咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_245248

  醫(yī)生您好，我是之前急性盆腔炎犯了自己在家里掛的抗生素三天期間有出現(xiàn)頭痛，喉頭有點(diǎn)水腫嘶啞呼吸困難，嚴(yán)重腹瀉，以及出現(xiàn)尿道和陰道黏膜刺激一直想小便！第四天自己吃的口服藥頭孢加甲硝唑起了另一種過(guò)敏反應(yīng)全身起皮疹癢塊，第五天吃的左氧氟沙星出現(xiàn)皮疹癢塊還發(fā)生惡心想吐心跳加快的癥狀，第六天吃的是磷霉素氨丁三醇散出現(xiàn)的皮疹癢塊有點(diǎn)惡心，第六天加服了西替利嗪，這二個(gè)藥用后出現(xiàn)尿不太出來(lái)的癥狀，膀胱很刺激但尿是細(xì)細(xì)的留出來(lái)數(shù)十滴就沒(méi)了，過(guò)了一會(huì)兒又刺激又想尿但尿不出什么來(lái)！

• 李明

  您好

• 李明

  朋友

• 李明

  很高興能夠?yàn)槟峁┳稍?p>

• 李明

  稍等，我看一下您的內(nèi)容。

• 李明

  也就是說(shuō)現(xiàn)在這種尿頻尿急的情況比較明顯，對(duì)嗎？

• ask_245248

  是的尿道黏膜刺激得厲害一直想小便，尤其夜間睡覺時(shí)剛小完又想小，一晚上小便十次！然后的癥狀是腹瀉，大便是稀水狀，是這樣的您看下！

• ask_245248

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李明

  那會(huì)不會(huì)有腹部疼痛的一個(gè)情況呢？就是肚臍周圍或者左右下腹部。

• ask_245248

  浠水狀黃綠色的，還有泡沫！以及有腸鳴和產(chǎn)氣桿菌，就是肚子突然有鼓氣體在肚子里鬧得，必須用力按把屁放了或拉個(gè)大便就會(huì)好一些！那個(gè)氣鬧得很疼

• 李明

  就是排氣量也非常多，對(duì)嗎？

• ask_245248

  醫(yī)生摸了是在盆腔邊緣和盲腸中間的位置，說(shuō)是抗生素后導(dǎo)致的偽膜性結(jié)腸炎！我不是吃什么藥都過(guò)敏嗎，醫(yī)生開的是地衣芽加匹為溴我吃了也過(guò)敏唉，就吃的是進(jìn)口保健品健安喜這個(gè)牌子的益生菌粉，后來(lái)產(chǎn)氣的情況好些了就是還有腸鳴，和大便還不成型

• ask_245248

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李明

  那您針對(duì)這種情況有沒(méi)有做過(guò)什么檢查呢？比如結(jié)腸鏡？

• ask_245248

  吃的是這個(gè)，沒(méi)有因?yàn)槌粤诉@個(gè)益生菌粉后大便稍好些了，拉得次數(shù)從一天六次浠水樣已經(jīng)到一天一二次，是浠水狀到泥沙狀到軟爛狀！但今天吃了隔夜的肉之后馬上又肚子痛腹瀉，一刻鐘里面拉二次！這是不是我吃的隔夜肉里面含有細(xì)菌太多？

• 李明

  會(huì)有沒(méi)有那種總是想解大便，就是里急后重感呢？

• ask_245248

  沒(méi)有做結(jié)腸鏡，因?yàn)楝F(xiàn)在身體狀況嚴(yán)重過(guò)敏，醫(yī)生說(shuō)菌群紊亂，水電池紊亂和免疫系統(tǒng)紊亂，他說(shuō)我大便情況也有好轉(zhuǎn)的情況下先治療重要的再治療次者！

• 李明

  就是頻繁的下墜，想解大便的這種感覺頻繁嗎？

• ask_245248

  有的唉，之前是前面想尿尿后面想大便，我以為是尿路感染合并盆腔炎呢！后來(lái)吃了益生菌稍稍好一點(diǎn)點(diǎn)，沒(méi)那么痛苦，就是每天早上起床時(shí)想大便，解了大便后肛門沒(méi)那么墜賬感，這是怎么回事??？

