指導意見：
      膽汁返流性胃炎的癥狀體征大多數病人主訴中上腹持續(xù)性燒灼痛，餐后疼痛加重，服鹼性藥物后不能緩解，或反見增劇，少數病人可表現為胸骨后痛，或胃部不消化感覺，膽汁性嘔吐是其特征性表現，由于胃排空障礙，嘔吐多在晚間或半夜時發(fā)生，嘔吐物中可伴有食物，偶有少量血液，因為害怕進食后癥狀加重，病人減少食量，可發(fā)生貧血，消瘦，營養(yǎng)不良以及腹瀉等表現。胃手術后發(fā)現上述特征性癥狀者，應進行下列檢查：(一)內窺鏡檢查可直接看到膽汁返流，胃粘膜充血，水腫，或呈糜爛，活組織檢查提示胃炎，膽汁返流雖是胃切除術后常見的情況，如胃鏡檢查顯示萎縮性胃炎，膽汁返流性胃炎可以確診。(二)胃吸出物測定插胃管后，抽吸空腹和餐后胃液，測定其中膽酸含量，如空腹基礎胃酸分泌量(BAO)<3.5mmol/h，膽酸超過30μg/ml，則可確診膽汁返流性胃炎。