健康咨詢描述: 我以前做過近視激光手術(shù),現(xiàn)在眼睛是0.8的視力。有時(shí)候看燈光有彩圈,眼睛綜合室不舒服,感覺很疲勞,脹脹的,有灼燒感。
化驗(yàn)、檢查結(jié)果: 眼壓很正常。裂隙燈檢查也很正常。就是電腦視野檢查說我生理盲點(diǎn)擴(kuò)大。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 去醫(yī)院做了以下檢查:1.眼壓檢查(壓平眼壓)一次。2.裂隙燈下眼底檢查。3視網(wǎng)膜電流圖(ER)。4.電腦視野檢查。
想得到怎樣的幫助:請問各位專家,這個(gè)可以確診是青光眼嗎?生理盲點(diǎn)擴(kuò)大是什么意思?和近視有關(guān)嗎?
指導(dǎo)意見:
1.急性閉角型青光眼癥狀急劇,表現(xiàn)為突感霧視、虹視,伴額部疼痛或鼻根部酸脹。發(fā)病時(shí)前房狹窄或完全關(guān)閉,表現(xiàn)突然發(fā)作的劇烈眼脹、眼痛、畏光、流淚、頭痛、視力銳減、眼球堅(jiān)硬如石、結(jié)膜充血,伴有惡心嘔吐等全身癥狀。急性發(fā)作后可進(jìn)入視神經(jīng)持續(xù)損害的慢性期,直至視神經(jīng)遭到嚴(yán)重破壞,視力降至無光感且無法挽回的絕對期。2.慢性閉角型青光眼發(fā)病年齡30歲以上。此型發(fā)作一般都有明顯的誘因,表現(xiàn)為眼部干澀、疲勞不適、脹痛、視物模糊或視力下降、虹視、頭昏痛、失眠、血壓升高,休息后可緩解。有的患者無任何癥狀即可失明,此型最易被誤診。反復(fù)發(fā)作,前房角一旦粘連關(guān)閉,即可形成暴發(fā)型青光眼。3.原發(fā)性開角型青光眼多發(fā)生于40歲以上的人,25%的患者有家族史,絕大多數(shù)患者無明顯癥狀,常常是疾病發(fā)展到晚期,視功能嚴(yán)重受損時(shí)才發(fā)覺,患者眼壓雖然升高,前房角始終是開放的。診斷依據(jù)
1.急性閉角型青光眼房角鏡檢查顯示房角關(guān)閉是重要診斷依據(jù)。2.慢性閉角型青光眼(1)經(jīng)常有眼脹頭痛、視疲勞,虹視霧視等癥狀尤,在傍晚或暗處、情緒波動(dòng)時(shí)明顯者。(2)眼壓中等度升高、周邊前房淺、房角為中等狹窄,眼底有典型的青光眼性視盤凹陷。3.原發(fā)性開角型青光眼眼壓增高、視盤損害、視野缺損三項(xiàng)中有兩項(xiàng)以上為陽性,房角鏡檢查顯示房角開放,即可初步作出診斷。
溫馨提示:
注意用眼衛(wèi)生,保護(hù)用眼,不要過度用眼。
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