咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_2Ssa7Q

  孩子一歲，反復(fù)咳嗽，總是在0點(diǎn)以后咳嗽，早上起床了咳嗽，白天偶爾咳嗽，晚上會(huì)咳嗽，什么原因呢？怎么辦？

• 韓華芬

  你好

• ask_2Ssa7Q

  你好

• 韓華芬

  干咳嗎？有痰嗎？發(fā)燒嗎

• 韓華芬

  這種情況有多久了？

• ask_2Ssa7Q

  夜間咳嗽以干咳為主，早上好像有痰，

• ask_2Ssa7Q

  不發(fā)燒

• ask_2Ssa7Q

  從去年十月份到現(xiàn)在，三個(gè)多月了

• 韓華芬

  家里空氣干燥嗎？

• 韓華芬

  有沒(méi)有什么容易讓寶寶過(guò)敏的東西，比如說(shuō)羊絨被？

• ask_2Ssa7Q

  不干燥，有溫濕計(jì)，顯示五十多濕度

• 韓華芬

  做過(guò)什么檢查嗎？肺部聽(tīng)診沒(méi)事吧？

• ask_2Ssa7Q

  下面鋪的法蘭絨床單，有影響嗎

• ask_2Ssa7Q

  前段時(shí)間感冒，化驗(yàn)血說(shuō)是病毒和細(xì)菌感染

• 韓華芬

  這個(gè)不好說(shuō)，需要檢查一下過(guò)敏原的，有的孩子會(huì)對(duì)臥室的一些東西過(guò)敏，就會(huì)反復(fù)的咳嗽。

• ask_2Ssa7Q

  聽(tīng)的肺部沒(méi)問(wèn)題

• 韓華芬

  現(xiàn)在感冒好了嗎？查過(guò)支原體嗎？拍過(guò)胸片嗎？

• ask_2Ssa7Q

  感覺(jué)感冒的癥狀不明顯了，就是還是咳嗽

• ask_2Ssa7Q

  支原體沒(méi)做過(guò)，也沒(méi)拍胸片

• 韓華芬

  建議可以查一下支原體，拍胸片，化驗(yàn)一下過(guò)敏原。

• 韓華芬

  如果是支原體感染的話，需要規(guī)律的使用阿奇霉素治療，如果是過(guò)敏性咳嗽，可以口服一些抗過(guò)敏的藥物，配合霧化治療。

• ask_2Ssa7Q

  前段時(shí)間給吃了三個(gè)療程的阿奇霉素，沒(méi)吃阿奇霉素時(shí)給吃了羅紅霉素，霧化了六天，可是還沒(méi)有好

• 韓華芬

  所以要先檢查一下，看看到底是什么原因引起的。

• ask_2Ssa7Q

  阿奇霉素才停了三天

• 韓華芬

  如果是過(guò)敏性咳嗽的話需要避免接觸過(guò)敏原。

• 韓華芬

  才能徹底的根治

• ask_2Ssa7Q

  如果是感染引起的吃抗生素，怎么沒(méi)有效果

• ask_2Ssa7Q

  我不知道哪些東西引起過(guò)敏了

• 韓華芬

  是的，如果是感染引起的話，有可能會(huì)發(fā)燒咳嗽，用抗生素的話會(huì)有效果的。

• ask_2Ssa7Q

  給連續(xù)吃了一個(gè)星期的孟魯司特鈉

• 韓華芬

  過(guò)敏的東西也許是吃的，也許是接觸的環(huán)境中的東西這個(gè)不太好說(shuō)，具體需要查一下過(guò)敏原。

• 韓華芬

  孟魯斯特是降低氣道反應(yīng)性的，這個(gè)可以吃，霧化的藥物可以用布地奈德。

• ask_2Ssa7Q

  孟魯司特鈉怎么沒(méi)有效果?。?p>

• ask_2Ssa7Q

  之前做了六天的霧化，有一種藥是布地奈德

• 韓華芬

  孟魯斯特體校是比較慢的，一般需要吃3到6個(gè)月。

• 韓華芬

  起效

• 韓華芬

  像寶寶這種情況，最好還是查一下支原體和過(guò)敏原看看。

• ask_2Ssa7Q

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 韓華芬

