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地中海貧血

保密 | 0個(gè)月 2006-08-22 22:44:17 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 地中海貧血是什么?。酷t(yī)得好嗎?

回復(fù)區(qū)

張鏘
張鏘 青島國金中醫(yī)醫(yī)院   三級檢驗(yàn)師 擅長: 艾滋病,梅毒,乙型肝炎,丙型肝炎,二型糖尿病 幫助網(wǎng)友:245149稱贊:6389
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2006-08-23 05:50:25 我要投訴

      地中海貧血是一種遺傳病,主要分布在地中海國家及亞洲地區(qū),我國的廣西、廣東和海南為地中海貧血高發(fā)區(qū)。主要有α地中海貧血和β地中海貧血兩大類,又可分為有極輕型、輕型、中間型及重型四等級。正常的情況下,每個(gè)人會擁有兩組正常的血紅蛋白基因;一組來自父親,另一組來自母親。如果從父母處遺傳了一個(gè)或多個(gè)不正常的基因,就可患上地中海貧血。地中海貧血一定由父母遺傳,它是不會傳染的。極輕型地中海貧血無貧血所以又叫做地貧基因攜帶者,輕型地中海貧血僅有輕度貧血,多在體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn),這兩型患者大多數(shù)都不會知道自己帶有這種遺傳基因。中間型患者中度貧血,可接受藥物治療和脾切除手術(shù),提高血紅蛋白,但僅僅是改善貧血,不能治愈,相對較重的還要輸血。重型地中海貧血是一種非常嚴(yán)重的疾病,出生后3-6個(gè)月發(fā)病,他們需要終生定期的輸血和接受除鐵劑治療。治療:重型β地中海貧血1、定期輸血:由于血液中紅血球的壽命有限,所以重型β地中海貧血患者平均每三、四個(gè)星期需要輸血一次。并在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)需要確定輸血量,保證輸血后血紅素含量最好在100g/L以上,目前主要為輸注濃宿紅細(xì)胞、冼滌紅細(xì)胞和濾白細(xì)胞紅細(xì)胞。2、長期使用除鐵劑:紅血球蘊(yùn)藏豐富的鐵質(zhì),每次輸血后,血液中的紅血球逐漸分解,其中的鐵質(zhì)就會在病人體內(nèi)蓄存。久而久之,不斷蓄積的鐵質(zhì)會對體內(nèi)多個(gè)器官造成破壞。因此,重型地中海貧血患者必須長期使除鐵藥物,以防治鐵蓄積,目前在國內(nèi)應(yīng)用的除鐵劑有兩種。一種是瑞士諾華制藥有限公司生產(chǎn)的-注射用得斯芬,使用專用的注射泵進(jìn)行皮下注射,注射時(shí)間至少8小時(shí)。以病人的體重計(jì)算,平均每天20—50mg/公斤體重。使用時(shí)先用5ml的注射用水溶解,再抽入注射器中,使用專用的注射泵進(jìn)行皮下注射,注射時(shí)間至少8小時(shí),每月最好使用20天以上。另一種是加拿大奧貝泰克制藥有限公司生產(chǎn)的口服劑奧貝安可,平均每天75mg/公斤體重,每月最好使用20天以上。3、其它藥物治療:①中藥益髓生血靈(僅在303醫(yī)院使用):可以提高血色素,改善貧血,減少輸血量。②羥基脲:可以提高血色素,改善貧血。③葉酸:為骨髓造血所需物質(zhì)。④維生素C:可幫助除鐵藥把鐵質(zhì)排出體外,常規(guī)得斯芬治療一個(gè)月后開始使用。4、干細(xì)胞移植:若移植成功,病人的骨髓便回復(fù)正常的造血功能,貧血得以痊愈。雖然移植療法有一定危險(xiǎn)性,病人在治療過程中亦可能要忍受相當(dāng)?shù)耐纯啵陣鴥?nèi)已有不少成功的例子。可是,由于捐贈者必須沒有患重型或中間型地貧血且與病人組織吻合,平均來說,只有少于四分之一重型貧血病者能有機(jī)會接受移植治療。中間型地中海貧血此類型包括中間型β地中海貧血和血紅蛋白H病患者,貧血程度較重型患者輕,但較正常人需多補(bǔ)充維生素。在一般情況下不需要輸血,但在貧血加重的時(shí),仍需輸血治療。同時(shí),部分患者也可能因其它原因吸收了過量的鐵質(zhì),造成體內(nèi)鐵質(zhì)的蓄積,而需要除鐵治療。此外,此類型患者若出現(xiàn)脾腫大或膽結(jié)石,則需要進(jìn)行切除手術(shù)??蓱?yīng)用中藥益髓生血靈或羥基脲改善貧血輕型地中海貧血和極輕型地中海貧血此類型患者身體狀況相對健康,一般無須接受治療,關(guān)鍵在于做好優(yōu)生工作,不要再有地中海貧血子代出生。
      

疾病百科| 貧血

掛號科室:血液內(nèi)科

溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學(xué)家認(rèn)為在我國海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老弱病后體虛的人群 常見癥狀:面色萎黃、氣短乏力、少氣懶言、消化不良、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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