咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_656209

  女, 30歲。醫(yī)生，胸口上面悶，堵的慌時(shí)就想咳，咳嗽時(shí)有喘息聲

• 李明艷

  你好！

• 李明艷

  這樣多久了？

• ask_656209

  你好

• ask_656209

  快兩個(gè)月了，打針吃藥也不見好

• 李明艷

  咳嗽時(shí)有痰嗎？

• ask_656209

  無(wú)痰，有時(shí)有一點(diǎn)白痰

• 李明艷

  有沒(méi)有做肺部聽診，或者胸片檢查？

• ask_656209

  不是經(jīng)?？?，就是堷的難受時(shí)就咳

• ask_656209

  咳出聲音很怪

• 李明艷

  有沒(méi)有嗓子干癢，或者疼痛？

• ask_656209

  做了，拍了CT無(wú)異常

• ask_656209

  嗓子做了間接喉鏡，有點(diǎn)咽喉炎

• ask_656209

  也不是很重

• 李明艷

  考慮是上呼吸道感染，主要是喉嚨，咽喉部，口腔后壁到胸骨上窩部位之間的炎癥感染

• 李明艷

  因?yàn)檠装Y感染不嚴(yán)重，所以咳嗽不頻繁

• ask_656209

  可是打了三天消炎針，也霧化了

• 李明艷

  喉炎，咳嗽聲音往往，空空的

• ask_656209

  吃了止咳化痰的藥也不見好

• 李明艷

  記得輸液治療，藥物名字嗎

• ask_656209

  不記得

• ask_656209

  只知道是消炎的

• 李明艷

  咳嗽，一般是白天，還是晚上

• ask_656209

  血常規(guī)也正常，C敏蛋白反應(yīng)也都正常

• ask_656209

  白天

• 李明艷

  只要體溫正常，血常規(guī)檢查往往也會(huì)正常

• ask_656209

  越想就透氣難透

• 李明艷

  霧化治療，每天幾次

• 李明艷

  做了幾天霧化

• ask_656209

  前三天一天一次，后面不打針又霧化了三次

• 李明艷

  每天至少兩次霧化，

• 李明艷

  有時(shí)可以三次每天

• 李明艷

  一天一次。太少

• 李明艷

  輸液治療，盡量選擇廣普藥物

• ask_656209

  后面三次是一天二次

• 李明艷

  輸液治療，已經(jīng)停用了嗎

• ask_656209

  是的

• 李明艷

  停多久了

• ask_656209

  打的我人沒(méi)精神

• ask_656209

  就沒(méi)打了

• 李明艷

  輸液治療之前，有沒(méi)有皮試

• ask_656209

  停了十幾天了

• 李明艷

  霧化之后做了多久

• ask_656209

  前面一直在治療，治療時(shí)情況都一樣

• ask_656209

  一點(diǎn)改變也沒(méi)有

• ask_656209

  聽的到嗎

• ask_656209

  就這種聲音

• 李明艷

  聽到了

• ask_656209

  好像咳的聲音被堵住了一樣

• 李明艷

  目前還有藥物治療嗎

• ask_656209

  咳嗽時(shí)聲音不響亮

• ask_656209

  沒(méi)有藥了

• 李明艷

  是的，但是痰液，感覺(jué)不利索，咳不出來(lái)

• ask_656209

  可是我咳出痰時(shí)也不會(huì)

• ask_656209

  我這是氣管有問(wèn)題嗎

• 李明艷

  咽喉和主支氣管。主要是上呼吸道

• 李明艷

  胸骨上窩那里

• 李明艷

  所以CT檢查結(jié)果正常

• ask_656209

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李明艷

  白色泡沫痰

• ask_656209

  嚴(yán)重嗎

• ask_656209

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李明艷

  不嚴(yán)重，但是這種情況，容易引起遷延不愈。持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)

