健康咨詢描述: 請問醫(yī)生:我去年患過腎盂腎炎經(jīng)過打針吃藥已把炎癥消了,但是個了幾個月又開始復(fù)發(fā)了,是什么一回事,生活中要注意些什么?
1, 應(yīng)針對致病菌及藥敏選擇有效藥物,應(yīng)審慎篩選藥物,觀察療效.定期作尿細菌培養(yǎng)和菌落計數(shù),并針對藥敏試驗的結(jié)果來選擇最敏感的抗生素.對于有尿路梗阻及感染原因(如尿路結(jié)石,膀胱頸梗阻,盆腔感染等)者,應(yīng)及時排除并針對病因治療.
2, 由于治病菌較為頑固,一般抗菌藥物多采用聯(lián)合用藥方法,如SMZ+TMP,呋喃旦啶加慶大霉素,亦可選用氟哌酸,羧芐青霉素,妥布霉素,先鋒必等,療程一 般為兩周,間隔5-7天后再進行下一療程.直至尿常規(guī)及培養(yǎng)陰轉(zhuǎn)時為止.有時總計療程需時2-4個月.療程一定要足夠,如不能足療程的治療,即使原治療有 效果但不能徹底清除病原菌,同時也培養(yǎng)了耐藥菌,使致病菌得殘存,一旦條件適合,即又復(fù)發(fā),病情遷延.因此慢性腎盂腎炎急性發(fā)作時,按急性腎盂腎炎的治療 原則用藥,總療程不少于四周.當(dāng)所有臨床癥狀被控制后,可停藥觀察,每月復(fù)查尿常規(guī)和尿培養(yǎng),一般為6個月左右.在抗菌療法無效時,可用抑菌療法.具體方 法:每晚睡前排空膀胱后服復(fù)方新諾明2片(或呋喃旦啶0.1g;萘啶酸0.5g;氟哌酸0.2g )連續(xù)3-6個月,約60%患者尿培養(yǎng)可陰轉(zhuǎn).此法費時長,應(yīng)注意藥物的毒副作用.
溫馨提示:
病人要增強體制,提高機體的防御能力。
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