咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_-zSQAE

  我感覺我是抑郁癥的癥狀，差不多有快10年了，但是從沒有去看過醫(yī)生，也沒治療過，現(xiàn)在感覺自己還是很痛苦，每一天都是煎熬的感覺，看不到希望，總是想哭，活的很累，也不想與人交流，覺得快活不下去了，有時(shí)候哭過一場好像又好一點(diǎn)了，但是過不了多久又陷入那種狀態(tài)，反反復(fù)復(fù)，這么多年一直是這樣，每次想放棄的時(shí)候都在說服自己我知道這樣的心理問題只能自己去克服，但是現(xiàn)在經(jīng)常覺得快熬不過去了，就想有沒有吃藥能緩解一下？

• 宋寶山

  您好，這么多年您一直未曾診治過嗎？這種情況對您現(xiàn)在的生活是不是影響非常嚴(yán)重？

• 宋寶山

  看了您的情況，覺得您的抑郁癥狀是比較嚴(yán)重的。

• ask_-zSQAE

  是的，從沒治療過

• ask_-zSQAE

  以前覺得是環(huán)境造成的，換了一個(gè)環(huán)境，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)還是這樣，很痛苦，每天都想哭

• ask_-zSQAE

  有8種

• ask_-zSQAE

  好像走不出那些陰影，經(jīng)常會(huì)做噩夢，情緒不穩(wěn)定，經(jīng)常會(huì)哭

• ask_-zSQAE

  我覺得我實(shí)在沒辦法解決心理上的問題，希望吃藥能緩解痛苦的感受

• 宋寶山

  抑郁癥跟環(huán)境有關(guān)系，但不是決定因素，它有一定的發(fā)病機(jī)制，一般是需要藥物治療的。

• 宋寶山

  情感障礙目前病因未明，現(xiàn)有的研究發(fā)現(xiàn)可能的發(fā)病機(jī)制涉及遺傳、神經(jīng)生化、神經(jīng)內(nèi)分泌、神經(jīng)電生理、神經(jīng)影像、神經(jīng)發(fā)育及社會(huì)心理因素各個(gè)方面。而目前有效的治療手段主要是針對心境障礙的神經(jīng)生化異常進(jìn)行的，包括了5-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)。

• ask_-zSQAE

  那我還是應(yīng)該去醫(yī)院接受正規(guī)治療會(huì)好一些嗎？

• 宋寶山

  您軀體方面有什么疾病嗎？

• 宋寶山

  是的，一般需要正規(guī)系統(tǒng)的治療，治療的過程也比較長。

• ask_-zSQAE

  疲勞，有時(shí)候嗜睡，有時(shí)候失眠嚴(yán)重，就是一個(gè)階段一個(gè)階段

• ask_-zSQAE

  多夢

• ask_-zSQAE

  經(jīng)常做些不好的夢

• ask_-zSQAE

  有時(shí)候夢醒會(huì)覺得很痛苦

• 宋寶山

  嗯，建議您最好還是去醫(yī)院心理科正規(guī)系統(tǒng)的治療，我給您開藥也可以，但藥物一般也需要不斷的調(diào)整，根據(jù)病情變化和治療副反應(yīng)而調(diào)藥。

• 宋寶山

  嗯，您說的這些基本都是抑郁癥的癥狀，看起來還是比較典型的。

• ask_-zSQAE

  那您給我開藥我在藥店買得到嗎？

• 宋寶山

  有些能買的到。一些大藥店可能能買的到。

• ask_-zSQAE

  那麻煩您給我開藥，我先試試

• 宋寶山

  這種情況一般需要應(yīng)用抗抑郁藥物足量足療程的治療，常用的有帕羅西汀、艾司西酞普蘭、舍曲林、文拉法辛等等。一般開始選擇其中一種藥，從小劑量開始，緩慢的加量。建議您可以選擇草酸艾司西酞普蘭片，剛開始每天早晨5mg，吃三天后可以加量到每天早晨10mg。

• ask_-zSQAE

  好的，謝謝您了

• 宋寶山

  晚上現(xiàn)在睡眠也很差嗎？如果睡眠不好的話可以聯(lián)合一些改善睡眠的藥物。

• ask_-zSQAE

  時(shí)好時(shí)壞，有時(shí)候會(huì)很煩躁，以前會(huì)吃安定來緩解，近段時(shí)間沒有吃安定了

• 宋寶山

  嗯，不好的時(shí)候可以服用安定改善，穩(wěn)定以后慢慢減量，停掉。也可以服用佐匹克隆片、右佐匹克隆片等藥物改善睡眠。睡眠和情緒相互影響，睡眠不好對情緒影響也很大，要把睡眠調(diào)整好。

• ask_-zSQAE

  確實(shí)是的，好的，謝謝

• 宋寶山

  謝謝您的花籃！

• 宋寶山

  不客氣，希望您能早日走出心理困境，生活愉快！

• ask_-zSQAE

  好呢好呢感謝您

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