左肋骨疼痛，轉(zhuǎn)移瘤或胸椎結(jié)核？
健康咨詢(xún)描述： 左側(cè)肋骨疼痛。有高血壓病史，其他沒(méi)什么病。有時(shí)左邊有時(shí)右邊，大多在左側(cè)。摸著皮膚都是痛的，晚上睡著后感覺(jué)不到疼痛。中間胸椎按壓不痛。晚上睡覺(jué)翻身困難。走路，咳嗽會(huì)痛。疼痛有5年多了，平時(shí)痛就吃布洛芬。能堅(jiān)持一星期不痛。5年里面也陸陸續(xù)續(xù)檢查過(guò)，也沒(méi)檢查出來(lái)什么。這兩天拍了胸椎核磁和ct，想麻煩您看下給點(diǎn)建議。腫瘤七項(xiàng)也正常。最好具體說(shuō)說(shuō)像轉(zhuǎn)移瘤還是胸椎結(jié)核？謝謝！
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你好，你描述老人有左側(cè)、右側(cè)肋骨疼痛，并且核磁和CT上看也是有胸骨、胸椎內(nèi)部有異常信號(hào)影。分析：腫瘤方面，腫瘤轉(zhuǎn)移更容易出現(xiàn)這種多發(fā)轉(zhuǎn)移，常見(jiàn)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的腫瘤，包括肺、甲狀腺、乳腺、前列腺，但如果是腫瘤的話，5年的病史有些長(zhǎng)，估計(jì)早已經(jīng)出現(xiàn)原發(fā)灶的癥狀了，并且腫瘤標(biāo)記物會(huì)明顯升高，所以不完全支持腫瘤轉(zhuǎn)移。結(jié)核方面，如果是結(jié)核，應(yīng)該有低熱、乏力、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀，查結(jié)核抗體和結(jié)核干擾素釋放實(shí)驗(yàn)應(yīng)該是陽(yáng)性的。但是結(jié)核很少侵犯肋骨、胸骨，可以看一下是否有結(jié)核中毒癥狀以及有沒(méi)有結(jié)核方面的抽血化驗(yàn)檢查。個(gè)人傾向腫瘤可能性大，如果經(jīng)濟(jì)條件允許，可以進(jìn)一步做ect檢查、胸部增強(qiáng)CT檢查甚至PET/CT檢查。
您好，最近我發(fā)現(xiàn)我爸有駝背現(xiàn)象。想問(wèn)下和會(huì)不會(huì)是胸椎結(jié)核引起的呢？
所以說(shuō)嘛，主要就是兩方面，轉(zhuǎn)移瘤和胸椎結(jié)核，如果是轉(zhuǎn)移瘤，5年的時(shí)間任何癌癥也該出現(xiàn)原發(fā)灶的癥狀了，所以要查查結(jié)核方面。
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你好看了你發(fā)上來(lái)的ct和核磁檢查報(bào)告單，懷疑胸椎胸骨骨質(zhì)有破壞，考慮是轉(zhuǎn)移瘤引起的，報(bào)告沒(méi)有提示有結(jié)核的可能，不知道以前有過(guò)結(jié)核病史嗎？建議還是要進(jìn)一步的檢查，才能明確診斷，沒(méi)有檢查，誰(shuí)也不能給與明確診斷的，建議再做個(gè)骨掃描，這樣就能知道骨質(zhì)是否有破壞，再進(jìn)一步查明原發(fā)病灶。
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這個(gè)就是暫時(shí)還沒(méi)發(fā)現(xiàn)具體有什么問(wèn)題，所以的話這個(gè)你還是需要做一個(gè)pCT檢查，把自己全身的核素CT查一下，看看具體是不是有什么問(wèn)題，這個(gè)必須要檢查清楚，因?yàn)槭强纱罂尚?br />
以上是對(duì)“左肋骨疼痛，轉(zhuǎn)移瘤或胸椎結(jié)核？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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