咨詢實錄內容

• ask_B2CO5A

  您好，早上體檢肌酐正常，尿素氮有些高，很擔心

• ask_B2CO5A

  您好

• ask_B2CO5A

  在嗎

• ask_B2CO5A

  你好

• ask_B2CO5A

  。。

• ask_B2CO5A

  你好

• ask_B2CO5A

  你好

• 張新麗

  你好，不好意思

• ask_B2CO5A

  。

• ask_B2CO5A

  在嗎現在

• 張新麗

  剛才在外面吃飯，沒有注意看信息

• 張新麗

  你把化驗單發(fā)過來我看看哎

• 張新麗

  實在不好意思

• ask_B2CO5A

  化驗單沒在身上，就是做了腎功能，血肌酐76，尿素氮8.0，尿酸420

• ask_B2CO5A

  我年前做的體檢血肌酐76，尿素氮4.7，尿酸330

• 張新麗

  是常規(guī)檢查身體去了嗎

• ask_B2CO5A

  請問這個情況嚴重么

• ask_B2CO5A

  是的

• ask_B2CO5A

  尿素氮的標準是2.9到8.2

• ask_B2CO5A

  血肌酐是45到115

• 張新麗

  你昨天吃什么好吃的了

• ask_B2CO5A

  尿素氮高了很多

• ask_B2CO5A

  昨天晚上吃了油炸夜宵，年后這兩個月吃的都很油膩

• 張新麗

  尿常規(guī)檢查結果是正常的嗎

• ask_B2CO5A

  正常，沒有蛋白沒有淺血

• ask_B2CO5A

  我尿常規(guī)一個月基本都會查一次

• 張新麗

  為啥查這么頻繁啊，如果是正常，沒有必要這么頻繁

• ask_B2CO5A

  我這個情況嚴重么，尿素氮快超過標準了

• ask_B2CO5A

  我尿急老是有泡沫

• ask_B2CO5A

  。。里

• 張新麗

  尿常規(guī)正常，沒有潛血和蛋白，腎功能也在正常范圍之內，是不需要擔心的，但是需要注意的是你的血尿酸水平超過正常

• ask_B2CO5A

  好吧

• ask_B2CO5A

  我這個尿素氮高，和飲食有關系的是嘛？

• ask_B2CO5A

  最近吃的太油了

• ask_B2CO5A

  醫(yī)生？

• 張新麗

  尿素氮不是反映腎功能的敏感指標，肌酐也是腎功能損害的中晚期指標，尿素氮高，一般表示進食高蛋白食物，消化道出血，含氮的代謝廢物多，比如你進食牛羊肉多的話，就會出現一過性尿素氮升高

• ask_B2CO5A

  好吧

• 張新麗

  你的血尿酸水平過年前是正常范圍，但是現在已經在臨界值，男性血尿酸水平大于420，就表示高尿酸血癥

• 張新麗

  高尿酸血癥，20%受飲食因素影響，所以你一定要定期復查。

• ask_B2CO5A

  我尿酸一直高。。

• ask_B2CO5A

  小時候就高

• ask_B2CO5A

  謝謝醫(yī)生，我這個肌酐正常，應該沒什么大事吧

• 張新麗

  沒事，如果要是有腎病的話，尿常規(guī)檢查當中一定會出現潛血和蛋白的。你在意的是你尿中有泡沫對吧

• ask_B2CO5A

  是的，醫(yī)院檢驗科有我一個朋友

• ask_B2CO5A

  所以經常去查尿常規(guī)