  現(xiàn)在特布他林，不主張長(zhǎng)期使用，最多一周，布地奈德可以繼續(xù)使用。

• ask_2Ssa7Q

  為什么特布他林不能長(zhǎng)期用??？

• ask_2Ssa7Q

  如果支原體有問(wèn)題，那么吃阿奇霉素應(yīng)該起效果了呀

• 韓華芬

  是的，特布他林是擴(kuò)張氣管的，長(zhǎng)期使用會(huì)讓氣管擴(kuò)張，影響自身的呼吸功能。

• ask_2Ssa7Q

  明白了

• 韓華芬

  支原體感染的話，口服阿奇霉素效果不是特別好，第一周一般是需要靜點(diǎn)的

• ask_2Ssa7Q

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 韓華芬

  像寶寶這種情況，夜間咳嗽考慮變異性哮喘的可能性還是比較大的，跟過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)系。

• ask_2Ssa7Q

  長(zhǎng)期咳嗽有這幾種原因，我看過(guò)敏性咳嗽和咳嗽變異性哮喘的癥狀很像，

• 韓華芬

  是的

• 韓華芬

  所以我們要一步一步的排查。

• ask_2Ssa7Q

  需要靜點(diǎn)是什么意思啊

• 韓華芬

  輸液

• ask_2Ssa7Q

  支原體是一個(gè)方面，也許是過(guò)敏性咳嗽，也許是變異性哮喘？

• ask_2Ssa7Q

  變異性哮喘和過(guò)敏性咳嗽治療是不一樣的吧？

• 韓華芬

  對(duì)，我們先排查一下變異性哮喘和過(guò)敏性咳嗽的治療大同小異。

• ask_2Ssa7Q

  孟魯司特鈉是針對(duì)變異性哮喘的嗎？

• ask_2Ssa7Q

  吃了一個(gè)多星期，可能還沒(méi)見(jiàn)效嗎

• 韓華芬

  這個(gè)見(jiàn)效就比較慢的，需要長(zhǎng)期吃一段時(shí)間3~6個(gè)月。

• 韓華芬

  不是立竿見(jiàn)影的效果。

• ask_2Ssa7Q

  那還要吃抗過(guò)敏的藥嗎

• ask_2Ssa7Q

  如果是這兩種的其中一種？

• 韓華芬

  抗過(guò)敏的藥物最好吃上一周左右。

• ask_2Ssa7Q

  抗過(guò)敏的藥可以吃什么？

• 韓華芬

  地氯雷他定糖漿或者西替利嗪口服液

• ask_2Ssa7Q

  都是幼兒可以吃的嗎？

• 韓華芬

  是的

• 韓華芬

  可以吃

• ask_2Ssa7Q

  那我要帶孩子去兒童醫(yī)院查查是什么原因

• 韓華芬

  是的，最好查清楚再用藥。

• ask_2Ssa7Q

  咳嗽了三個(gè)多月，期間都是在小區(qū)對(duì)面的社區(qū)醫(yī)院看的，可是沒(méi)有什么效果

• ask_2Ssa7Q

  吃了那么多藥，是沒(méi)有對(duì)癥

• 韓華芬

  是的，所以我們要先查明原因，然后再對(duì)癥治療。

• ask_2Ssa7Q

  這周末帶去醫(yī)院查查，不能再拖了，

• 韓華芬

  是的。還是盡早檢查一下吧。

• ask_2Ssa7Q

  怕發(fā)展成肺炎或者哮喘

• 韓華芬

  嗯嗯

• ask_2Ssa7Q

  之前她有什么問(wèn)題，就帶去兒童醫(yī)院，總是交叉感染，后來(lái)天也冷了，病孩子又多，就想著就近治療

• ask_2Ssa7Q

  謝謝醫(yī)生

• 韓華芬

  不客氣。

• 韓華芬

  祝寶寶健康快樂(lè)成長(zhǎng)！也祝您生活愉快！

• ask_2Ssa7Q

  謝謝，祝工作順利，生活美滿！

• 韓華芬

  有問(wèn)題隨時(shí)聯(lián)系，再見(jiàn)。

展開(kāi)全部?jī)?nèi)容