• ask_656209

  咳出喉咽那會(huì)痛

• 李明艷

  除了藥物治療，還要注意飲食清淡

• 李明艷

  忌口辛辣油膩刺激食物

• 李明艷

  可以使用愈美甲麻敏糖漿，用于止咳，化痰

• 李明艷

  或者使用氫溴酸右美沙芬糖漿

• ask_656209

  我這不會(huì)是氣管有問(wèn)題

• 李明艷

  主要咽喉部。

• 李明艷

  配合阿奇霉素分散片，鹽酸莫西沙星片。

• ask_656209

  我有慢性咽炎，可是從來(lái)沒(méi)出現(xiàn)這種情況

• 李明艷

  兩種消炎，止咳作用

• ask_656209

  這次這樣，好難受

• 李明艷

  也可以使用鹽酸莫西沙星片，配合蒲地藍(lán)消炎口服液

• ask_656209

  用力過(guò)度咳，咽喉會(huì)痛

• ask_656209

  藥店有嗎

• ask_656209

  我這個(gè)會(huì)是過(guò)敏哮喘嗎

• 李明艷

  是的，炎癥感染引起局部組織充血腫大?？人詴r(shí)震動(dòng)時(shí)，柔軟組織，可以出現(xiàn)疼痛

• 李明艷

  咳嗽嚴(yán)重時(shí)可以引起微血管破裂，出血血絲

• ask_656209

  可是我感覺(jué)氣管不通一樣

• ask_656209

  被堵了一樣

• 李明艷

  過(guò)敏性哮喘，主要憋喘，而且檢查結(jié)果有過(guò)敏體質(zhì)。

• ask_656209

  透氣敝的慌

• ask_656209

  我也不知道有沒(méi)有

• ask_656209

  沒(méi)檢查

• ask_656209

  以臨床上看我這什么可能較大

• 李明艷

  咽喉本身就是連接的器官。它們是同一個(gè)通道，只是位置不同，一個(gè)靠上，一個(gè)靠下

• 李明艷

  咽喉連接氣管

• ask_656209

  好怕呀，好久了，聲音咳出怪怪的

• 李明艷

  聽聲音，像喉炎

• ask_656209

  喉炎會(huì)出現(xiàn)這種聲音嗎

• 李明艷

  如果擔(dān)心哮喘，可以去醫(yī)院做個(gè)肺功能，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)

• 李明艷

  是的，會(huì)這樣

• 李明艷

  有這種聲音

• ask_656209

  喉炎會(huì)透氣難透，敝的慌嗎

• ask_656209

  去醫(yī)院醫(yī)生就叫拍胸片

• ask_656209

  二個(gè)月拍了二次

• ask_656209

  看了三個(gè)醫(yī)生

• 李明艷

  會(huì)的，炎癥感染，引起咽喉腫大，導(dǎo)致管道口徑變小。氣體通過(guò)受阻

• 李明艷

  胸片檢查結(jié)果正常，就代表，肺部沒(méi)事

• ask_656209

  第一次去醫(yī)生叫拍胸片，后開藥不見好，又去看醫(yī)生，把單子給了醫(yī)生看，醫(yī)生又讓我拍胸片

• ask_656209

  二次都是正常的

• ask_656209

  看了也不見好

• ask_656209

  這段時(shí)間咽喉有痛發(fā)炎二天就不痛了，可是這種癥狀還是一樣

• 李明艷

  胸片檢查結(jié)果正常，就代表肺部沒(méi)事。主要是上呼吸道感染引起

• ask_656209

  穿心蓮滴丸可以用嗎

• ask_656209

  和急支糖漿

• 李明艷

  治療效果不好，應(yīng)該主要是因?yàn)槟退幮?，藥物不敏感。可以去醫(yī)院做個(gè)痰培養(yǎng)。藥敏試驗(yàn)

• 李明艷

  可以判斷對(duì)哪種藥物有效

• 李明艷

  因?yàn)闀r(shí)間挺長(zhǎng)的，盡量選擇好點(diǎn)藥物?；蛘呷メt(yī)院做藥敏試驗(yàn)

• ask_656209

  就是去了醫(yī)院，醫(yī)生別的檢查不叫做，就胸片血常規(guī)

• 李明艷

  體溫正常，血常規(guī)檢查幾乎沒(méi)有意義

• ask_656209

  去一趟醫(yī)院很不方便

• ask_656209

  我這個(gè)會(huì)自俞嗎

• 李明艷

  不好說(shuō)，會(huì)持續(xù)多久。

• ask_656209

  心都累了

• ask_656209

  我這個(gè)有大毛病嗎

• 李明艷

  有時(shí)會(huì)引起慢性炎癥感染，長(zhǎng)期慢性咳嗽，就是每天都有咳嗽幾聲

• ask_656209

  都快焦慮了

• 李明艷

  現(xiàn)在年輕，沒(méi)有大問(wèn)題，持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)不好

