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• ask_005218

  醫(yī)生，還記得我嗎？29歲女。乙肝大三陽患者10多年了，肝功能一直正常，病毒高。家族史肝癌爺爺父親肝癌

• 張升

  你好！

• 張升

  最近復(fù)查了嗎？

• 張升

  剛才看了下之前的記錄

• ask_005218

  我每3個檢查一次b超肝功能甲胎蛋白都正常。病毒一直高

• 張升

  嗯

• 張升

  是準備抗病毒治療了嗎？

• ask_005218

  這個月1號檢查了b超肝功能甲胎正常

• 張升

  嗯

• 張升

  你的情況，也可以再觀察一段時間看看

• ask_005218

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張升

  彩超正常的

• 張升

  有家族史的情況，如果有治療愿望的，也屬于抗病毒治療的適應(yīng)癥，因為病毒復(fù)制活躍，以后也有可能出現(xiàn)肝功能異常的

• ask_005218

  我最近一直在健身，會做腹部卷起，前天剛健身完，然后昨天開始就肝區(qū)的骨頭有2根一壓就痛，然后大彎腰起身就右邊整邊都酸痛的，我就想問我1號剛查完，現(xiàn)在肝區(qū)表面骨頭按壓痛是不是肝臟出問題了？因為我最近也一直睡得不是很好，還吃了幾次安眠藥

