咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_qWAO44

  醫(yī)生，您好，上次咨詢過你一次，這次是這樣的，最近吃東西又會(huì)反上來，沒吃東西想打嗝，總感覺胸口憋得慌，打嗝就停不下來，每幾分鐘就想打一次，吃東西就會(huì)反復(fù)反上來，特別是今天，吃完東西就反的特別厲害，而且感覺特別心慌，而且醫(yī)生，不知道為什么，在溫度高的地方，心率總會(huì)變快，而且會(huì)感覺悶，呼吸不暢

• 周冰

  你好

• 周冰

  有檢查單嗎

• ask_qWAO44

  以前做過一次胃鏡，是慢性淺表性胃炎，不知道要不要檢查食管什么的

• 周冰

  恩，有無反酸燒心胃脹胸痛呢

• ask_qWAO44

  反酸沒有

• ask_qWAO44

  我也不清楚是不是反酸就是有東西就會(huì)反上來

• ask_qWAO44

  打嗝打久了也會(huì)反上來

• 周冰

  最近睡眠質(zhì)量有無改善

• ask_qWAO44

  燒心的話我不確定有沒有，就是感覺特別累，嚴(yán)重的時(shí)候感覺上半身特別累

• ask_qWAO44

  最近睡眠半夜總會(huì)醒過來

• ask_qWAO44

  想著去放松，但是還是容易醒過來

• 周冰

  沒有用藥調(diào)理嗎

• ask_qWAO44

  藥剛吃

• ask_qWAO44

  醫(yī)生，我想問一下，在溫度稍微高的環(huán)境下呼吸不暢這個(gè)正不正常?

• ask_qWAO44

  上次忘記問了

• ask_qWAO44

  在之前的夏天的時(shí)候感覺特別明顯，在暖氣房里也感覺很明顯

• 周冰

  正常

• 周冰

  很多人都會(huì)有這樣的感覺

• 周冰

  你吃的什么藥最近

• ask_qWAO44

  就是上次你讓我吃的那三個(gè)藥，不過我是昨天剛吃的，昨天剛回蘇州開的藥

• 周冰

  嗯啊，規(guī)律服藥

• 周冰

  沒有大問題的

• 周冰

  看你描述的

• 周冰

  應(yīng)該還是胃部問題反流性食管炎可能性比較大

• 周冰

  心慌呼吸不暢

• 周冰

  如果是在密閉的安靜的狀態(tài)下明顯

• 周冰

  不伴隨胸痛

• 周冰

  不伴隨咳嗽咳痰呼吸困難

• 周冰

  就沒有大問題

• 周冰

  多考慮和植物神經(jīng)紊亂有關(guān)

• ask_qWAO44

  我主要是現(xiàn)在真的不確定是不是胸痛~

• ask_qWAO44

  分不清啥是心絞痛了

• 周冰

  你這個(gè)和進(jìn)食有關(guān)嗎

• 周冰

  是飯后加重嗎

• 周冰

  還是空腹明顯

• ask_qWAO44

  是打嗝多，或者反流次數(shù)多之后感受明顯

• 周冰

  功能性胸悶是指沒有器質(zhì)性病變的胸悶，受周圍環(huán)境和個(gè)人精神狀態(tài)影響，自覺胸悶不適。例如工作、居住環(huán)境長期密閉，或者抑郁狀態(tài)、情緒不穩(wěn)發(fā)生爭吵，都可能會(huì)導(dǎo)致胸悶

• 周冰

  在中醫(yī)可以歸納為肝郁氣滯

• 周冰

  嗯，你藥物規(guī)律服用兩周應(yīng)該可以緩解

• 周冰

  典型的心絞痛

• 周冰

  持續(xù)三到五分鐘

• 周冰

  胸口坐著大象的感覺

• 周冰

  會(huì)隨著活動(dòng)加重

• ask_qWAO44

  我痛的地方主要是左胸上面靠近肩膀的地方，晚上玩睡一點(diǎn)，左邊肋骨側(cè)面就會(huì)酸痛

• 周冰

  可以放射到下頜左臂背部

• 周冰

  如果是持續(xù)以秒計(jì)算

• 周冰

  或者整天都感覺疼痛

• 周冰

  或者用手指可以指出范圍的

• 周冰

  都不是心絞痛

• ask_qWAO44

  好的

• 周冰

  功能性的胸悶

• 周冰

  經(jīng)過短時(shí)間的休息、開窗通風(fēng)或到室外呼吸新鮮空氣、思想放松、調(diào)節(jié)情緒，很快就能恢復(fù)正常。

• 周冰

  神經(jīng)衰弱、植物神經(jīng)功能紊亂等神經(jīng)官能癥，會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短的癥狀，最普通的自覺癥狀是心悸、呼吸不暢和全身乏力等，還有容易激動(dòng)、失眠、多汗、發(fā)抖、眩暈、多夢等表現(xiàn)。

• 周冰

  你應(yīng)該屬于這種

• 周冰

  不是病理性的器質(zhì)性病變

• 周冰

  放松心態(tài)規(guī)律作息多運(yùn)動(dòng)

• ask_qWAO44

  哦

• 周冰

  藥物要按療程去服用

• 周冰

  加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)

