藥物引起的肝炎，需要排除一下。ALT是谷氨酸丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶（簡稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶），廣泛存在于肝、心、骨骼、腎、肺等組織中，以肝細(xì)胞內(nèi)含量最高。當(dāng)肝細(xì)胞受損或細(xì)胞膜通透性增高時(shí)，ALT釋放進(jìn)入血液，引起血清ALT升高。一言蔽之，ALT異常以及升高的幅度與傳染性的強(qiáng)弱并無直接關(guān)系，ALT異常本身并不是表示傳染性的指標(biāo)。首先，當(dāng)調(diào)查健康者血清ALT值的對(duì)數(shù)分布時(shí)，我們知道是呈正規(guī)分布的。也就是說，95%的健康者的ALT值在正常范圍以內(nèi)，但剩下5%的健康者血清ALT值的對(duì)數(shù)分布時(shí)，我們知道是呈正規(guī)分布的，也就是說95%的健康者的ALT值正常范圍以內(nèi)，但剩下的5%的健康者的ALT值卻可以高于正常范圍。在血中，ALT與免疫球蛋白結(jié)合在一起，由于ALT的血中半衰期延長有時(shí)便會(huì)導(dǎo)致血清ALT值上升。這種現(xiàn)象在5%的健康者中可以觀察到，所以與肝病毫無關(guān)系。在這種場合，通常是ALT單項(xiàng)持續(xù)輕度高值，而其余相關(guān)酶值正常為其特點(diǎn)。ALT升高一般只是反映肝細(xì)胞的損害程度，并不意味著是否有持續(xù)性或傳染性的高低，因?yàn)槿魏慰梢該p害肝細(xì)胞的疾病，均可以導(dǎo)致ALT升高。例如膽囊炎、膽石癥、心肌炎、甲亢、多發(fā)性肌炎等肝以外疾病均可導(dǎo)致ALT升高，而這些疾病升高的肝臟疾病中，也有許多是具傳染性的。例如藥物性肝損害，脂肪肝、酒精性肝病、遺傳性肝病及代謝性肝病。那么，在具有傳染性的病毒性肝炎中，當(dāng)患者的ALT升高時(shí)是否意味著傳染性也增高呢？綜上所述，回答當(dāng)然是否定的。ALT升高只不過是肝細(xì)胞受損害，與傳染性無關(guān)。雖然ALT升高是由病毒侵犯肝臟引起的，但引起傳染的是病毒而不是ALT！，甲型肝炎是其病毒經(jīng)口傳播的；乙型、丙型肝炎主要是病毒經(jīng)血傳播的。以乙型肝炎為例，就其傳染性而言，如果患者血中HbeAg陽性，HBVDNA陽性、HBVDNA-P陽性，既便ALT輕微異常甚或正常，其血液卻具有較高的傳染性。相反，如果患者血中抗-Hbe陽性，HBVDNA陰性，HBVDNA-P陰性，既便ALT升高，其血液的傳染性卻較低。此外，值得一提的是，盡管ALT升高一般反映肝細(xì)胞的損害程度，但ALT的高低并不能完全表示病情輕重和預(yù)后。
      
      以上是對(duì)“肝檢驗(yàn),指標(biāo)超高”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

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