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求助神醫(yī)旺旺及其他醫(yī)生

保密 | 0個(gè)月 2006-08-18 22:58:44 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 神醫(yī)教授您好,我看了您在8月16日給我的建意了,但您說的太簡單了,我沒明白。您的意思是說孩子有扁桃體炎,體溫在37度多就不太正常,是這個(gè)意思嗎?到今天為止,孩子的體溫還是不正常,忽高忽低,昨天早晨流了點(diǎn)鼻涕,體溫又升到38度3了,去醫(yī)院看過后,醫(yī)生說是又感冒了,扁桃體又腫起來了,可他才停止輸液沒有3天呀,醫(yī)生建意再給孩子輸水,我拒絕了,孩子都輸了半個(gè)月的抗生素了,我怕輸多了不行。就給她吃了點(diǎn)臣功再欣,現(xiàn)在孩子的體溫降下來了,但還在37度2到37度5之間,睡覺的時(shí)候覺得她身上很燙,但醒了之后玩一會(huì)慢慢的體溫就又降下來了,我現(xiàn)在一直給她吃??虅诤鸵环N清熱解毒的中成藥(齊魯醫(yī)院自制的藥)還給她喝著葡萄糖酸鋅和鈣。我現(xiàn)在真是沒辦法了,快急壞了,我真不明白,一個(gè)小小的扁桃體炎怎么能那么頑固呢?孩子都打了半個(gè)月的點(diǎn)滴了,怎么隔了不到三天就又感冒了呢?我該怎么辦呢?希望看到這則求助的您和其他醫(yī)生能給我?guī)椭?。在此小女子有禮了。鞠躬??!
 

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madox
madox 主治醫(yī)師 擅長: 新生兒疾病,呼吸道疾病,兒童保健 幫助網(wǎng)友:27336稱贊:219
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2006-08-19 14:11:36 我要投訴