• 張新麗

  因為尿中有蛋白的話，肉眼表現為大量泡沫并且不容易消散，但是泡沫尿不代表一定就是有尿蛋白

• ask_B2CO5A

  我清淡飲食，注意休息應該問題不大吧

• 張新麗

  那你查過尿腎功沒有

• ask_B2CO5A

  我***查尿素氮的標準是7.0，但我這個醫(yī)院是8.2

• ask_B2CO5A

  尿腎功？

• ask_B2CO5A

  沒有

• ask_B2CO5A

  我都做的尿常規(guī)，血常規(guī)，血腎功

• 張新麗

  尿腎功就是包括尿微量白蛋白，尿貝塔2微球蛋白，尿nag酶

• 張新麗

  這幾個指標反映的是腎臟早期損傷的指標

• 張新麗

  血肌酐是中晚期損傷的指標，腎臟損傷超過50%的時候，血肌酐才會升高。

• ask_B2CO5A

  好吧

• 張新麗

  所以如果要去看早期損傷的話，等發(fā)現尿素氮和肌酐升高再查出來腎病就太遲了

• ask_B2CO5A

  醫(yī)生就我現在的情況，應該沒啥事是嗎，可能是因為飲食導致尿素氮高了

• ask_B2CO5A

  我挺害怕的

• ask_B2CO5A

  我以后注意休息清淡飲食

• 張新麗

  泡沫增多有好幾種情況，過于濃縮的尿，站的高尿的遠，飲食因素，此外就是腎病，但是你的尿常規(guī)中沒有潛血蛋白，所以應該是可以排除腎病病的。

• 張新麗

  你這種情況沒有什么大問題，至少完全排除腎功能衰竭

• ask_B2CO5A

  太感謝了

• ask_B2CO5A

  可能是最近吃東西太不注意了

• ask_B2CO5A

  我昨天11點多吃的油炸和燒烤

• ask_B2CO5A

  早上就去檢查了

• ask_B2CO5A

  我注意下過幾天再去吧

• 張新麗

  你明天早晨去找你朋友查尿腎功

• ask_B2CO5A

  我的泡沫尿屬于放在杯子里，過一下它就沒了的那種

• ask_B2CO5A

  我那個朋友說不要緊

• 張新麗

  因為我明天早晨還可以聯系到你，我看一下化驗結果，主要是你因為長期的高尿酸，高尿酸可以導致腎小管間質的損害，表現為尿腎功中貝塔二微球蛋白升高

• ask_B2CO5A

  好吧

• ask_B2CO5A

  我再問下，那個尿素氮的標準，各個醫(yī)院都不同是嗎

• 張新麗

  那這種肯定沒有關系，如果尿中有蛋白的話，那么這種泡沫尿是持續(xù)不消散的，五分鐘以后你繼續(xù)觀察，發(fā)現泡沫尿是持續(xù)存在的。

• ask_B2CO5A

  根據檢驗方法的原因

• ask_B2CO5A

  我這里是2.9到8.2

• ask_B2CO5A

  但***上說到很多是7.2的

• ask_B2CO5A

  我也害怕

• 張新麗

  正常男性因為站的高，壓力大，所以會出現泡沫，但這種泡沫很快會消散

• 張新麗

  不論是尿素氮還是肌酐，我們具體的標準參考依你所檢查的醫(yī)院的參考值為準

• 張新麗

  比如說我們醫(yī)院的血肌酐數值，有一天的標準是88，有一天的標準是106，有一天的標準值是130，是因為檢驗試劑的不同，檢驗方法的不同，所以參考值會有區(qū)別，那看你的血肌酐有沒有超過標準，就按照此次化驗單提示的標準來看。

• ask_B2CO5A

  好吧

• ask_B2CO5A

  謝謝了

• ask_B2CO5A

  我吃幾天清淡的下周再去做個檢查吧

• 張新麗

  尿素氮的問題你不用糾結，因為判斷腎臟損傷的指標是按照血肌酐的數值來判定的，尿素氮沒有大的參考意義。再關注腎小球濾過率

• 張新麗

  你那個化驗單上腎小球濾過率的數值是多少？

• 張新麗

  你要注意血尿酸，10%的高尿酸血癥病人，長期持續(xù)高尿酸血癥，會出現痛風發(fā)作。所以日常生活中注意低嘌呤食物，避免動物內臟，海鮮，啤酒等高嘌呤食物的攝入，同時注意多喝水，每天喝水量要求達到***毫升。