• ask_245248

  是不是我輸?shù)目股剡^(guò)期了已經(jīng)發(fā)生性質(zhì)的改變，里面細(xì)菌多了所以我體內(nèi)菌群失調(diào)，以及尿里面細(xì)菌會(huì)超標(biāo)十倍？

• 李明

  那我想問(wèn)一下，您針對(duì)這種情況，最近是不是心里非常煩躁，就是總是擔(dān)心害怕焦慮不安呢？

• 李明

  是不是情緒方面特別不穩(wěn)定，特別的一個(gè)擔(dān)心害怕呢？

• ask_245248

  沒(méi)有唉，吃了益生菌疼痛倒是沒(méi)有那么厲害，所以能耐受著啊！本來(lái)大便已經(jīng)有點(diǎn)好轉(zhuǎn)怎么今天吃了隔夜肉又拉稀了，是不是隔夜肉細(xì)菌太多導(dǎo)致的，還是我是過(guò)敏性腸炎？

• 李明

  好的，那其他還有啥癥狀嗎？

• 李明

  ？？？

• 李明

  那其他還有需要補(bǔ)充的嗎

• ask_245248

  我說(shuō)下我目前吃過(guò)的藥噢，我先是掛了三天抗生素期間第一個(gè)出現(xiàn)的反應(yīng)是頭痛，第二個(gè)出現(xiàn)的反應(yīng)是喉頭水腫嘶啞呼吸有點(diǎn)困難，堅(jiān)持掛了三天后先是出現(xiàn)頜下和頸部出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，第二個(gè)出現(xiàn)的癥狀是尿道陰道黏膜異常刺激一直想小便，第三個(gè)反應(yīng)是右膽囊部位疼痛，第四個(gè)出現(xiàn)的反應(yīng)是上胃部有點(diǎn)疼痛難受，惡心想吐有心跳加快的情況！然后醫(yī)生說(shuō)的是抗生素破壞粘膜和菌群紊亂導(dǎo)致的尿路感染

• ask_245248

  那他說(shuō)的菌群紊亂是指抗生素輸下去后霉菌起來(lái)了，污染尿道口導(dǎo)致的菌群紊亂嗎還是什么的？

• 李明

  好的，我把您的情況給你分析一下。

• ask_245248

  好的！

• 李明

  就是根據(jù)剛才您所提供的這些整體情況描述，以及我重新對(duì)您情況的一個(gè)問(wèn)題，初步考慮目前這種情況，主要還是屬于一個(gè)腸道功能紊亂，腸道菌群失調(diào)，伴有這個(gè)功能性消化不良的一個(gè)癥狀表現(xiàn)。

• 李明

  這種情況的話，和您之前的一個(gè)用藥，用藥比較復(fù)雜，包括其中絕大多數(shù)都是抗生素，這個(gè)也是有相關(guān)性的。

• 李明

  現(xiàn)在的話，您的腸道非常敏感，對(duì)于一些油性的食物，油膩性，刺激性的食物都比較敏感。

• ask_245248

  嗯，這個(gè)醫(yī)生給我說(shuō)過(guò)了我理解了呢！

• 李明

  包括之前一天大便六七次稀水樣的大便，這種情況的話，說(shuō)明這個(gè)腸道的一個(gè)吸收功能已經(jīng)受到了影響。

• 李明

  所以像這種情況的話，一定要進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)正規(guī)的調(diào)理調(diào)控一下。

• 李明

  在這個(gè)受損的，腸道黏膜，包括這個(gè)腸道功能，得到很好的修復(fù)，很好的恢復(fù)

• 李明

  針對(duì)您的情況，我這邊已經(jīng)做了一個(gè)詳細(xì)的記錄。

• 李明

  同時(shí)給您制定了一個(gè)方案

• ask_245248

  噢，那他說(shuō)的意思是不是說(shuō)24小時(shí)尿里我得指標(biāo)不對(duì)所以他說(shuō)的是水電質(zhì)紊亂，而我腹瀉和腸道這情況指的是菌群紊亂是這個(gè)意思嗎？

