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服用硝苯地平降壓效果不好 2片/2次

保密 | 0個月 2022-01-19 14:08:54 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 高血壓6年 服用硝苯地平降壓

曾經(jīng)的治療情況和效果: 服用硝苯地平降壓效果不好現(xiàn)血壓仍為140/90

想得到怎樣的幫助:聯(lián)合用藥,服用哪種較好?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李衛(wèi)萍
李衛(wèi)萍 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病、高血壓、心律失常及心力衰竭等疾病治療。
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2023-07-18 17:17:31 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      高血壓治療的主要目標(biāo)是血壓達(dá)標(biāo),降壓治療的最終目的是最大限度地減少高血壓患者心、腦血管病的發(fā)生率和死亡率。降壓治療應(yīng)該確立血壓控制目標(biāo)值。另一方面,高血壓常與其他心、腦血管病的危險因素合并存在,例如高膽固醇血癥、肥胖、糖尿病等,協(xié)同加重心血管疾病危險,治療措施應(yīng)該是綜合性的。不同人群的降壓目標(biāo)不同,一般患者的降壓目標(biāo)為140/90mmHg以下,對合并糖尿病或腎病等高危患者,應(yīng)酌情降至更低。對所有患者,不管其他時段的血壓是否高于正常值,均應(yīng)注意清晨血壓的監(jiān)測。
      (1)改善生活行為①減輕并控制體重。②減少鈉鹽攝入。③補(bǔ)充鈣和鉀鹽。④減少脂肪攝入。⑤增加運(yùn)動。⑥戒煙、限制飲酒。⑦減輕精神壓力,保持心理平衡。
      (2)血壓控制標(biāo)準(zhǔn)個體化由于病因不同,高血壓發(fā)病機(jī)制不盡相同,臨床用藥分別對待,選擇最合適藥物和劑量,以獲得最佳療效。
      (3)多重心血管危險因素協(xié)同控制降壓治療后盡管血壓控制在正常范圍,血壓升高以外的多種危險因素依然對預(yù)后產(chǎn)生重要影響。
      高血壓的藥物應(yīng)用可單用或聯(lián)合應(yīng)用各類降壓藥。
      應(yīng)根據(jù)患者的危險因素、靶器官損害及合并臨床疾病的情況,選擇單一用藥或聯(lián)合用藥。選擇降壓藥物的原則如下:
      1)使用半衰期24小時以及以上、每日一次服藥能夠控制24小時的血壓藥物,如氨氯地平等,避免因治療方案選擇不當(dāng)導(dǎo)致的醫(yī)源性清晨血壓控制不佳;
      2)使用安全、可長期堅持并能夠控制每一個24小時血壓的藥物,提高患者的治療依從性;
      3)使用心腦獲益臨床試驗證據(jù)充分并可真正降低長期心腦血管事件的藥物,減少心腦血管事件,改善高血壓患者的生存質(zhì)量。
      

疾病百科| 高血壓

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溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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本品適用于高血壓的治療。...[說明書]

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1.心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定型心絞痛;慢性穩(wěn)...[說明書]

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