• ask_B2CO5A

  我們這里腎功能只有這四個啊

• ask_B2CO5A

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張新麗

  那我給你算一下

• 張新麗

  你的年齡和體重告訴我

• ask_B2CO5A

  我25，體重150

• ask_B2CO5A

  150不到吧

• ask_B2CO5A

  身高175

• 張新麗

  稍等一下

• 張新麗

  計算出來腎小球濾過率120,正常的不得了

• 張新麗

  放心好了

• 張新麗

  如果有腎病，腎小球濾過率會低于90

• ask_B2CO5A

  好吧，謝謝您

• 張新麗

  不謝，前面不好意思，沒有注意到你的信息，所以讓你等了那么長時間。

• 張新麗

  那你明天去不去查尿腎功??？因為我明天可以回訪你，我能聯系到你，過兩天我就聯系不到你了。

• ask_B2CO5A

  我明天應該去不了。。開會

• ask_B2CO5A

  對了我想問下，常規(guī)的血液腎功能需要空腹嗎？

• 張新麗

  我估計你也沒有問題，不過你有朋友在化驗室，我就是想讓你百分之百的放心。

• ask_B2CO5A

  謝謝了……我飲食還是要注意的吧

• 張新麗

  一般是需要空腹的。但是你如果特別在意尿素氮和肌酐的數值的話，我們會提倡你素食三天后再去化驗。

• 張新麗

  就是為了排除飲食因素，影響尿素氮和肌酐的數值。

• 張新麗

  飲食是要注意的，就是我前面給你講的，避免高嘌呤食物，多喝水。這個注意主要是針對你的高尿酸血癥。

• ask_B2CO5A

  好的好的，太感謝了，我剛拿到報道，看到尿素氮那么高，以為是腎炎

• ask_B2CO5A

  他們說尿素氮上了20就是尿毒癥了

• ask_B2CO5A

  怕死了

• 張新麗

  不是，如果是腎炎的話，尿常規(guī)中會先出現潛血和蛋白陽性。然后隨著病程的進展，幾年或者十幾年后會出現尿素氮和肌酐的異常升高。

• 張新麗

  尿毒癥不是看的尿素氮的數值，是看的血肌酐的數值，血肌酐大于707，我們診斷為尿毒癥。

• 張新麗

  你的血肌酐在正常范圍之內，腎小球濾過率完完全全正常，跟腎病沾不到邊兒的，所以你以后不需要每個月去查尿常規(guī)。每兩年體查一次就可以。

• ask_B2CO5A

  【收到不支持的消息類型，暫無法顯示】

• ask_B2CO5A

  像我這樣的尿酸高

• 張新麗

  你發(fā)的消息提示收到不支持的消息類型，無法顯示

• ask_B2CO5A

  雞鴨肉可以吃嗎

• 張新麗

  可以

• 張新麗

  因為飲食因素只有百分之二十的影響力，主要是動物內臟，海鮮，啤酒，少吃

• ask_B2CO5A

  好。。

• 張新麗

  注意多喝水，每天***ml

• 張新麗

  我講的清楚嗎？有不理解的地方提出來我重新講一遍

• ask_B2CO5A

  我大概都知道了，謝謝

• 張新麗

  好的，那有不清楚的地方你再隨時提問

• ask_B2CO5A

  等于這個尿素氮升高，大概率是因為我最近飲食不注意引起的咯，不用太擔心

• 張新麗

  對

• 張新麗

  高蛋白飲食最容易影響

• ask_B2CO5A

  謝謝了，我自己會注意了以后

• 張新麗

  不謝不謝，謝謝你的諒解和信任，周末愉快

• ask_B2CO5A

  好的

• 張新麗

  感謝，那我關閉窗口了

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