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病理性白帶:如炎癥性白帶、腫瘤引起的白帶和異物引起的白帶。白帶是由陰道粘膜滲出物、宮頸腺體及子宮內(nèi)膜腺體分泌物、前庭大腺分泌物以及大陰唇、小陰唇皮脂腺分泌物等混合組成,以前兩者為主。白帶內(nèi)含陰道上皮脫落細胞、白細胞及乳酸桿菌等。白帶有生理性與病理性之分,其產(chǎn)生原因及性狀各不相同。生理性白帶為白色稀糊狀液體,一般無味。正常情況下,白帶起濕潤陰唇皮膚及陰道的作用。陰唇皮脂腺分泌粘稠乳汁樣液體;前庭大腺分泌無色清亮酸性液體;陰道上皮并無腺體,其白色稀糊樣液體系陰道粘膜的滲出液,呈酸性;宮頸粘液呈堿性,如雞蛋清樣;子宮內(nèi)膜分泌物較宮頸粘液稀薄,量少。白帶量多少不等,與年齡、雌激素水平高低及生殖器官充血情況有關(guān)。青春期以后,由于卵巢逐漸發(fā)育到成熟,雌激素、孕激素的分泌,白帶的性狀及量隨卵巢周期變化而有不同。月經(jīng)中期(排卵期前),由于宮頸腺體分泌旺盛,此時白帶中宮頸粘液成分增多,致使白帶量多,且清亮稀薄如雞蛋清,以利精子通過;排卵后白帶量逐漸減少、變稠;月經(jīng)前由于盆腔充血,陰道滲出物增多,白帶量隨之增多。絕經(jīng)后,由于卵巢功能衰退,體內(nèi)性激素減少,生殖道逐漸萎縮,腺體分泌及陰道粘膜的滲出均大為減少,以致白帶減少。婦女性興奮時,陰道大量排液,為性交起潤滑的作用。以往認為性興奮時,主要是前庭大腺分泌驟增,而目前認為大量的液體主要來自陰道粘膜的滲出增多。性興奮時陰道壁血管明顯充血擴張,而產(chǎn)生大量的血漿滲出液。婦科疾病常常引起白帶增多,這種白帶增多的現(xiàn)象已經(jīng)成為疾病的癥狀,其量與性狀均與正常白帶有明顯區(qū)別。臨床上常見的病理性白帶有:1.無色透明粘性白帶:呈蛋清樣,性狀與排卵期宮頸腺體分泌的粘液相似,但量顯著增多,一般應考慮慢性宮頸內(nèi)膜炎、卵巢功能失調(diào)、陰道腺病或?qū)m頸高分化腺癌等疾病的可能。2.白色或灰黃色泡沫狀白帶:為滴蟲陰道炎的特征,可伴有外陰瘙癢。3.凝乳狀白帶:為念珠菌陰道炎特征,常伴有嚴重外陰瘙癢或灼痛。4.灰色均質(zhì)魚腥味白帶:常見于細菌性陰道病。5.膿樣白帶:色黃或黃綠,粘稠,多有臭味,滴蟲或淋菌等細菌所致的急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎均可引起。宮腔積膿、宮頸癌、陰道癌或陰道內(nèi)異物殘留亦可導致膿樣白帶。6.血性白帶:白帶中混有血液,應考慮宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸息肉或粘膜下肌瘤等。安放宮內(nèi)節(jié)育器亦可引起血性白帶。7.水樣白帶:持續(xù)流出淘米水樣白帶,且具奇臭者一般為晚期宮頸癌、陰道癌或粘膜下肌瘤伴感染。陣發(fā)性排出黃色或紅色水樣白帶應注意輸卵管癌的可能。
白帶是從陰道內(nèi)流出的少量無色半透明的粘液,由子宮頸柱狀上皮細胞及陰道前庭兩側(cè)腺體所分泌的,可以濕潤和潤滑陰道。每當性刺激或者月經(jīng)前后幾天,或者排卵期、懷孕或服避孕藥、宮內(nèi)置節(jié)育器等都會使陰道分泌物增加,這些都是生理現(xiàn)象。白帶在女性新生兒出生后就會發(fā)生。因新生兒出生后體內(nèi)殘留母親的性激素,在短期之內(nèi)會影響新生兒生殖道。青春期初潮之前,雌激素開始分泌,使陰道上皮增厚及子宮頸腺體分泌,產(chǎn)生較多較衡稀的粘液分泌物,偶爾會沾濕內(nèi)褲,這是正?,F(xiàn)象。懷孕期白帶增多,這是因為胎兒長大,對母親骨盆腔和陰道有壓迫作用,使血管擴張和充血,加上懷孕期激素量增加,使子宮頸腺體增生,分泌物增多,這也是正常生理亢進現(xiàn)象。當生殖道出現(xiàn)細菌感染或腫瘤繼發(fā)感染時,白帶就會增多,而且白帶的性狀、顏色就會發(fā)生改變,呈黃色、綠色、乳狀,有腥臭味、異味等,并伴有陰道、外陰不適感:瘙癢、紅、腫、疼、熱淚盈眶、或伴有陰道的點狀出血灶,這就是異常白帶。常見的生殖道病毒感染有單純性皰疹病毒感染,該病白帶增多,合并細菌、霉菌感染后外陰劇痛,并產(chǎn)生大量臭味膿性分泌物。尖銳濕疣如合并淋菌、梅毒、滴蟲、細菌等感染,白帶也會增加,甚至臭味。生殖道細菌感染如淋病,可產(chǎn)生大量膿性白帶有臭味。霉菌感染時,白帶呈乳狀,白色干酪樣、豆渣狀,并與陰道粘膜粘連較緊,不易分離。滴蟲感染時白帶量多,呈泡沫狀、黃綠色、黃白色,并有強烈的刺癢感。細菌性陰道炎白帶呈稀薄均質(zhì)狀或稀糊狀,灰白色、灰黃色、乳黃色,帶有特殊的魚腥臭味。還有一些疾病如子宮頸糜爛、盆腔炎等,均可使白帶增加、性狀改變。腫瘤性疾病如輸卵管癌、宮頸腺癌等,也可產(chǎn)生大量陰道分泌物。故當以上這些異常白帶出現(xiàn),應及早到婦科就醫(yī),早期診斷,對癥下藥。
以上是對“白帶異?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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