咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_jhPWoQ

  醫(yī)生，您好。我母親之前右手手臂肌肉疼痛，之后變?yōu)橛沂种怅P(guān)節(jié)處疼痛，提東西或者抬手沒有支撐時疼痛明顯，手臂翻轉(zhuǎn)的時候也有疼痛感，已持續(xù)一個多月，在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院照了片子（已附圖片），請問醫(yī)生，像這樣的情況該怎么辦？

• 楊松

  您好

• ask_jhPWoQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_jhPWoQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 楊松

  請您諒解一下我看看您發(fā)的病情介紹

• ask_jhPWoQ

  好的

• 楊松

  疼痛位置腫脹不，按壓疼痛不，

• 楊松

  您請講，

• ask_jhPWoQ

  沒有腫脹，按壓有疼痛感但不太明顯。

• 楊松

  疼痛前肘關(guān)節(jié)有無確切外傷扭傷病史

• ask_jhPWoQ

  沒有著力點(diǎn)或者用力的時候比較疼

• ask_jhPWoQ

  沒有

• 楊松

  提重物疼痛不

• ask_jhPWoQ

  很疼

• ask_jhPWoQ

  不能提東西

• ask_jhPWoQ

  一用力就疼

• 楊松

  端東西或揮臂疼痛不

• 楊松

  建議您把用力疼痛加重位置及按壓疼痛最明顯位置用手指一下或記號筆標(biāo)記一下手機(jī)照一下發(fā)照片給我看看。

• ask_jhPWoQ

  端東西時沒有著力點(diǎn)疼，揮臂用力一點(diǎn)也會疼，手臂伸直一點(diǎn)也會疼。

• ask_jhPWoQ

  好的，請您稍等

• 楊松

  好的，謝謝您的合作

• ask_jhPWoQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 楊松

  嗯，看到了，以前出現(xiàn)過疼痛沒有？

• ask_jhPWoQ

  提東西時大圓圈位置疼，按壓時，小圓圈位置疼

• ask_jhPWoQ

  之前沒有出現(xiàn)或

• ask_jhPWoQ

  過

• 楊松

  初步診斷右肱骨外上髁炎，也叫網(wǎng)球肘，

• ask_jhPWoQ

  主要是什么原因引起的？

• ask_jhPWoQ

  要怎么治療

• 楊松

  肘關(guān)節(jié)反復(fù)活動，特別是端東西或揮臂動作引起前臂后群肌肉肌腱附著在肱骨外上髁引起的損傷無菌性炎癥反應(yīng)

• 楊松

  建議患肢制動休息4周，盡量避免用力引起疼痛動作，

• 楊松

  同時建議需要到當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院骨科醫(yī)生疼痛位置局部封閉治療，

• 楊松

  每周一次，一般情況下需要封閉治療1-2次。

• ask_jhPWoQ

  好的，請問治療需要多長時間？能否治愈

• 楊松

  一般情況下需要2周左右?；謴?fù)需要3-4周左右，所以一個月內(nèi)需要休息制動

• 楊松

  右盡量不要用力，特別是引起疼痛動作盡量避免，

• 楊松

  不然容易加重?fù)p傷或延緩恢復(fù)時間或反復(fù)發(fā)作。

• 楊松

  這疾病本來就是上肢活動原因引起，網(wǎng)球羽毛球運(yùn)動員長期反復(fù)動作引起比較多

• 楊松

  一般情況下大部分病人通過休息制動，局部封閉治療，可以恢復(fù)正常情況，很少需要手術(shù)治療。

• 楊松

  您還有什么問題需要咨詢我的，您請講，

• ask_jhPWoQ

  好的，謝謝醫(yī)生

• 楊松

  不謝，您今天還有什么問題需要咨詢我的嗎？

• 楊松

  請講，

• ask_jhPWoQ

  還有腰部偏右側(cè)也有疼痛，

• 楊松

  疼痛，多久了？

• 楊松

  彎腰活動咳嗽解大便疼痛加重不

• 楊松

  有無按壓疼痛，

• ask_jhPWoQ

  有二十年左右了

• 楊松

  嗯

• ask_jhPWoQ

  彎腰會疼，不能坐硬凳子。

• ask_jhPWoQ

  按壓不痛

• 楊松

  建議您把疼痛最明顯位置用手指一下或記號筆標(biāo)記一下手機(jī)照一下發(fā)照片給我看看。

• 楊松

  翻身咳嗽疼痛加重不

• ask_jhPWoQ

  翻身疼，咳嗽不疼

• 楊松

  建議您把疼痛最明顯位置用手指一下或記號筆標(biāo)記一下手機(jī)照一下發(fā)照片給我看看。

• ask_jhPWoQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 楊松

  腰部有無確切外傷扭傷病史

• ask_jhPWoQ

  沒有

• 楊松

  臀部大腿后方小腿外側(cè)有無疼痛及麻木

• ask_jhPWoQ

  小腿外側(cè)麻木，彎腰的時候臀部及大腿后方有疼痛感

• 楊松

  做過什么檢查及治療，

• ask_jhPWoQ

  沒有檢查也沒有治療

• 楊松

  初步考慮腰椎間盤突出癥，建議腰椎ct檢查及彩超檢查泌尿系統(tǒng)子宮附件。

• 楊松

  檢查后根據(jù)檢查情況確定進(jìn)一步治療方案，

• 楊松

  檢查后可以咨詢我或其他骨科醫(yī)生

• ask_jhPWoQ

  腰椎間盤突出是有的

• 楊松

  需要ct或核磁共振檢查，

• ask_jhPWoQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 楊松

  了解腰椎間盤突出程度位置及有無腰椎管狹窄

• ask_jhPWoQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_jhPWoQ

  請您看一下之前Ct的報(bào)告單

• 楊松

  建議彩超檢查，

• 楊松

  您這情況，建議首先明確有無腎結(jié)石，首先處理結(jié)石，

• 楊松

  腰部疼痛可能結(jié)石引起

• ask_jhPWoQ

  彩超查哪方面的？腎臟嗎？

• 楊松

  先解決結(jié)石

• 楊松

  是的，前面我告訴您的，彩超檢查腎輸尿管膀胱尿道及子宮及子宮附件。

• ask_jhPWoQ

  好的。謝謝醫(yī)生，有需要又向您請教。

• ask_jhPWoQ

  打擾您了

• 楊松

  好的，

• 楊松

  您客氣了

• 楊松

  今天您還有什么問題嗎？

• ask_jhPWoQ

  沒有了，感謝感謝。

• 楊松

  好的，不謝您客氣了

• 楊松

  如果有什么需要幫助的?？梢再徺I我的指定及私人醫(yī)生服務(wù)電話咨詢我，骨科主治醫(yī)師楊松，編號***。

• ask_jhPWoQ

  好的，謝謝楊醫(yī)生。

• 楊松

  再見！希望我的建議對您家人康復(fù)有幫助。

• 楊松

  再見！周末愉快！

• 楊松

  有什么問題隨時聯(lián)系我可以咨詢我的，我盡力幫助您家人

• 楊松

  再見！

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