• 李明艷

  胸片檢查結(jié)果正常，沒(méi)有大問(wèn)題，主要是咽喉部炎癥感染，喉炎引起。盡量避免焦慮緊張情緒

• 李明艷

  放松心態(tài)。分散注意力，避免緊張

• 李明艷

  與你個(gè)人精神過(guò)度緊張焦慮有關(guān)。

• 李明艷

  而且你也說(shuō)，不去想的時(shí)候，沒(méi)事

• 李明艷

  如果嚴(yán)重炎癥感染，不論想與不想

• 李明艷

  都會(huì)咳嗽

• 李明艷

  喉鏡檢查結(jié)果，也是輕微炎癥感染

• 李明艷

  所以與你個(gè)人精神狀態(tài)有關(guān)

• 李明艷

  可以口服消炎藥，霧化治療或者配合使用一些中藥茶飲。

• 李明艷

  忌口辛辣刺激性食物

• ask_656209

  沒(méi)大問(wèn)題妑

• 李明艷

  比如羅漢果，麥冬。泡水喝。生津潤(rùn)燥止咳

• 李明艷

  是的

• 李明艷

  心理作用占很大影響

• 李明艷

  根據(jù)你提供的檢查結(jié)果，沒(méi)有大問(wèn)題

• ask_656209

  我想問(wèn)下ST一T改變。心電圖

• ask_656209

  是什么意思

• 李明艷

  抬高，還是壓低。有描述嗎

• ask_656209

  壓

• ask_656209

  低

• 李明艷

  一般是心肌缺血

• ask_656209

  要緊嗎

• 李明艷

  沒(méi)有不適癥狀，可以不用特殊治療

• 李明艷

  看壓低多少，以及主要癥狀。沒(méi)有不適癥狀，可以不用治療。注意營(yíng)養(yǎng)，注意休息，避免勞累，劇烈運(yùn)動(dòng)

• ask_656209

  可是我不想也會(huì)透氣難透，就是難受會(huì)想

• ask_656209

  想著就更難受

• 李明艷

  我給你轉(zhuǎn)到耳鼻喉科吧，那有轉(zhuǎn)門的喉科醫(yī)生。你可以聽聽他們的專業(yè)解答

• 李明艷

  可以看他們，給你什么樣治療建議

• 李明艷

  因?yàn)槲沂呛粑鼉?nèi)科醫(yī)生，主要是肺部問(wèn)題，感染，治療。

• 李明艷

  需要給你轉(zhuǎn)診嗎

• ask_656209

  我這個(gè)支氣管沒(méi)問(wèn)題嗎

• 李明艷

  胸片檢查結(jié)果正常。就代表肺部沒(méi)事

• 李明艷

  是的，如果有問(wèn)題。就會(huì)有描述

• ask_656209

  支氣管和肺是一起的嗎

• 李明艷

  是的

• ask_656209

  就是說(shuō)支氣管和肺沒(méi)問(wèn)題

• 李明艷

  是的，沒(méi)事

• ask_656209

  我胸片上沒(méi)寫支氣管

• 李明艷

  如果有支氣管炎。胸片檢查，會(huì)有描述

• 李明艷

  沒(méi)有寫，就是沒(méi)事

• 李明艷

  一般是異常的時(shí)候

• 李明艷

  才會(huì)寫

• ask_656209

  哦，知道了，因?yàn)椴粦[

• ask_656209

  以你看我是咽喉炎是嗎

• 李明艷

  沒(méi)事的。所以剛剛問(wèn)一下你。是不是需要轉(zhuǎn)到喉科，

• 李明艷

  是的

• ask_656209

  不用

• 李明艷

  想他們可以給你提供一個(gè)更好的治療建議

• ask_656209

  沒(méi)大毛病就放心了

• 李明艷

  沒(méi)事的。

• 李明艷

  如果是有炎癥感染，胸片檢查，完全可以看出來(lái)

• 李明艷

  還有其他什么疑問(wèn)嗎？

• ask_656209

  不用了，我去掛了喉科的，說(shuō)有咽喉炎

• 李明艷

  好的。那就先服用一些，消炎，抗病毒感染藥物。

• 李明艷

  注意清淡飲食。忌口辛辣刺激性食物

• 李明艷

  多喝溫水

• ask_656209

  好的

• ask_656209

  謝謝

• 李明艷

  注意放松心態(tài)。盡量與朋友家人一起交流。分散注意力

• 李明艷

  不用客氣

• 李明艷

  如果沒(méi)有其他什么問(wèn)題，我就關(guān)閉咨詢了。

• 李明艷

  祝你生活愉快！

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