本人男,26歲。16歲時體檢,肝功能轉(zhuǎn)氨酶較高,詳細檢查為大三陽,當(dāng)時無任何不適和病癥,但也做了一段時間抗病毒治療。治療過后,體檢為小三陽。在以后得時間中每年均體檢。近期體檢結(jié)果,轉(zhuǎn)氨酶110。B超肝形態(tài)正常,但表面回聲增粗。還有體檢有輕度脂肪肝
ask_559968
本人男,26歲。16歲時體檢,肝功能轉(zhuǎn)氨酶較高,詳細檢查為大三陽,當(dāng)時無任何不適和病癥,但也做了一段時間抗病毒治療。治療過后,體檢為小三陽。在以后得時間中每年均體檢。近期體檢結(jié)果,轉(zhuǎn)氨酶110。B超肝形態(tài)正常,但表面回聲增粗。還有體檢有輕度脂肪肝。
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需要治療嗎
戰(zhàn)東旺
不好意思,剛才手機沒電了
戰(zhàn)東旺
這個情況要警惕肝硬化的情況,查HBV-DNA和肝硬度
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B超查的時候肝硬化是不是一起查了
ask_559968
肝功能之類的好吧?需要治療嗎
ask_559968
HBV是病毒復(fù)制量嗎
戰(zhàn)東旺
B超看不到早期肝硬化,肝硬化明顯了才能看到
戰(zhàn)東旺
肝功異常,但是容易恢復(fù),主要是回聲增粗,看看有沒有早期肝硬化
ask_559968
平時檢查體檢的話做那里幾項
戰(zhàn)東旺
平時定期復(fù)查乙肝五項定量,病毒DNA定量,肝功和彩超
戰(zhàn)東旺
實在不好意思,正在開車,可能兩三個小時不能及時回復(fù)
ask_559968
沒事,你先忙!
戰(zhàn)東旺
謝謝你
戰(zhàn)東旺
謝謝理解
戰(zhàn)東旺
實在抱歉,沒能及時給您解答。
戰(zhàn)東旺
您現(xiàn)在的問題主要有兩個。一是轉(zhuǎn)氨酶中度升高,這個可以是病毒活動引起的,也可以是脂肪肝引起的,鑒別的辦法就是查病毒DNA定量
戰(zhàn)東旺
第二個是彩超提示回聲增粗,這個情況常見于早期肝硬化或病毒長期慢性損害,鑒別的辦法是檢查肝硬度
ask_559968
好的,了解。
戰(zhàn)東旺
嗯嗯
ask_559968
如果回聲增粗的原因是病毒長期慢性損害,怎嘛辦?
戰(zhàn)東旺
長期慢性損害沒事,注意保保肝就可以了
ask_559968
不用吃藥吧?
戰(zhàn)東旺
吃保肝藥,比如雙環(huán)醇
ask_559968
DNA定量高的話需要治療嗎
戰(zhàn)東旺
病毒定量高于4次方就可以考慮抗病毒治療
ask_559968
肝功能需要再查嗎?
戰(zhàn)東旺
這次是什么時候查的
ask_559968
4月底
戰(zhàn)東旺
可以復(fù)查
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