• 李明

  對(duì)了，這個(gè)腹瀉的話，主要是腸道菌群失調(diào)，腸道功能紊亂所引起的，造成這個(gè)消化吸收的一個(gè)障礙

• ask_245248

  好的，醫(yī)生！就是得考慮我過(guò)敏反應(yīng)很嚴(yán)重噢，醫(yī)生說(shuō)的是輸液后引起一型反應(yīng)淋巴結(jié)腫大激活了肥大細(xì)胞導(dǎo)致的t細(xì)胞和b細(xì)胞的激活形成的三型甚至是四型變態(tài)反應(yīng)！

• 李明

  這種變態(tài)反應(yīng)的話，有可能也就是藥物所引起的，也可能是自身激活這種變態(tài)反應(yīng)。

• 李明

  也就是過(guò)敏現(xiàn)象

• 李明

  所以像這種情況的話，要進(jìn)行一個(gè)綜合的調(diào)理。

• 李明

  首先的話就是應(yīng)該注意，最近飲食方面，清淡飲食，少食多餐，一次，不要吃太飽，不要吃辛辣刺激生冷硬的食物，選擇一些像小米粥，大米湯，稀湯面條之類的食物。

• 李明

  然后的話就是注意，吃過(guò)飯之后要適當(dāng)?shù)淖邉?dòng)活動(dòng)，促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)。

• 李明

  第三方面的話就是注意腹部保暖，一定不要腹部受涼，特別是早晨和晚上。

• 李明

  第四方面，最近的話，不管是工作生活，學(xué)習(xí)壓力不要太大，注意勞逸結(jié)合。良好情緒的保持，對(duì)這種情況的恢復(fù)有很大的幫助作用，不要太過(guò)于焦慮緊張。

• 李明

  第五方面，抗生素之類的藥物暫時(shí)都不要再使用了，停掉。

• 李明

  如果用藥的話，針對(duì)這種情況推薦可以使用，雙歧桿菌三聯(lián)活菌，配合蒙脫石散。

• 李明

  以及多酶片

• 李明

  這次針對(duì)你目前情況所采取的一個(gè)初步方案。

• 李明

  后續(xù)的時(shí)間我會(huì)根據(jù)您的情況，再做出方案的一個(gè)調(diào)整。

• 李明

  這種情況一般治療周期，在這個(gè)，一周到，兩周的時(shí)間

• 李明

  進(jìn)行一個(gè)充分的調(diào)控

• 李明

  如果您覺得方便的話，您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問(wèn)私人醫(yī)生，這樣我們相互配合，爭(zhēng)取早一點(diǎn)將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定，同時(shí)您可以不限制次數(shù)時(shí)間隨時(shí)咨詢，也方便我回訪您的情況，進(jìn)一步為您做出正確指導(dǎo)！

• 李明

  通過(guò)這樣的一個(gè)簽約服務(wù)，咱們相互配合一下，我會(huì)根據(jù)您的情況，癥狀，用藥反應(yīng)，及時(shí)作出方案里一個(gè)調(diào)整，特別是藥物劑量大小非常重要，關(guān)系著整體治療的一個(gè)效果。

• 李明

  咱們積極有效的配合一下，爭(zhēng)取取得一個(gè)良好的效果。

• 李明

  到時(shí)候簽約過(guò)，您聽從我的安排就可以。

• 李明

  您看方便簽約配合一下嗎？

• ask_245248

  噢，那這尿路感染是怎么理解呢？是他說(shuō)的抗生素破壞粘膜后，以及菌群紊亂引起的尿褲感染是嗎？但我尿里面超標(biāo)十倍，是不是也跟我得藥已經(jīng)過(guò)期了有關(guān)藥里面的細(xì)菌已經(jīng)超標(biāo)了所以輸入體內(nèi)細(xì)菌就超多了，他說(shuō)一般人尿路感染是400多，我查出來(lái)有***醫(yī)生說(shuō)有關(guān)系的，而且我把藥就放在窗邊他說(shuō)這肯定不能用的！

