàn)在感覺不夠吃了.又不敢添輔食,怕拉肚子嚴重.我該怎么辦?拉肚子吃藥會不會好轉(zhuǎn)?時間長了,會不會引起別的病變?

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madox
madox 主治醫(yī)師 擅長: 新生兒疾病,呼吸道疾病,兒童保健 幫助網(wǎng)友:27336稱贊:219
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2006-08-13 13:19:39 我要投訴

      孩子現(xiàn)在的情況可以加用專為腹瀉的孩子配制的配方奶粉。以下是我對腹瀉的一些歸納和建議:寶寶腹瀉最常的原因有消化不良和腸炎。一般孩子的大便混有泡沫,常提示孩子的消化不良,只有孩子的消化不好,食物殘渣多了,被腸道里的菌發(fā)酵產(chǎn)氣,就會出現(xiàn)大便混有泡沫的情況。另外,大便混有泡沫還可能與孩子哭鬧時間過長,吞下了較多的空氣有關。如果孩子還伴有吐奶,吐出的奶一有股酸臭味、或伴有未消化的的奶塊,或有腹脹(孩子平臥床上,腹部高于胸部),大便或伴有泡沫,無粘液或膿血,大便只是次數(shù)增多、便質(zhì)還是黃色或帶點淡綠色糊狀的、或稀爛的,那就是消化不良。可以喂些消化水幫助一下,也可以喂些媽咪愛調(diào)整腸道的菌群,及思密達止瀉等。如果孩子還伴有吐奶厲害,甚至食入即吐,或有可自行緩解的陣發(fā)性哭鬧,大便的性質(zhì)改變明顯改變,呈蛋花湯樣或水樣,或伴有粘液等,那就是腸炎的可能性大了,這個是需要及時就醫(yī)的,查個大便常規(guī)可以協(xié)診。如果孩子在腹瀉的時候伴有持續(xù)性的哭鬧,并且精神不佳,所排大便呈番茄漿樣,那就要警惕腸套疊了,如果同時大便的氣味非常腥臭,那就要警惕壞死性腸炎了。有的孩子因為喝涼茶也會引起腹瀉的。如果在孩子出現(xiàn)腹瀉之前的確喝過涼茶,那其可能性就較大,建議以后不要喂孩子喝過多的涼茶了。還有就是輔食的添加不當也會引起孩子腹瀉的,如添加過快、過多、過早等。在護理方面要注意的是:因為孩子得腸炎時消化功能會被影響,所以可以喂些胃蛋白酶、消化水幫助一下,如“食得樂”消化水。如果孩子是吃奶粉的,建議使用專為腹瀉的孩子配制的腹瀉奶粉,如果暫時買不到,建議把奶沖淡一點;如果孩子是母乳喂養(yǎng)的,那乳母的飲食就要注意清淡、有營養(yǎng),不能吃過于油膩的食物,乳母也可以服“常樂康”幫助一下,對孩子的恢復是有好處的,因為我主張治療孩子的腹瀉要“母子同治”。另外,因為孩子拉大便的數(shù)次多了,一定會讓小屁股受罪的,建議在保證孩子不受涼的前提下,盡量不要把小屁股包得太嚴,清洗屁股時盡量用水洗,如果用布洗就不能擦,要用摁,而且一定要輕,以免孩子細嫩的皮膚容易破損,那樣孩子可以要哭鬧得很厲害的--如果孩子無緣無故地哭鬧得很厲害,要注意看看是不是屁股皮膚紅了,孩子不舒服哦。要預防這種尿布皮炎,您也可以在每次給孩子清洗后給小屁股搽上一層藥膏,如四環(huán)素軟膏,眼膏也行。而對于輔食的添加,一定要遵循一定的原則:(一)從少量逐漸增量:無論是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)的嬰兒,到五個月時就應該添加蛋黃以補充體內(nèi)鐵的需求。但開始添加時不要把一個蛋黃都喂完,最好是從每天四分之一個蛋黃開始,觀察幾天,如果沒有消化不良等反應,可繼續(xù)增量,增至二分之一個,然后一個。(二)從稀到稠,由精到粗:人工喂養(yǎng)的嬰兒在一個月以后就可以喂一些果汁和菜汁了。隨著消化能力的增強和發(fā)育的需求,四個月以后可增添米糊、奶糕、爛粥、果泥、魚泥、蛋黃。到七至九個月時,可以試著加一些爛面、餅干、肉末。十個月以后就可以添加軟飯、掛面、碎菜等食品。嬰兒接受輔食基本上是從流質(zhì)到半流質(zhì),再到固體食品,有這樣一個過程。(三)食品的種類要習慣了一種再增加一種:如給嬰兒添加豬肉末才一頓,不要在下頓就加魚肉末,要適應了一種食品后,再行增加其它種類,最少也應該有三天左右的適應時間。(四)增加新的食品種類應在嬰兒健康時進行:在炎熱的季節(jié),嬰兒易患消化不良,一般不主張開始添加新的輔食,宜在天氣涼爽時再逐漸增加。一旦在添加輔食的過程中出現(xiàn)消化不良,就應暫停添加此種輔食,待消化功能正常后再從小量喂起。而對于發(fā)熱,我有以下的歸納與建議:孩子發(fā)熱推薦首選物理降溫,三十八度五以下可勤些用溫水擦浴,用溫毛巾擦四肢及背部的皮膚至潮紅(胸腹及頸部皮膚敏感,容易受刺激而出現(xiàn)寒戰(zhàn),不擦),每二十分鐘左右一次,可以有效降溫。甚至可以用溫水給孩子泡澡,只要注意不要讓孩子再次著涼就行。三十八度五以上推薦用美林(布洛芬)退熱,效果不錯。如果服過美林后一小時還沒有汗出及退熱的話,體溫甚至上升高過三十九,可以用些百分之三十的酒精擦身降溫(但小嬰兒皮膚幼嫩,酒精刺激性大,都不主張用于小嬰兒),如果再不行的話,可能需要到醫(yī)院肌注退熱藥并作進一步治療了。孩子的燒只要不是超高與持續(xù)時間過長,可以不用太擔心,只要對癥處理就好。因為孩子發(fā)熱不一定是壞事,至少有三個好處:代表孩子的免疫系統(tǒng)正在工作、體溫高時可以殺滅某些不耐熱的病原體、促進新陳代謝(有俗話說“燒一次長一茬”是有道理的)。如果孩子有過高熱驚厥病史,那就不論熱度是多少,都請及時就醫(yī),并帶上退熱藥,必要時服了口服藥再就診,而不必等體溫超過三十八度五。另外,也可以在家備些鎮(zhèn)靜藥(如魯米那、安定),一旦孩子出現(xiàn)發(fā)熱,就喂一些以降低其中樞神經(jīng)的興奮,減少再出現(xiàn)高熱驚厥的可能。另外,在孩子發(fā)熱的時候,不主張待在氣溫過低的冷氣房里,因為室溫低會令皮膚的毛血細管收縮,不利于皮膚散熱。而孩子發(fā)熱的時候不主張穿過多的衣服,和蓋被蓋得厚厚的,因為這樣做會讓熱量散發(fā)不出來,體溫會越來越高。不知道這樣回答可以解答您的問題了嗎?
      

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