孫醫(yī)生您好,懷孕45天,b超宮腔內囊性暗區(qū)0.8×0.6。孕酮9.52。hcg14256。想問下,是不是發(fā)育不好,還能保嗎
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孫醫(yī)生您好,懷孕45天,b超宮腔內囊性暗區(qū)0.8×0.6。孕酮9.52。hcg***。想問下,是不是發(fā)育不好,還能保嗎
孫桂杰
你好
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醫(yī)生你好
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你還記得我嗎,我少兩天跟你咨詢過的,擔心宮外孕的
孫桂杰
你月經周期規(guī)律嗎
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今天去復查了
孫桂杰
記得
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個是今天的檢查結果
孫桂杰
好,我看看
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醫(yī)生說,發(fā)育不好,建議我不要
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她說保了也不一定好
孫桂杰
孕酮低,有可能影響胚胎發(fā)育
孫桂杰
這是第一次超聲檢查看見宮內孕孕囊,是吧?
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保得話還有希望嗎
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嗯嗯,對
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就是我一直有點見紅,有八九天了
孫桂杰
那就保胎治療,10天后復查彩超
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因為那個醫(yī)生說保了估計也沒有太大作用
孫桂杰
現在不能直接診斷發(fā)育不好,因為單憑這一次超聲檢查懷孕5周左右,發(fā)育好不好,需要進一步觀察,現在只能說:孕酮低,有可能影響發(fā)育,但是現在不能直接診斷的,需要結合下一次超聲檢查情況看看,
孫桂杰
大夫說的建議是有可能,但是不能絕對,診斷胚胎發(fā)育停止,需要至少2次相鄰超聲檢查看看的
孫桂杰
如果很想保留,建議保胎治療,進一步復查
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她說保了不定有效果,因為我一直出血,不然就不用藥五天再去復查
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她說45天這個孕囊太小了,很明顯發(fā)育不良
孫桂杰
早孕少量見紅也是常見的,既然確定宮內孕了,孕酮太低,用藥保胎很正常的情況
孫桂杰
現在你不能單憑懷孕時間,而要依據檢查出來的情況分析
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我是1月2號3號這樣來的經期
孫桂杰
嗯,理解,這不是剛確定宮內孕嗎?有時也不能單看末次月經,
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嗯,剛剛確定宮內
孫桂杰
有可能發(fā)育慢或者著床晚,孕酮低影響不符合末次月經
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我是想保的
孫桂杰
那就保胎治療就可以了,10天后超聲檢查看看,
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但家里人擔心胎兒真的發(fā)育不好,大人小孩都影響
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保胎是打孕酮針嗎
孫桂杰
嗯,心情很理解,現在沒有百分之百答案,只有觀察后才知道具體情況,現在孕囊這么小,過10天復查彩超檢查看看具體情況,萬一不好,也盡力了,到時也沒有錯過流產時間,萬一好呢,或者下一次懷孕也有可能出現這種情況,既然要寶寶,我的建議不能太盲目
孫桂杰
是的,
孫桂杰
服用黃體酮膠丸加維生素E,口服也可以試試
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醫(yī)生,以你的經驗,這種情況保胎,希望有多大
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十天之后也不會錯過流產時間是嗎?
孫桂杰
是這樣的:如果見紅量一直不多,因為剛檢查出來孕囊,希望還是應該百分之60以上,
孫桂杰
是的
孫桂杰
錯不過
孫桂杰
不能依據末次月經,現在孕囊大小對應5周左右,10天后也就是45天左右,
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見紅不算多吧,平時都沒有,就是上廁所就會有
孫桂杰
流產還是主要依據超聲檢查看看實際大小的,不能單憑末次月經時間
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嗯
孫桂杰
那就保保吧,我怕你錯過了,大夫現在也是間接診斷有可能不好,孕酮低都有可能不好,但是沒有這么絕對,正常要寶寶,應該進一步復查分析看看的,
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hcg都正常翻倍,應該還是正常生長吧?
孫桂杰
是的
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就是孕酮低
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醫(yī)生,是什么原因造成孕酮低呢
孫桂杰
HCG翻倍變化好,一般是朝著好的方向發(fā)展,當然具體情況,以下一次超聲檢查為準,下一次超聲檢查就可以診斷具體情況了,因為下一次超聲檢查要依據這一次超聲檢查作為參考,而不能單憑月經周期,以這一次超聲,間隔10天后,正常應該看見胎心,所以看看下一次超聲檢查情況再分析胚胎發(fā)育到底好不好,這才是百分之百診斷
孫桂杰
體內孕激素分泌少,再一個懷孕胚胎發(fā)育也需要孕激素支持,消耗多點,體內再供應不足
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嗯
孫桂杰
建議:臥床休息,少活動,別干活,別同房,放松心情,飲食不要吃涼冰辣的,同時注意多喝點熱水,保胎治療進一步觀察,
孫桂杰
這種情況也不用糾結,心情因素有時也很重要,既然想要寶寶,就及時保胎治療,進一步復查,
孫桂杰
解釋的能明白嗎?看看還有需要問的嗎?
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嗯嗯,好
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知道了
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謝謝哈哈
孫桂杰
不客氣的,好好休息
孫桂杰
那就先這樣
孫桂杰
不要熬夜,放松心情
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謝謝
孫桂杰
不客氣
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