• 李明

  朋友

• 李明

  如果檢查出來(lái)尿路感染，***多，那么這種情況是超標(biāo)的，也就是說(shuō)存在這種尿路感染。

• 李明

  這種尿路感染也可能是盆腔炎蔓延所造成的，這個(gè)都是有可能性的

• 李明

  包括這個(gè)抗生素使用不當(dāng)也會(huì)造成這個(gè)，細(xì)菌的感染

• ask_245248

  嗯，醫(yī)生讓我明天早上空腹抽血查個(gè)水電質(zhì)，和氣血分析，是看有沒(méi)有水電質(zhì)紊亂，和酸堿中毒！然后查的是ige，igg***，t細(xì)胞和b細(xì)胞！然后我想問(wèn)下我是不是腸道也過(guò)敏了，這個(gè)需要查血生化那一項(xiàng)呢？以及醫(yī)生建議我住院治療，他說(shuō)我24小時(shí)尿里尿肌酐尿素氮都不對(duì)那是腎功能代謝異常，以及尿鉀納氯都低還有尿總量太低所以讓我住院觀察24小時(shí)尿監(jiān)測(cè)！

• 李明

  住院不住院，這個(gè)要看明天這個(gè)檢查的一個(gè)結(jié)果才能決定的，如果就像他說(shuō)的，這個(gè)檢查結(jié)果確實(shí)非?；靵y，那么到時(shí)候，住院進(jìn)行一個(gè)輸液治療也可以，如果說(shuō)沒(méi)有啥問(wèn)題，那就不需要住院。

• ask_245248

  醫(yī)生我是想簽約私人醫(yī)生的呀，那您對(duì)尿路感染方面以及過(guò)敏方面能治療嗎？

• 李明

  像您這個(gè)情況的話，這個(gè)腸道的問(wèn)題一定要解決的，這個(gè)情況的話解決的同時(shí)可以進(jìn)行這個(gè)，抗過(guò)敏，包括這次尿路感染都可以解決的。

• ask_245248

  嗯，這個(gè)明白的，水電質(zhì)當(dāng)天就出報(bào)告了是嗎？以及我把24小時(shí)尿發(fā)給您看一下！

• 李明

  這樣的話，達(dá)到一個(gè)綜合調(diào)控的作用

• 李明

  這個(gè)一般，上午抽血，下午就可以出結(jié)果。

• 李明

  當(dāng)天就可以出結(jié)果

• ask_245248

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_245248

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_245248

  您看下，臨床診斷是腎盂腎炎！

• 李明

  這個(gè)腎小球的濾過(guò)功能下降，也就是根據(jù)這些指標(biāo)來(lái)看，這個(gè)濾過(guò)的功能下降，這些指標(biāo)都有所降低。

• 李明

  也就是說(shuō)這個(gè)腎的功能是有所下降的。

• 李明

  這個(gè)腎盂腎炎他屬于感染性疾病。

• 李明

  他也是尿路感染的一個(gè)類型。

• ask_245248

  嗯，他說(shuō)的是腎小球膜破壞導(dǎo)致腎小球綠過(guò)濾下降，然后說(shuō)我腎小管損傷導(dǎo)致的急性腎衰竭我是怎么理解的呢？從哪里能看出腎小管損傷呢？

• ask_245248

  是抽血里面的胱抑素c低代表我腎小管損傷嗎？

• 李明

  這個(gè)具體的話還是需要您到腎內(nèi)科進(jìn)行進(jìn)一步的。治療或者處理。

• 李明

  因?yàn)檫@個(gè)指標(biāo)好多都不正常。

• ask_245248

  腎盂腎炎不是是尿褲感染一直遷延不愈導(dǎo)致的腎愈腎炎，他說(shuō)尿里面一直細(xì)菌下不下去的話會(huì)導(dǎo)致尿毒癥的！

• 李明

  嗯，這個(gè)是有這方面一個(gè)因素的。

• 李明

  逆行感染。

• ask_245248

  那我這情況主要是免疫系統(tǒng)紊亂，不能吃抗生素治療所以尿路感染一直沒(méi)法治唉！

• 李明

  這個(gè)到時(shí)候再說(shuō)，因?yàn)檫@種情況的話，目前先把這個(gè)腸道的問(wèn)題解決一下，因?yàn)槟c道這一塊兒的話，它影響吸收，那么肯定影響到這個(gè)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的一個(gè)吸收，這樣的話，免疫力也上不去。