      對(duì)于孩子長時(shí)間的發(fā)熱,首先要排除的是肺結(jié)核,請(qǐng)查抗結(jié)核抗體和做PPD試驗(yàn);最好到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治單位做痰涂片檢查。如果孩子曾有草地玩耍,請(qǐng)排除恙蟲病,一般可以在腋窩、陰囊下等陰暗處找到焦痂??尚型忪呈显囼?yàn)協(xié)診。如果孩子還有腹瀉癥狀,請(qǐng)警惕傷寒與副傷寒。但傷寒患者的血常規(guī)白細(xì)胞反而降低,所以可暫不考慮。如果孩子還表現(xiàn)有眼結(jié)膜充血、楊梅舌、手趾末端呈硬性水腫、頸淋巴結(jié)腫大等癥狀,那就要警惕川崎病。可行心臟彩超協(xié)診。如果是的是川崎病,那是要用丙種球蛋白、阿司匹林等治療的。如果孩子還有肝臟腫大的癥狀,要警惕EB病毒感染,可查EB病毒抗體協(xié)診。如果沒做過血培養(yǎng),建議做一個(gè)以排除敗血癥。但對(duì)您的孩子來說,個(gè)人意見考慮孩子的情況是反復(fù)感冒所致的可能性大,因?yàn)槟趩栴}描述中有這樣的話:“孩子的體溫還是不正常,忽高忽低,昨天早晨流了點(diǎn)鼻涕,體溫又升到38度3了”,這就是感冒癥狀呀。通常感冒以病毒感染居多,用抗病毒藥就好,??虅诰筒槐亓耍绻麚?dān)心合并有細(xì)菌感染,建議先做個(gè)血常規(guī)看看,白細(xì)胞分類如果是淋巴細(xì)胞分類升高為主提示以病毒感染為主,如果是中性粒細(xì)胞所占比例為高的話就為細(xì)菌感染可能性大。治療上可以試試以下藥物(適用于三歲孩子):小兒酚黃敏那片,二分之一片/次,一日三次撲爾敏,三分之一片/次,一日三次(小兒酚黃敏那片里雖已經(jīng)有撲爾敏,但按每公斤零點(diǎn)三五毫克每次來計(jì)算,那是不夠的,所以還是得加用些撲爾敏)維生素C,一片/次,一日三次利巴韋林顆粒,一百毫克/次,一日三次。如果孩子有流鼻涕的癥狀:如果鼻涕是清涕,可以加用中藥荊芥五克/日,煎水一碗為半碗,溫服,連服三天。如果鼻涕是濁涕,甚至是黃濁涕,可以加用抗生素如頭孢類藥如頭孢克肟口服。咽喉是呼吸道的一道關(guān)卡,扁桃體是這關(guān)卡的衛(wèi)士,當(dāng)有病原體入侵,往往首先由扁桃體產(chǎn)生反應(yīng),從而出現(xiàn)扁桃體紅腫、發(fā)熱的癥狀。很多家長說“又是扁桃體發(fā)炎了!”似乎扁桃體是才是產(chǎn)生疾病的禍?zhǔn)?,其?shí)是人們誤解扁桃體了。孩子常常得病,是有抵抗力差這個(gè)因素的,可以使用丙種球蛋白以增強(qiáng)抵抗力,從而減少發(fā)病的機(jī)會(huì),對(duì)身體是有好處的。孩子的抵抗力弱還與偏食、先天不足、后天失養(yǎng)(照顧不理想)等等因素有關(guān)。所以建議除了給孩子打丙種球蛋白以增強(qiáng)抵抗力外,還應(yīng)加強(qiáng)日常的調(diào)理,當(dāng)孩子有汗時(shí)請(qǐng)注意及時(shí)為孩子把汗擦干,適時(shí)的添加或減少衣服,以避免過涼或過熱等等。如果想用更安全而有效的辦法,就是帶孩子到有推拿科的中醫(yī)院去,請(qǐng)醫(yī)生做做小兒捏脊,順便學(xué)會(huì)了自己給孩子做,只要堅(jiān)持一段時(shí)間,您會(huì)看到效果的。對(duì)于孩子的發(fā)熱,我有以下的歸納與建議:孩子發(fā)熱推薦首選物理降溫,三十八度五以下可勤些用溫水擦浴,用溫毛巾擦四肢及背部的皮膚至潮紅(胸腹及頸部皮膚敏感,容易受刺激而出現(xiàn)寒戰(zhàn),不擦),每二十分鐘左右一次,可以有效降溫。甚至可以用溫水給孩子泡澡,只要注意不要讓孩子再次著涼就行。三十八度五以上推薦用美林(布洛芬)退熱,效果不錯(cuò)。如果服過美林后一小時(shí)還沒有汗出及退熱的話,體溫甚至上升高過三十九,可以用些百分之三十的酒精擦身降溫(但小嬰兒皮膚幼嫩,酒精刺激性大,都不主張用于小嬰兒),如果再不行的話,可能需要到醫(yī)院肌注退熱藥并作進(jìn)一步治療了。孩子的燒只要不是超高與持續(xù)時(shí)間過長,可以不用太擔(dān)心,只要對(duì)癥處理就好。因?yàn)楹⒆影l(fā)熱不一定是壞事,至少有三個(gè)好處:代表孩子的免疫系統(tǒng)正在工作、體溫高時(shí)可以殺滅某些不耐熱的病原體、促進(jìn)新陳代謝(有俗話說“燒一次長一茬”是有道理的)。如果孩子有過高熱驚厥病史,那就不論熱度是多少,都請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),并帶上退熱藥,必要時(shí)服了口服藥再就診,而不必等體溫超過三十八度五。另外,也可以在家備些鎮(zhèn)靜藥(如魯米那、安定),一旦孩子出現(xiàn)發(fā)熱,就喂一些以降低其中樞神經(jīng)的興奮,減少再出現(xiàn)高熱驚厥的可能。另外,在孩子發(fā)熱的時(shí)候,不主張待在氣溫過低的冷氣房里,因?yàn)槭覝氐蜁?huì)令皮膚的毛血細(xì)管收縮,不利于皮膚散熱。而孩子發(fā)熱的時(shí)候不主張穿過多的衣服,和蓋被蓋得厚厚的,因?yàn)檫@樣做會(huì)讓熱量散發(fā)不出來,體溫會(huì)越來越高。但愿我的回答能幫得上您的忙。
      

iiyi-幸運(yùn)草
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2006-08-19 16:27:07

      給你一個(gè)很好的建議,用魚腥草煎水喝.您的孩子應(yīng)是反復(fù)感染.而初期都是病毒感染.魚腥草可以抗病毒退熱.只要沒有合并嚴(yán)重的細(xì)菌感染,這個(gè)效果都非常好.我在臨床上用得比較多.再就是飲食上注意刺激性的,上火的,冰的,不要進(jìn)食.
      

王建龍
王建龍 濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長反復(fù)呼吸道感染、新生兒疾病和腎病綜合癥的診治。 幫助網(wǎng)友:17532稱贊:7
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2006-08-21 18:01:34 我要投訴

      你好,“如果沒有扁桃體炎,體溫在37度左右是正常的。”是說體溫在37度左右,如果沒有其他癥狀可能就是正常的。正常體溫可以在37度左右。但如果有扁桃體炎癥,體溫正常也不是沒有疾病啊。扁桃體炎本身就是容易反復(fù)發(fā)作,如果經(jīng)常發(fā)作,最好切除之。
      
      以上是對(duì)“求助神醫(yī)旺旺及其他醫(yī)生”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 感冒(別名:急性上呼吸道感染,上感,發(fā)燒,發(fā)熱,傷風(fēng))

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
重在預(yù)防,加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、生活飲食規(guī)律、改善營養(yǎng)。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預(yù)防感冒最好的辦法。

   感冒又稱上呼吸道感染簡稱上感,又稱普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱。廣義的上感不是一個(gè)疾病診斷,而是一組疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結(jié)膜... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:流清涕、打噴嚏、發(fā)燒、咳嗽、畏寒、易疲乏[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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