您好,是診斷明確的嗎!局限性硬皮?。╨ocalizedscleroderma）是指表現(xiàn)為皮膚有斑塊狀或條形硬變的疾病，病因不明，病理改變?yōu)檎嫫ぜ捌は陆M織有膠原沉積并伴有大量的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞及組織細(xì)胞的浸潤(rùn)，不包括在系統(tǒng)性硬化癥范圍內(nèi)，不伴有內(nèi)臟損害，血清學(xué)改變很少或無(wú)。臨床上可見硬斑病、條形硬皮病，或兩者同時(shí)出現(xiàn)于同一患者之中：（1）硬斑?。╩phea）在局限性硬皮病中最多見，可發(fā)生在任何部位，以胸背部、四肢、面頸部為多見，表現(xiàn)為皮膚斑塊樣變硬變厚和萎縮：開始時(shí)病變處皮膚出現(xiàn)紅腫，呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形，邊緣紫色，一個(gè)或多發(fā)，直徑可達(dá)數(shù)厘米，逐漸增大，中央部位逐漸轉(zhuǎn)為淡黃色，數(shù)年后不再進(jìn)展，局部皮膚變硬、萎縮。（2）條（帶）狀硬皮?。╨inearscleroderma）主要發(fā)生在兒童和青年，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)長(zhǎng)條的帶狀硬化，可深達(dá)皮下深筋膜、肌肉層，甚至骨質(zhì)，常沿肋間分布，也可見于前額、頭皮、四肢，病變呈縱形分布，可致肌肉萎縮及骨發(fā)育不良，引起肢體變短和面部萎縮。（3）點(diǎn)滴狀硬皮病(guttatemphea)多見于頸、胸、肩背等處，呈綠豆至硬幣大，集簇性或線性分布排列。硬皮病的病程多變，難以預(yù)測(cè)。有時(shí)硬皮病會(huì)迅速惡化并致命，但有些在累及內(nèi)臟器官之前，幾十年內(nèi)僅造成皮膚損害，包括克萊斯特綜合征在內(nèi)。雖然硬皮病造成食管損害是不可避免的，但那些早期就有心、肺或腎臟損害癥狀的患者一般預(yù)后較差。目前還沒有藥物能阻止硬皮病的發(fā)展，但藥物可緩解癥狀和減輕器官損害。非類固醇抗炎藥或激素可緩解關(guān)節(jié)和肌肉的嚴(yán)重疼痛和乏力。青霉胺能減慢皮膚增厚的速度并可延緩內(nèi)臟器官的受累，但有些病人不能耐受該藥的副作用。甲氨蝶呤等免疫抑制劑對(duì)某些患者有效。少吃肉食、服用抗酸劑和組織胺阻滯劑可緩解胃部燒灼感，因?yàn)檫@些藥物可減少胃酸分泌。睡覺時(shí)頭側(cè)抬高有時(shí)也有效。外科手術(shù)可解決嚴(yán)重的胃酸返流和食道攣縮。腸道損傷后因細(xì)菌過度生長(zhǎng)引起腸道吸收不良，可服用四環(huán)素或其他抗生素。敏樂啶可治療雷諾現(xiàn)象，但亦有引起胃酸返流的副作用。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）抑制劑等抗高血壓藥物的使用對(duì)治療腎損害和高血壓有效。理療和鍛煉有助于保持肌力，但不能完全阻止關(guān)節(jié)在屈曲位僵硬的出現(xiàn)。