• 李明

  所以其他的。到時(shí)候可以到?？七M(jìn)行進(jìn)一步的治療。腸道這塊兒?jiǎn)栴}我?guī)椭恪?p>

• 李明

  自己的話，以后就不要再隨便使用藥物了。

• 李明

  我會(huì)近期幫助您的。把你的腸道調(diào)理好。

• 李明

  咱們互相配合一下。

• ask_245248

  那我是不是得先調(diào)理過(guò)敏的情況，把過(guò)敏調(diào)理了才能再用抗生素治療尿路感染的問(wèn)題！以及為什么尿路感染一個(gè)半月沒(méi)治愈就變成腎盂腎炎了，發(fā)展得這么快的嗎？

• 李明

  是的，這個(gè)情況發(fā)展的確實(shí)挺快的。

• 李明

  先調(diào)理腸道的問(wèn)題吧。

• 李明

  一步一步來(lái)。

• ask_245248

  嗯，那我現(xiàn)在是不是腸道黏膜都損壞掉了，因?yàn)槲页赃^(guò)多種抗生素后又吃了十幾種中成藥大多是清熱涼血的，醫(yī)生說(shuō)這些中成藥是堿性水電質(zhì)紊亂時(shí)吃了也沒(méi)用，而且還加重腎負(fù)擔(dān)！我胃粘膜損壞到什么程度了呢，是不是說(shuō)胃粘膜損壞一次變薄一次損壞一次變薄一次啊，直到胃粘膜沒(méi)有了？

• 李明

  你如果一直損傷下去的話，那么這種情況是有可能造成糜爛或者潰瘍情況的，但是這種情況的話，經(jīng)過(guò)積極的治療調(diào)理，它是可以恢復(fù)到正常的，并不是越來(lái)越薄。

• 李明

  所以這些問(wèn)題的話，您都不要去考慮了，因?yàn)檫@個(gè)只會(huì)讓您焦慮不安，讓您擔(dān)心害怕，您說(shuō)您現(xiàn)在考慮的這些問(wèn)題都是在啥？

• 李明

  你所有考慮的問(wèn)題都是在指向你自己。非常問(wèn)題嚴(yán)重。

• 李明

  有問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題積極的處理，正規(guī)的治療就可以。你不要這個(gè)總是胡思亂想。讓自己處于一種焦慮，擔(dān)心，害怕的情況。

• 李明

  你這樣的話，一天都不會(huì)安生。

• 李明

  一直處于大腦高速運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài)。

• 李明

  適當(dāng)?shù)淖屪约盒菹⒁幌隆?p>

• 李明

  別一直去想這一些醫(yī)生該想的問(wèn)題。

• 李明

  把你的問(wèn)題交給醫(yī)生就行了。

• 李明

  你這樣的話，你也自己解決不了。你是有時(shí)候的話光想去了解的太透徹，這樣的話只會(huì)讓人焦慮本愛。

• 李明

  不安

• 李明

  所以其他就不要再考慮了，對(duì)你來(lái)說(shuō)沒(méi)有啥好處。

• 李明

  我現(xiàn)在能幫助你，就是針對(duì)您這個(gè)腸道這塊兒的問(wèn)題。進(jìn)行一個(gè)有效系統(tǒng)的調(diào)理。

• 李明

  但是你要配合我。

• 李明

  咱們共同努力。

• 李明

  爭(zhēng)取取得一個(gè)良好的效果。

• ask_245248

  醫(yī)生，我說(shuō)下我現(xiàn)在的癥狀是陰道塞中成藥保婦康栓都過(guò)敏，先是胃里有惡心感然后到脖子和臉部會(huì)發(fā)癢塊以及呼吸困難！醫(yī)生說(shuō)我是黏膜過(guò)敏，腸道里面的黏膜破壞了就是沒(méi)有屏障了所以很容易引起全身過(guò)敏！

