咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_rv2k-A

  老師，我上周到這周感冒了，鼻塞咳嗽很厲害，前些天一直咳很多濃痰，這兩天起來發(fā)現(xiàn)一咳就很多血。去年冬天感冒也是一樣，咳血咳了兩星期，去醫(yī)院做ct什么的都顯示很正常，然后自己好了，我想問下這是什么情況，該怎么辦

• 劉艷芹

  你好

• 劉艷芹

  新鮮血液嗎

• ask_rv2k-A

  對，但是早晨起來第一口里面會夾雜一點(diǎn)點(diǎn)黑血

• ask_rv2k-A

  其他都是鮮紅的

• 劉艷芹

  量多嗎

• ask_rv2k-A

  剛起來咳的七八次很多，后面起床后喝水后就減少很多，有時(shí)甚至沒有了

• ask_rv2k-A

  飯后減輕

• 劉艷芹

  體溫正常嗎

• ask_rv2k-A

  就是早晨起來輕輕一咳就都是血

• ask_rv2k-A

  現(xiàn)在感冒還沒好，沒怎么吃藥

• ask_rv2k-A

  體溫很正常

• 劉艷芹

  咽喉部有疼痛嗎

• ask_rv2k-A

  有一丁點(diǎn)

• ask_rv2k-A

  剛開始感冒會痛

• 劉艷芹

  這種情況需要尋找一下出血位置

• 劉艷芹

  有胸悶氣短嗎

• ask_rv2k-A

  有一點(diǎn)點(diǎn)，早晨起來不咳嗽會有點(diǎn)悶

• ask_rv2k-A

  我去年冬天和這次一模一樣

• 劉艷芹

  什么檢查都是正常的嗎

• ask_rv2k-A

  后面我媽燉了點(diǎn)冰糖雪梨吃了幾天自己好了

• ask_rv2k-A

  就做了ct

• ask_rv2k-A

  其他沒檢查

• ask_rv2k-A

  像我現(xiàn)在咳嗽就沒血了，就是早晨起來那時(shí)候很厲害

• 劉艷芹

  這種情況一般見于支氣管擴(kuò)張，肺結(jié)核等

• 劉艷芹

  或咽喉部位粘膜破損

• ask_rv2k-A

  肺結(jié)核不至于吧醫(yī)師，我去年和這次的癥狀一模一樣

• ask_rv2k-A

  后面自己好了，也沒吃藥

• 劉艷芹

  需要進(jìn)一步檢查出血部位

• 劉艷芹

  是的，體溫正常，不會

• 劉艷芹

  現(xiàn)在主要是檢查出血位置

• 劉艷芹

  確定不了

• ask_rv2k-A

  就是還會鼻塞流鼻涕

• ask_rv2k-A

  做了ct都很正常應(yīng)該就不是什么肺癌什么的吧醫(yī)師

• 劉艷芹

  是的，可以排除

• ask_rv2k-A

  老師我其實(shí)也沒什么不舒服的，就是早晨起來會咳血有點(diǎn)怕怕的

• ask_rv2k-A

  其他的倒是沒啥不舒服的，而且現(xiàn)在感冒還沒好

• 劉艷芹

  可以耳鼻喉科檢查一下咽喉情況，看一下有沒有破損

• 劉艷芹

  基本的血常規(guī)和胸大片也需要檢查一下

• 劉艷芹

  單排癥狀也確定不了的

• ask_rv2k-A

  醫(yī)師能先不檢查嗎，吃點(diǎn)藥什么的可以嗎

• 劉艷芹

  治療治療感冒癥狀

• 劉艷芹

  可以

• 劉艷芹

  但是不放心，需要明確一下的

• ask_rv2k-A

  您給我推薦點(diǎn)藥吧，我等會去買

• 劉艷芹

  看一下出血來源

• 劉艷芹

  現(xiàn)在主要是咳痰有黃痰嗎

• 劉艷芹

  鼻塞嚴(yán)重嗎

• ask_rv2k-A

  前幾天咳嗽都是黃痰，咳得很厲害，白天咳晚上咳，但是都沒血

• 劉艷芹

  現(xiàn)在還有黃痰嗎

• ask_rv2k-A

  現(xiàn)在黃糖一點(diǎn)點(diǎn)，但是也是還會咳嗽

• ask_rv2k-A

  鼻塞嚴(yán)重

• 劉艷芹

  四季抗病毒合劑，橘紅丸，如果頭孢類藥物不過敏，可以口服頭孢呋辛酯

• 劉艷芹

  支氣管的炎癥可以導(dǎo)致小的毛細(xì)血管的擴(kuò)張出血

• 劉艷芹

  先抗炎治療一下

• ask_rv2k-A

  我對藥都不過敏

• 劉艷芹

  可以口服上面我提到的藥物

• 劉艷芹

  多飲水

• ask_rv2k-A

  就是您上面說的那三個藥物嗎

• 劉艷芹

  是的

• ask_rv2k-A

  好的，那個也可以治療支氣管擴(kuò)張是嗎

• 劉艷芹

  咳血量不多，先不用口服止血的藥物

• 劉艷芹

  支氣管的擴(kuò)張，一般是藥物治療不了的

• 劉艷芹

  只能先抗炎治療

• ask_rv2k-A

  醫(yī)師我就是早晨起來多，其他時(shí)候沒有，有的話就一點(diǎn)點(diǎn)

• 劉艷芹

  炎癥消除以后癥狀一般不會再出現(xiàn)

• 劉艷芹

  現(xiàn)在只能治療看一下

• 劉艷芹

  如果不放心的情況下，大的醫(yī)院進(jìn)一步的檢查

• 劉艷芹

  單憑癥狀有些是不能確診的

• ask_rv2k-A

  嗯嗯，醫(yī)師我這應(yīng)該不是什么嚴(yán)重的病吧

• 劉艷芹

  如果CT的檢查結(jié)果是正常的

• 劉艷芹

  考慮問題還不是很大的

• ask_rv2k-A

  檢查了正常

• 劉艷芹

  臨床上這種情況還是不是多見的

• 劉艷芹

  單純感染引起的咳血

• ask_rv2k-A

  就是很奇怪，為什么就早上起來那時(shí)候很厲害，現(xiàn)在白天咳都沒血

• 劉艷芹

  是的，所以明確一下出血的位置是關(guān)鍵

• 劉艷芹

  有機(jī)會你可以去大的醫(yī)院檢查一下

• ask_rv2k-A

  好的，那我先吃藥

• 劉艷芹

  可以

• ask_rv2k-A

  醫(yī)師我這種情況很少見嗎

• 劉艷芹

  先抗炎止咳化痰治療

• 劉艷芹

  這么年輕，感冒咳血情況，不是很多的

• 劉艷芹

  以前也沒有這種情況吧！

• ask_rv2k-A

  去年會啊

• 劉艷芹

  我是指再以前

• ask_rv2k-A

  以前好像沒有

• 劉艷芹

  先服藥觀察一下吧

• 劉艷芹

  有時(shí)間你可以拿著你的檢查情況去大的醫(yī)院看一下

• ask_rv2k-A

  嗯嗯好的

• 劉艷芹

  好的，祝身體健康

• 劉艷芹

  生活愉快

• ask_rv2k-A

  嗯嗯，謝謝醫(yī)師

• 劉艷芹

  不客氣的，再見

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