下面是可以采用的判斷步驟和方法：①近期有無上呼吸道鏈球菌感染.②詳詢病史及細(xì)致檢查以發(fā)現(xiàn)輕癥的關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛.③系統(tǒng)地監(jiān)測體溫以發(fā)現(xiàn)有無發(fā)熱(尤其是低熱).④檢查有無心臟炎的存在,注意原有心音,心率,心律和心臟雜音性質(zhì)有無發(fā)生肯定的變化或出現(xiàn)新的病理性雜音.如收縮期雜音在Ⅱ級以上或新出現(xiàn)舒張期雜音意義較大.⑤注意短期內(nèi)心功能有無出現(xiàn)進(jìn)行性的減退或不明原因的心力衰竭.⑥化驗室指標(biāo),如血沉,C反應(yīng)蛋白陰性時應(yīng)進(jìn)行其他化驗室檢查.糖蛋白電泳(或粘蛋白)α?1或α?2可升高,前者提示病情活動性增高,后者提示慢性遷延活動,或疾病仍處于恢復(fù)期.CIC的檢測也能較正確反映風(fēng)濕活動性；在風(fēng)濕活動時如無其他免疫性疾病同時存在時,CIC可持續(xù)升高.如條件許可應(yīng)測定抗心肌抗體和PCA試驗.抗心肌抗體在急性期或慢性期風(fēng)濕活動性增高時可呈陽性.P CA試驗對風(fēng)濕熱活動期,細(xì)胞免疫反應(yīng)的存在有較高的特異性意義.⑦通過上述各步驟,如風(fēng)濕活動存在很大的疑點時,可進(jìn)行抗風(fēng)濕治療兩周；如病情改善,提示有風(fēng)濕活動的存在.