• 張升

  這種情況是與局部肌肉有關(guān)系

• 張升

  腹肌

• 張升

  健身要適度

• 張升

  過度了容易肌肉拉傷

• 張升

  不要緊的

• ask_005218

  肝區(qū)的骨頭按壓痛跟一般的肝痛是怎么樣的？

• 張升

  肝痛是整個肝區(qū)疼痛，你現(xiàn)在明顯是肋骨壓痛

• 張升

  這就是局部的原因

• ask_005218

  反正我做完健身，右邊明顯感覺壓痛，左邊沒有感覺，本身有肝病就怕是不是肝出問題了

• 張升

  肝區(qū)疼痛是由于炎癥引起肝臟腫大而出現(xiàn)的

• 張升

  還是與健身有關(guān)系的

• 張升

  是肌肉的原因

• ask_005218

  我1號檢查肝功能正?！，F(xiàn)在會有可能肝炎嗎

• 張升

  現(xiàn)在不會的

• 張升

  不用太擔(dān)心的

• ask_005218

  想再去查，但又覺得太密了

• 張升

  最近健身強度要控制一下

• 張升

  不用檢查的

• 張升

  最近幾天多休息一下看看

• ask_005218

  就是肝區(qū)如果痛是不會像我這樣按壓骨頭痛的嗎

• 張升

  嗯，是的，不一樣的

• 張升

  肝區(qū)疼痛的范圍相對偏大些

• 張升

  是從里邊感覺疼痛的，與胸壁疼痛是有區(qū)別的

• ask_005218

  肝區(qū)痛是不是整個悶悶痛隱隱作痛的感覺

• 張升

  而且如果是肝臟疼痛的話，也同時會有肝炎的其他癥狀

• 張升

  嗯

• 張升

  是的

• ask_005218

  我們是摸不到肝臟的對嗎

• 張升

  嗯

• 張升

  肝臟一般是在肋緣的上邊

• ask_005218

  我就是右胸下邊有2根骨頭一壓就痛

• 張升

  那就是拉傷了

• ask_005218

  這樣不是肝痛的反應(yīng)？

• 張升

  不是

• 張升

  肝臟引起的疼痛不會這么局限的

• 張升

  是整個肝區(qū)不舒服

• ask_005218

  謝謝你醫(yī)生，我想繼續(xù)觀察，達到抗病毒指標(biāo)就抗

• 張升

  你也剛做了檢查，不用太擔(dān)心

• 張升

  不客氣

• ask_005218

  那個

• 張升

  再觀察一段時間看看

• ask_005218

  肝彈指數(shù)1月檢查7.2，現(xiàn)在還沒有去復(fù)查

• 張升

  下次復(fù)查時看看吧

• 張升

  那個數(shù)值也可以的

• ask_005218

  肝彈指數(shù)可信度高嗎

• 張升

  可以參考看看的

• 張升

  但是容易受外界因素影響

• 張升

  如胸壁的厚度

• ask_005218

  一年前6.6，一年后7.2處于邊緣，好怕往上升

• ask_005218

  我很瘦

• 張升

  也不用太擔(dān)心，下次復(fù)查看看

• ask_005218

  是不是肝彈指數(shù)高了也要抗病毒

• 張升

  是的，如果肝臟硬度持續(xù)增高是要注意一下的

• 張升

  必要時可做一個肝活檢看看，這個是最準確的

• 張升

  從彩超來看是沒有大問題的

• ask_005218

  彩超有時回聲會稍增粗，多時正常

• 張升

  嗯

• 張升

  稍增粗問題不大

• 張升

  這個也沒有特異性的

• 張升

  日常生活多注意一下就可以

• ask_005218

  下一次復(fù)查一次肝彈后在決定抗不抗病毒

• ask_005218

  我就是心里壓力大

• ask_005218

  所以睡眠不好

• 張升

  嗯嗯

• 張升

  也不用擔(dān)心太多的

• ask_005218

  感覺自己活不長

• 張升

  不要這么想

• 張升

  一般女性乙肝預(yù)后好一些

• 張升

  比男性

• 張升

  日常生活中保養(yǎng)也是很重要的

• ask_005218

  所以一睡不好，婦科疾病也多乳腺增生結(jié)節(jié)子宮肌瘤都有

• 張升

  像你這種情況，也是屬于抗病毒治療的一個適應(yīng)癥，再觀察看看吧

• 張升

  哦

• 張升

  那些情況也是較常見的

• 張升

  定期復(fù)查看看

• ask_005218

  多久復(fù)查？還是3個月嗎

• 張升

  吃保健品嗎？

• 張升

  嗯，三個月復(fù)查一次看看

• ask_005218

  吃酸棗仁保健品

• 張升

  保健品要適量

• 張升

  酸棗仁問題不大

• 張升

  有些保健品可能含有激素，需要注意一下

• ask_005218

  因為內(nèi)分必失調(diào)吃了2個月的達英35激素藥

• 張升

  嗯

• ask_005218

  我知道的，香港醫(yī)生也說不要亂吃保健品

• 張升

  良性增生就定期復(fù)查看看吧

• 張升

  嗯

• 張升

  生活規(guī)律些，適量鍛煉一下，這些都對身體有好處的

• ask_005218

  我知道，我3個月再復(fù)查一次

• 張升

  嗯

• ask_005218

  我每次健身一個小時

• ask_005218

  隔天健一次

• ask_005218

  這樣會過量嗎

• 張升

  對于攜帶乙肝病毒的情況，心里知道這個情況就可以，稍加注意一下，不要過于緊張的

• 張升

  這個量可以

• ask_005218

  謝謝你啊醫(yī)生這么細心回答我問題

• 張升

  運動強度不要太高了

• 張升

  不客氣

• ask_005218

  不要拿太重的對不對

• 張升

  嗯

• 張升

  要根據(jù)自身的狀況

• 張升

  適量鍛煉就可以

• ask_005218

  ok謝謝你啊醫(yī)生

• 張升

  不用謝

• 張升

  現(xiàn)在對于慢性乙肝的治療也相對比較完善了

• 張升

  目前就先定期復(fù)查看看

• ask_005218

  謝謝你啊醫(yī)生

• 張升

  不客氣

• 張升

  如果沒有其他的問題，我關(guān)閉窗口了？

• ask_005218

  不打擾你啦

• 張升

  好的，祝順利，再見

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