• 李明

  嗯，這個(gè)問(wèn)題的話，到時(shí)候您到皮膚科去看一下就行了。

• 李明

  或者做一個(gè)過(guò)敏變態(tài)反應(yīng)。

• 李明

  這個(gè)都可以明確診斷的。

• ask_245248

  噢，我的意思是說(shuō)病人理解了這個(gè)原因和原理治療起來(lái)能更配合醫(yī)生呢？就沒(méi)有疑慮會(huì)中途停藥啦！

• 李明

  因?yàn)楝F(xiàn)在您并不是這種情況，你現(xiàn)在的話已經(jīng)進(jìn)入了一種焦慮的狀態(tài)，這樣的話對(duì)治療并不是有利的狀態(tài)，您寄個(gè)。不要去了解的太深入，因?yàn)檫@種情況的話，你也不是醫(yī)生，有時(shí)候了解的太深入，容易誤導(dǎo)您，讓您進(jìn)入誤區(qū)。

• 李明

  聽從醫(yī)生的安排就可以

• ask_245248

  嗯，那醫(yī)生我腸道過(guò)敏的話血生化查哪個(gè)項(xiàng)目呢？想著明天抽一針，一起查了唄！

• 李明

  腸道過(guò)敏沒(méi)有什么檢查可以做的。

• 李明

  沒(méi)有這方面的檢查項(xiàng)目。

• ask_245248

  噢，菌群紊亂要做什么血生化檢查呢？

• 李明

  這個(gè)一般來(lái)說(shuō)都是和這個(gè)變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。如果查的話就差一個(gè)變態(tài)反應(yīng)。

• 李明

  菌群紊亂這一個(gè)?？梢圆橐粋€(gè)大便。

• 李明

  這些都是一些主觀的項(xiàng)目。

• 李明

  沒(méi)有什么特別的檢查。

• ask_245248

  噢，就是變態(tài)反應(yīng)全項(xiàng)里能查出我是不是腸道也過(guò)敏是嗎？

• 李明

  他不是微場(chǎng)景是直接看到這個(gè)胃黏膜層，黏膜的病變。

• 李明

  是的，這是一個(gè)檢查過(guò)敏的項(xiàng)目。

• ask_245248

  噢，是化驗(yàn)大便常規(guī)是吧，有做大便培養(yǎng)的嗎？

• 李明

  大便培養(yǎng)啥呢？

• 李明

  大便培養(yǎng)的話主要是培養(yǎng)細(xì)菌的。

• 李明

  這個(gè)也沒(méi)有啥意義。

• 李明

  那其他還有啥疑問(wèn)嗎？

• 李明

  沒(méi)有其他啥問(wèn)題就要去休息了。

• 李明

  明天還上班呢。

• 李明

  另外，您這個(gè)如果明天檢查的話也不要熬夜。

• ask_245248

  噢，我看有尿培養(yǎng)想著做個(gè)大便培養(yǎng)吧！因?yàn)槲椰F(xiàn)在胃惡心想吐，還心跳加快，以及b超醫(yī)生說(shuō)我胃里有多個(gè)結(jié)石樣物質(zhì)

• 李明

  影響檢查結(jié)果

• 李明

  你現(xiàn)在不需要查，沒(méi)有意義。

• ask_245248

  好，醫(yī)生那我等明天化驗(yàn)結(jié)果出來(lái)了然后再上來(lái)咨詢您噢！

• 李明

  那你看方便簽約是醫(yī)生嗎？

• 李明

  方便簽約私人醫(yī)生嗎？

• 李明

  朋友

• ask_245248

  我想簽約私人醫(yī)生，可我現(xiàn)在在化驗(yàn)結(jié)果沒(méi)出來(lái)前我不知道我哪個(gè)是最重要先治的，因?yàn)槿f(wàn)一是水電質(zhì)紊亂呢那我不是得簽約腎內(nèi)科的醫(yī)生嗎所以我等明天報(bào)告出來(lái)后我下午簽約您，您看行嗎？

• 李明

  好的好的，沒(méi)關(guān)系的朋友。

• 李明

  那到時(shí)候的話有啥問(wèn)題咱再隨時(shí)溝通。

• 李明

  祝您您和家人健康幸福，祝您早日康復(fù)！

• 李明

  肯定能夠得到很好的好轉(zhuǎn)的。

• 李明

  加油！

• ask_245248

  好的醫(yī)生，我明天下午聯(lián)系您哈！

• 李明

  好的，晚安，祝您做個(gè)好夢(mèng)！

• ask_245248

  醫(yī)生，晚安:)好的呢！

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