每日多次數(shù)大便，顏色和形狀正常。早上排便一次中午下午2點左右會一次，還有晚上19點一次。平時總會有想要排便感。時而多時而少
新鄉(xiāng)縣小冀鎮(zhèn)衛(wèi)生院 消化內科
主治疾?。簻\表性胃炎、非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、膽汁反流性胃炎、幽門螺桿菌感染、急性腸胃炎、消化不良、口臭、反流性食管炎、癌前病變、巴雷特食管、非典型增生、腸上皮化生,胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉腸息肉、胃腸癌，腹瀉,大便不成形,結腸炎,潰瘍性結腸炎,便秘,便血,痔瘡內外混合痔肛裂,膽囊炎,直腸炎,腸易激惹綜合征,胃腸鏡檢查相關咨詢,脂肪肝轉氨酶升高，精神心理因素相關胃腸病,焦慮癥（恐癌恐艾胃腸疑病障礙）
ask_Zn-IeM
每日多次數(shù)大便，顏色和形狀正常。早上排便一次中午下午2點左右會一次，還有晚上19點一次。平時總會有想要排便感。時而多時而少
李明
您好
李明
朋友
李明
很高興能夠為您提供咨詢
ask_Zn-IeM
你好
李明
出現(xiàn)這個情況有多長時間了？
ask_Zn-IeM
有2年了
李明
這兩年一直都是有這個癥狀，持續(xù)出現(xiàn)嗎？
ask_Zn-IeM
基本上每天
ask_Zn-IeM
顏色和形狀都正常
李明
每天這個大便都是保持在三四次左右對嗎？
ask_Zn-IeM
恩是的
ask_Zn-IeM
每次便少
ask_Zn-IeM
另外有時候肚臍哪里會疼
ask_Zn-IeM
就會要立即上廁所
李明
大便成形不成形每次。
ask_Zn-IeM
是正常的形狀
ask_Zn-IeM
沒有腹瀉
李明
大便顏色以及形狀都正常，對么
ask_Zn-IeM
顏色也是黃色的
ask_Zn-IeM
對是的
李明
量也不多，對么
ask_Zn-IeM
有時候多的
ask_Zn-IeM
和自己吃的有關的
ask_Zn-IeM
有時候我晚上不吃飯就很少
ask_Zn-IeM
一日三餐的話
ask_Zn-IeM
就會多點
ask_Zn-IeM
每次也就一小碗飯
李明
是不是想大便的時候會有肚子疼痛的感覺呢？
李明
但是解完大便之后這種疼痛又會消失，對么
ask_Zn-IeM
也沒有
李明
但是解完大便之后這種疼痛又會消失，對么
ask_Zn-IeM
基本上不疼
ask_Zn-IeM
主要是常有想排便的感覺
李明
那這種里急后重感，總是想解大便的，這種感覺一整天都會出現(xiàn)么？不分時間。
ask_Zn-IeM
平時工作壓力大
ask_Zn-IeM
早上排便少的時候上午會有感覺
ask_Zn-IeM
另外我也養(yǎng)成習慣睡覺前要上廁所
ask_Zn-IeM
另外有點內痔
ask_Zn-IeM
我喜歡吃辣的
李明
稍等幾分鐘，我處理一個病房病人
ask_Zn-IeM
平時要是不吃辣椒的話感覺就會好
ask_Zn-IeM
如果幾個月不吃的話就會正常
ask_Zn-IeM
平時上班忙會忍著不上廁所
李明
雖然上班可以忍著不上廁所，但是這種想解大便的感覺是一直存在的，對嗎？
ask_Zn-IeM
嗯
李明
你現(xiàn)在方便嗎？用手按壓一下這個肚臍周圍這一塊，或者左下腹右下腹，看有沒有疼痛的情況？
ask_Zn-IeM
以前上廁所大便一分鐘就結束了也排干凈了
ask_Zn-IeM
如果我要是一段時間吃辣
ask_Zn-IeM
排便就會次數(shù)多
ask_Zn-IeM
然后要登廁預計5-10才會排出
李明
有沒有說間斷性出現(xiàn)便秘的情況？
ask_Zn-IeM