• 周冰

  快走慢跑

• 周冰

  持之以恒的有氧運(yùn)動(dòng)

• 周冰

  可以加強(qiáng)心腦血管活力的

• ask_qWAO44

  我最近用手環(huán)測了，在坐著和躺著的時(shí)候，心率在90以下，在稍微站起來或者走動(dòng)的時(shí)候，心率就過120了

• 周冰

  病人自覺心悸嚴(yán)重，但是24小時(shí)心電檢測或心電監(jiān)護(hù)卻無明顯心律失常，輕微活動(dòng)即感氣短氣促，但是心臟超聲卻顯示心收縮舒張功能良好

• 周冰

  這是很多心臟神經(jīng)官能癥患者的表現(xiàn)

• 周冰

  嗯啊

• 周冰

  不要過度關(guān)注心率

• 周冰

  越關(guān)注越緊張

• 周冰

  越容易竇性心動(dòng)過速

• 周冰

  這個(gè)心率沒有危險(xiǎn)的，加快的原因和你缺乏運(yùn)動(dòng)交感神經(jīng)興奮有關(guān)

• 周冰

  其實(shí)很多運(yùn)動(dòng)員

• 周冰

  長期運(yùn)動(dòng)的人

• 周冰

  平均心率都是比較慢的

• 周冰

  所以可以通過運(yùn)動(dòng)開來穩(wěn)定心率的，當(dāng)然這個(gè)需要循序漸進(jìn)，持之以恒哦

• ask_qWAO44

  嗯嗯，行，那我先調(diào)理一陣看會(huì)不會(huì)有好轉(zhuǎn)，主要是有很多不清楚，我自己都有點(diǎn)疑神疑鬼了~

• 周冰

  心臟神經(jīng)官能癥的預(yù)后是良好的，它既不會(huì)影響患者的壽命，又不會(huì)增加患者罹患其它疾病的機(jī)會(huì)

• ask_qWAO44

  這個(gè)癥狀持續(xù)有一年多了，檢查都是正常，但是疼痛常有，有點(diǎn)懷疑自己了

• 周冰

  整天感到害怕（害怕自己會(huì)暈倒心臟病突發(fā)無法搶救、害怕去封閉的環(huán)境如超市、電梯間、飯店包房，甚至害怕一人獨(dú)處上街病發(fā)無人搶救、害怕看緊張情節(jié)的電視劇、害怕吃藥中毒等，甚至因?yàn)楹ε滤幬锔弊饔茫褎偱渫昊丶业乃幰瞾G棄

• 周冰

  這也是你們的共性

• 周冰

  總是擔(dān)心猝死

• ask_qWAO44

  嗯嗯

• 周冰

  擔(dān)心有什么問題沒有檢查出來

• 周冰

  擔(dān)心身體出現(xiàn)大問題

• 周冰

  過于緊張，如同驚弓之鳥，容易受驚嚇（輕微的聲音、尤其是突發(fā)的聲音會(huì)嚇的心亂跳，甚至是手機(jī)鈴聲、冰箱啟動(dòng)聲音、鐘表的滴答聲，聽見別人吵架、生病、出事故，自己會(huì)嚇得發(fā)抖）；

• 周冰

  擔(dān)心心梗腦梗

• 周冰

  所以就容易反復(fù)檢查

• 周冰

  糾結(jié)

• 周冰

  陷入惡性循環(huán)中

• 周冰

  所以要學(xué)會(huì)自我認(rèn)知和突破

• 周冰

  好嗎

• ask_qWAO44

  嗯嗯

• 周冰

  還有學(xué)會(huì)自我接納

• 周冰

  不要逃避不要去放大軀體癥狀

• 周冰

  學(xué)會(huì)接受

• 周冰

  焦慮本身就是眾多情緒中的一種

• 周冰

  當(dāng)癥狀來臨時(shí)候

• 周冰

  我們該吃藥就吃藥

• 周冰

  學(xué)會(huì)和其共處

• 周冰

  不要逃避和

• 周冰

  畏懼

• 周冰

  你越平靜的理性的接納

• 周冰

  它越拿你沒有辦法

• 周冰

  學(xué)會(huì)帶著癥狀去生活工作

• 周冰

  而不是追求所謂的痊愈

• 周冰

  也許某天你不知不覺的就遠(yuǎn)離了這些癥狀

• 周冰

  因?yàn)槟悴辉賹⒅匦姆旁谏厦媪?p>

• ask_qWAO44

  嗯嗯

• 周冰

  語音聽的見嗎

• 周冰

  已經(jīng)***了哦

• ask_qWAO44

  聽得見

• 周冰

  還時(shí)光一段平和，還生命一段天真，簡單快樂地生活

• 周冰

  保持一顆簡單平和的心

• 周冰

  找回以前快樂的自己恩

• 周冰

  希望你早日康復(fù)，一切順心

• 周冰

  記得藥物按時(shí)服用兩周哦

• 周冰

  后面有問題歡迎隨時(shí)咨詢我恩

• ask_qWAO44

  謝謝醫(yī)生，我先調(diào)理一陣子

• 周冰

  好的呢

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