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有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科 → 胃腸消化問題

胃腸消化問題

男 | 55歲 2022-01-22 15:04:49 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 胃不舒服,象有什么東西堵著,不痛,早上刷牙有惡心嘔吐感。
2010年十二月在省人民醫(yī)院胃鏡檢查診斷為:胃炎,食管炎。吃了醫(yī)生開的藥有好轉(zhuǎn),但是,我吸煙、飲酒沒有得到有效控制,現(xiàn)在仍然有上述感覺

想得到怎樣的幫助:請問您我該吃什么藥和采取什么辦法才能好轉(zhuǎn)。

回復(fù)區(qū)

梁建偉
梁建偉 北京市房山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,慢性胃炎,反流性食管炎,冠心病,原發(fā)性 幫助網(wǎng)友:23136稱贊:1
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2022-01-22 15:09:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,保護胃粘膜的藥物及消除損害胃粘膜因素的藥物。(1)保護胃黏膜藥常用的藥物有:膠體次枸櫞酸鉍(CBS)、硫糖鋁、思密達、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素及蓋胃平等。①生胃酮:是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增強胃粘膜粘液的分泌,延長胃上皮細胞壽命及輕度抑制胃蛋白酶的活力,故能保護胃粘膜不受膽汁損傷,避免H反擴散。用法100mg,日3次,2周后改為50mg,日3次,餐前半小時服,4~5周為一療程。副作用有水鈉潴留,故宜同時服用氫氯噻嗪和鉀鹽。②硫糖鋁:該藥能與胃蛋白酶絡(luò)合,抑制該酶分解蛋白質(zhì),并能與胃粘膜蛋白質(zhì)絡(luò)合成保護膜,阻止胃酸、胃蛋白酶和膽汁酸的滲透、侵蝕。此外,該藥亦能促進胃粘膜細胞的新陳代謝。用法:1.0g,日3~4次。
      指導意見:
      ③麥滋林-S顆粒:該藥含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜,使局部炎癥消失。L-谷氨酰胺與胃腸粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,參與促進組織修復(fù)以達到治療目的。用法:670mg,日3次。④胃炎干糖漿:該藥主要由硫酸慶大霉素、鹽酸普魯卡因、VitB12等成分組成。具有消炎、止痛,促進胃粘膜修復(fù)等作用。用法:5g,日3次。⑤思密達:該藥對細菌和病毒有很強的固定能力,對消化道粘膜具有很強的覆蓋能力。通過與粘液的作用可提高消化道粘膜膠質(zhì)的韌性,以對抗各種攻擊因子。用法:3g,日3次。⑥其他:維酶素2~4片,日3次口服;胃膜素2~3g,日3次口服;氫氧化鋁膠10mg,日3次口服;蓋胃平4片,日3次口服;前列腺素E250~150mg,日3次口服等。均可起到保護和改善胃粘膜的作用。(2)調(diào)整胃腸運動功能藥物上腹飽脹用胃復(fù)安或多潘立酮等。打嗝、腹脹或有反流現(xiàn)象為主者,可用胃動力藥,如胃復(fù)安、嗎叮林、莫沙比利。(3)抗生素,如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性,應(yīng)服用抗生素,克拉霉素、羥氨芐青霉素等,都有清除Hp的作用,一般可選用兩種,常與胃黏膜保護劑和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用。(4)制酸劑常用的藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氫鈉(小蘇打)、氫氧化鎂、氫氧化鋁凝膠、蓋胃平等。(5)止痛藥上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2,以減少胃酸分泌和緩解腹痛癥狀。(6)還可用助消化藥如胰酶、酵母片、乳酶生、消脹片等。如有反酸現(xiàn)象也可用抑酸藥如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等。防止膽汁反流可服鋁碳酸鎂、消膽胺以吸附膽汁;有嘔血便血者,甲氰米胍口服。
      

疾病百科| 食管炎

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

   食道炎是食管的炎癥,又稱作食管炎。臨床癥狀為吞咽時胸骨后疼痛,也可引起食管痙攣,出現(xiàn)一時性吞咽困難。病因為感染或食管下端括約肌的屏障作用發(fā)生障礙,胃內(nèi)容物反流入食管而造成食管... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:飲食不注意衛(wèi)生、經(jīng)常吃生硬的食物、有胃的炎癥、食管痙攣、擴張、麻痹、腫瘤、經(jīng)常吃刺激性的食物,喝酒、濃咖啡、濃茶等人為多見 常見癥狀:吞咽疼痛、困難、心口灼熱及胸骨后疼痛、反[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療、手術(shù)治療
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用于緩解胃腸道痙攣性疼痛。...[說明書]

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