醫(yī)生是這樣子的就是我，我就是很明顯就是吃辣椒和不吃辣椒的感覺會非常的明顯，如果要是但時間吃辣椒的話，然后這種癥狀就會把就會排便多次，然后每次就很少，然后前兩天我吃辣椒了，然后我就發(fā)現(xiàn)肚臍那塊兒就就就就比較就紅的就紅的，然后還有異味就是然后這兩天我沒有吃，然后紅的又沒了。
ask_Zn-IeM
那個斗棋那邊，如果說我要是按著肚臍的話用力按的話，現(xiàn)在按沒有糖。
ask_Zn-IeM
肚臍左右，上次下次我都按了不疼。
ask_Zn-IeM
現(xiàn)在就是有點就是想要上廁所的感覺就是感覺早上早上沒有排完一樣，然后，然后就是就是有點兒想上廁所。
李明
剛才您提到平常工作壓力大，經常是處于一種緊張的狀態(tài)嗎？
李明
有沒有經常緊張，擔心，害怕焦慮的情況呢？
李明
老是緊張，擔心，害怕自己，有什么不好的疾病之類的。
ask_Zn-IeM
是的，然后基本上經常加班，然后休息很少，然后平時給改個挺累的，然后緊張會有的工作，因為做管理工作，然后平時平時確實是。
ask_Zn-IeM
安徽有擔心焦慮，這些基本上相對相對少一點。
ask_Zn-IeM
緊張緊張是會有的，基本上每天一走進公司就會有這種有一種。
李明
那會不會說經常性的情緒低落，感覺高興不起來的情況呢？
ask_Zn-IeM
這倒沒有這個倒沒有擔心自己有什么疾病，這樣這樣的沒有這種情況都沒有。
李明
目前像這一兩年睡眠質量怎么樣？
ask_Zn-IeM
工作上，反正特別忙的時候會有心情不好會的，會的，反正從去年開始到現(xiàn)在工作上的壓力挺大的，有有會不開心，但是也沒有說就是上班的時間拍誰那兒下班的話都還挺好的，我會自己調節(jié)的。
ask_Zn-IeM
睡眠不好，一天大概是一般睡眠的話，大概是七個小時，然后經常晚上做夢，沒有一天不做夢的，然后就會感覺到特別的困，就是感覺因為因為今年基本上天天公司忙一直在加班，基本上也沒有休息，禮拜六禮拜天都都沒有，基本上很少有休息。
李明
那看來您這個整體生活節(jié)奏之類的還是比較緊張的一個狀態(tài)。
ask_Zn-IeM
我自己會感覺到就是比如說肝火比較重，然后容易生氣，工作上會容易發(fā)火，這樣這樣的情況會有就是從去年到今年。
ask_Zn-IeM
是吧，是吧，基本上今年可能這十個月可能就休息了十幾天吧，最多這樣。
李明
你這個一天當中肯定大部分時間都在工作中度過，也就是思想總是處于緊張的狀態(tài)
ask_Zn-IeM
對是的是的是的。
李明
那您就是每次大便的時候有沒有發(fā)現(xiàn)大便當中有粘液或者膿血樣的東西呢？
ask_Zn-IeM
倒沒有因為我每次會就是先看一下顏色一般是黃色正常的話我就就沒有阿，那個沒有那個我可能就是前面一段時間，我可能吃辣椒吃的比較厲害，然后大便可能有宿便，有一點黑，然后就是我只要不吃辣椒的話，顏色都是很正常的。
ask_Zn-IeM
那你說那個雪的那個我沒有沒有發(fā)現(xiàn)過，從來好像沒有沒有的。
李明
好的，那這個其他還有啥癥狀表現(xiàn)嗎？
ask_Zn-IeM
hi的情況就是比如說我如果連著幾個月可能沒有吃辣椒的話，那大便就相對比較正常，基本上可能一天也就一次最多兩次，然后感覺每次排的很干凈也很順暢，如果是我要是吃一段時間連著吃辣椒的話就就就很不正常了，就一天最少兩次三次四次這個樣子的，每次就排的少，然后便就會就會搶戲，如果說是我要是不吃辣椒的話很正常，很長一段時間不吃的話，那就相對就比較正常。
ask_Zn-IeM
他的其他的沒有什么異常的癥狀。
ask_Zn-IeM
