健康咨詢(xún)描述:
問(wèn)題描述:兩年前做用激光打過(guò),現(xiàn)尿道處口處又長(zhǎng)了許多,且陰道干,同房時(shí)半痛.用了些口服藥但未見(jiàn)太大療效 ,且慢,不予根除.(曾患有霉菌性陰道炎)
請(qǐng)問(wèn):1 是什么原因有復(fù)發(fā)的呢?
2 怎么樣才能根治呢?
尖銳濕疣的發(fā)病,一方面是感染了人類(lèi)乳頭癅病毒;另一方面是機(jī)體或局部免疫力下降.因此治療也要從這兩方面入手,即物理去除疣體后,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行抗病毒,增強(qiáng)免疫的治療.
另外,尖銳濕疣是個(gè)易傳染,易復(fù)發(fā)的疾病,對(duì)于它的治療還沒(méi)有一個(gè)比較確切的治療方案,所以治療后應(yīng)該觀察6個(gè)月.6個(gè)月內(nèi)要一周自檢兩次,發(fā)現(xiàn)可疑,立即就醫(yī),把疣體消滅在萌芽狀態(tài),不讓它繼續(xù)感染周?chē)衬せ蚱つw,直到最后沒(méi)有復(fù)發(fā)為止.這樣才能治愈.一般來(lái)講6個(gè)月-1年不復(fù)發(fā),才可能是完全治愈.
你好(一) 局部治療
為目前最常采用的方法,療效較肯定,若恰當(dāng)?shù)夭捎寐?lián)合療法,可取得更滿(mǎn)意的療效.
1,0. 5%鬼臼毒素酊(商品名:尤脫欣,疣敵)可抑制表皮細(xì)胞有絲分裂,并引起組織壞死,且副作用小.用藥前清洗患部,擦干,每日涂藥2次,3天為一療程,重復(fù)用藥需間隔4天或4天以上.第一療程治愈率為54.8%,第二療程治愈率為32.1%,第三療程治愈率為13.1%,主要副作用為局部輕度紅斑,水腫,糜爛,和疼痛.
2,5% 5一氟尿嘧啶(5-FU) 通過(guò)阻斷脫氧尿甙酸合成胸腺嘧啶甙酸的甲基化而阻斷DNA合成,抑制病毒的復(fù)制.局部涂擦軟膏,乳膏或用不透水膠布封貼,24小時(shí)換用一次,連用4周,同時(shí)注意保護(hù)正常皮膚.用于治療男性尿道內(nèi)疣時(shí)待膀胱排空后用噴管注入霜?jiǎng)?2ml或用棉棍涂布,每日4次,治療后擴(kuò)張尿道以免粘連.用于陰道濕疣時(shí)將5%藥液浸濕紗布,塞入陰道,2小時(shí)取出.
3. 25%~50%三氯醋酸溶液 有化學(xué)性剝脫,止血和收劍作用.每日1次,連用4~6天,間隔1周可再用.藥液只能涂于疣體,并用滑石粉或碳酸氫鈉粉去除未發(fā)生反應(yīng)的酸液.
4, 3%酞丁胺軟膏 系一種a一醛酮縮硫脲衍生物,對(duì)病毒性皮膚病有滿(mǎn)意療效.每天外用2~3次,4周一療程.
(二) 物理療法
1, 激光 利用其熱效應(yīng),使病變組織因高溫而氣化.注意不要過(guò)度治療,否則易致疤痕形成.CO2激光可用于治療任何部位的疣.Rb-YAG激光對(duì)尿道近端2/3部的疣及一些粘膜部損害尤為適用.有人在用CO2激光治療尖銳濕疣的同時(shí),采用CO2激光淺表凝固法處理亞臨床感染病灶以及疣體周?chē)?cm的范圍,可減少尖銳濕疣復(fù)發(fā).
2, 電燒灼或電干燥 使細(xì)胞變性,壞死,以清除疣體,帶有心臟起搏器的病人或接近肛門(mén)邊緣的疣,禁用電干燥法.
3, 冷凍 一般采用液氮,亦可用CO2干冰,使疣組織壞死要持續(xù)到全部皮損凍結(jié)冰球,基底部見(jiàn)到一受凍皮膚暈為止.冷凍范圍擴(kuò)展至疣體周?chē)?-2cm的正常皮膚則效果更佳.粘膜部冷凍要特別慎重,以防潰瘍等嚴(yán)重并發(fā)癥.
4, 同位素:90Sr每次5Gy,共用5次,以后每次10Gy,至55Gy為一療程.
5, 微波 局麻,用治療儀之針狀輻射器刺入疣基底部.微波輸出功率40-50W,每點(diǎn)持續(xù)2秒,見(jiàn)組織凝固發(fā)白,贅生物去除.
(三) 外科治療
1, 手術(shù)切除 應(yīng)用于較大的損害,但易復(fù)發(fā).并要注意減少形成疤痕.有人認(rèn)為對(duì)包皮過(guò)長(zhǎng)的患者進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù),有助于防止或減少尖銳濕疣復(fù)發(fā).
2, 刮除 常規(guī)消毒,以2%普魯卡因行基底麻醉,然后用外科刮匙快速刮除疣體,壓迫止血并立即涂擦40%三氯醋酸.
3, 剪除法 用于治療數(shù)目少于4個(gè),病損直徑小于10mm的疣.以肛門(mén)周?chē)蚋毓軆?nèi)疣效果較好.在局麻下進(jìn)行,沿疣的基底部剪除疣體,從后向前剪,以避免滲出物和血液影響手術(shù)進(jìn)程.
以上是對(duì)“(尖銳濕疣如何根治)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
本病是由人類(lèi)乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的一種性傳播疾病??刂菩圆∈穷A(yù)防尖銳濕疣的最好方法,在生活中要進(jìn)行衛(wèi)生宣教和性行為的控制。目前沒(méi)有疫苗。
本品用于男女外生殖器及肛門(mén)周?chē)课坏募怃J濕疣。...[說(shuō)明書(shū)]
用于堿化尿液及酸血癥,也可用于胃酸過(guò)多。...[說(shuō)明書(shū)]
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