我感覺就是有就是主要就是痔瘡吧，痔瘡，因為以前可能是外痔，然后現(xiàn)在可能會轉換成內置了也像我們這種長期基本上一天坐辦公室，然后一直坐著，然后現(xiàn)在好像就是***牌也上火的時候排便的話會就是會有點疼痛，然后現(xiàn)在的話，然后現(xiàn)在的話到不痛，但是就是排便比較細，如果是不吃辣椒，一段時間送兩個月，一個月不吃的話，那就相對非常的正常了，然后也不疼也不什么都挺好的。
李明
對了，我再問一下夜里面睡覺的時候有沒有出現(xiàn)這種想大便的感覺呢？
ask_Zn-IeM
我大概是前年做的體檢，因為去年忙沒有體檢，然后前年原來體檢就是檢查的時候也沒有沒有任何的沒有任何的那個癥狀，然后血壓也正常，然后其他的其他的身體上沒有其他什么的那個。
李明
那這兩年有沒有具體治療過或者做過什么相關的檢查呢？比如結腸鏡。
ask_Zn-IeM
沒有，沒有，沒有做那個。
李明
好的，那行，我把你的情況給您分析一下。
ask_Zn-IeM
好的，謝謝你一生，那我就是是不是再觀察一段時間，如果發(fā)現(xiàn)就是大便里面有有什么血或者是就像說的什么能快什么之類的，我就帶你媽去做那個結腸鏡是這樣嗎，結腸鏡是不是跟做胃鏡一樣。
李明
就是根據(jù)剛才您所提供的整體情況描述，以及我重新對您情況的一個問診，初步考慮，您目前主要還是屬于一個腸易激惹綜合征，伴有腸道功能紊亂，痔瘡所引起的一個癥狀表現(xiàn)。
李明
像您這種情況，時間已經不短了，有兩年左右的時間了，所以這種情況這種癥狀會越來越明顯。您這個癥狀這兩年都沒有得到好轉，所以這種情況的話目前肯定是，已經趨于慢性
ask_Zn-IeM
嗯
ask_Zn-IeM
怎么醫(yī)治比較好
李明
像這種情況的發(fā)生，一方面是和平常的生活習慣有關系，比如您經常吃辣椒，你也會感覺到，吃辣椒的，那段時間，這種情況就會明顯，另外的話和這個工作壓力，生活壓力都有關系，長時間的一個緊張，特別是工作上的緊張，造成這一個，神經功能的一種紊亂，從而引起結腸的蠕動節(jié)律發(fā)生變化。
ask_Zn-IeM
嗯嗯
李明
這個就是長時間的一個久坐，那肯定是有痔瘡的一個行程，痔瘡一但形成之后，它會刺激這個粘膜引起中末梢神經，出現(xiàn)的條件反射
李明
從而會有這種想解大便的感覺
ask_Zn-IeM
哦
李明
所以針對這種情況的話，目前，這一次一定要采取一個正規(guī)系統(tǒng)有效的方案，進行一個詳細的治療，不能再耽誤。
李明
針對您的情況，我已經做了一個詳細的記錄。
李明
并且根據(jù)您的情況，擬定制定了一個初步的方案。
李明
下面我給您介紹一下這個方案
李明
首先的話就是應該注意，平時飲食方面注意，清淡飲食，暫時不要吃油膩性的食物，不要吃辛辣刺激性的食物選擇一些容易消化的流質飲食為主。
李明
然后的話就是要注意腹部保暖。不要腹部經常受涼，特別是早晨和晚上，一定注意蓋好肚子。
李明
第三方面的話就是注意，平常不管是工作還是學習壓力不要太大，注意勞逸結合，養(yǎng)成良好的生活習慣，作息習慣，良好情緒的保持，對胃腸道疾病的恢復有很大的幫助作用。
李明
第四方面的話就是，要逐漸養(yǎng)成參加體育鍛煉的習慣，您像您現(xiàn)在目前這種工作性質，一天當中大部分時間都在工作，那么肯定較少時間參加鍛煉，這樣的話就而久之，自己的身體免疫力抵抗力就會下降，以及各項身體指標功能會容易出現(xiàn)紊亂。
李明
第五方面就是，注意工作期間每隔一個小時左右要適當活動一會兒，不要持續(xù)坐一上午或者一下午，你這樣的話，痔瘡肯定會逐漸加重。
李明
針對目前情況的一個用藥，目前推薦可以使用馬來酸曲美布丁片以及雙歧桿菌，三聯(lián)活菌和馬應龍痔瘡膏
ask_Zn-IeM
那謝謝你一聲，然后我先你剛才講的那個什么，那個那個什么藥是吃的還是我知道后面那個是痔瘡膏是頭的上面那個藥是什么是吃的，還是。
李明
這是針對您目前情況所采取的一個初步方案。
李明
后續(xù)的時間我會根據(jù)您的情況癥狀，再及時作出藥物方案的一個調整，逐漸把這個方案調整穩(wěn)定。
ask_Zn-IeM
好的，謝謝你告訴我上面那兩個藥是吃的還是。
李明
對了，前兩種都是口服的。
李明
如果您覺得方便的話，您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生，這樣我們相互配合，爭取早一點將您的病情調理控制穩(wěn)定，同時您可以不限制次數(shù)隨時咨詢，也方便我回訪您的情況，進一步為您做出指導！
李明
通過這樣的一個簽約服務，咱們相互配合一下，最近幾天我會根據(jù)您的情況，癥狀，用藥反應，及時作出藥物方面的一個調整，特別是藥物劑量大小非常重要，關系著后期治療的一個效果。
李明
因為這種情況，整體治療時間在兩個療程，也就是大半個月的左右時間，甚至一個月的時間。
李明
所以這種情況的話，前期藥物方面的調整非常重要。
李明
把這個方案調整穩(wěn)定，后期就可以正規(guī)的服用一段時間了。
李明
咱們積極的配合一下，爭取取得一個良好的效果。
李明
您看方便簽約一下么？
李明
朋友
ask_Zn-IeM
怎么簽約怎么簽約。
李明
我給你發(fā)的這個鏈接你收到了吧
李明
每周的費用是150元，每個月的費用是416元。
李明
如果您方便的話，可以直接簽約一個月服務，不方便的話就簽約一個周服務。
李明
這樣的話，整個治療期間，咱都可以進行一個隨時的溝通，關鍵是方便我及時根據(jù)您的用藥情況，作出方案具體的調整。
ask_Zn-IeM
先簽個一周的吧。
李明
嗯好的可以
李明
嗯，我發(fā)的這個鏈接您收到了吧，直接點開之后簽約購買就行了。到時候有啥問題，隨時都可以溝通，不限次數(shù)，不限時間。
李明
好的，這邊已經提示您簽約成功一周
李明
您今天有時間去買藥物嗎？
ask_Zn-IeM
可以的，我一會兒中午吃完飯我就去買點買你說的那個藥吧。
李明
好的，到時候買過來之后您聯(lián)系我，您給我說以圖片的形式給我發(fā)送過來，我具體給您指導一下用法
李明
好的
ask_Zn-IeM
那我到時候怎么聯(lián)系你我是不是就還在這里發(fā)你都看到了，比如說我今天買藥吃了藥的效果什么之類的，我是不是就在這兒發(fā)你都能看得到。
ask_Zn-IeM
怎么聯(lián)系你醫(yī)生
李明
嗯，你現(xiàn)在用的是快速問醫(yī)生app呢還是用的快速問醫(yī)生微信公眾賬號呢？
ask_Zn-IeM
微信
李明
每次咨詢的時候打開微信，然后打開快速問醫(yī)生公眾賬號。右下角有一個更多服務里面有一個我的醫(yī)生，私人醫(yī)生里面就可以找到我
ask_Zn-IeM
好的
李明
或者直接在對話框輸入***
李明
都可以的
ask_Zn-IeM
好的
ask_Zn-IeM
李醫(yī)生能收到嗎
李明
可以收到
ask_Zn-IeM
好的我說先吃一周中藥看一下能否緩解
ask_Zn-IeM
另外我簽約一周時間期限到什么時候結束
李明
這個到下周一
李明
中藥這個說真的，起效非常非常慢的。
ask_Zn-IeM
哦
ask_Zn-IeM
已經開了我先試試看
李明
那好的！
李明
我給你說的藥物您都沒有買吧？
ask_Zn-IeM
今天去的藥店沒有
ask_Zn-IeM
只有一種
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