咨詢實錄內(nèi)容

• ask_3cXU-s

  ，我去年七月份發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，一直觀察。直到去年12份中旬做了穿刺，結(jié)果未發(fā)現(xiàn)癌，今年經(jīng)常疼！也復查過幾回，醫(yī)生叫我別管，已經(jīng)有半年沒管過了

• 溫國英

  你好

• 溫國英

  把之前做過的彩超和穿刺的病理都發(fā)一下

• ask_3cXU-s

  當時都有快三厘米了，穿刺了一個最大的

• 溫國英

  資料都沒帶嗎

• ask_3cXU-s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3cXU-s

  彩超都是好的，就是三厘米最大

• ask_3cXU-s

  彩超已經(jīng)找不到了！到內(nèi)容我記得

• 溫國英

  骨髓穿刺有沒有做過之前的化驗，血常規(guī)有沒有出現(xiàn)過異常

• ask_3cXU-s

  沒有做過骨髓

• ask_3cXU-s

  血常規(guī)沒有異常

• ask_3cXU-s

  肺部每半年體檢，沒問題

• ask_3cXU-s

  今年做了腹部大彩超也沒問題

• ask_3cXU-s

  肝腎功能也好的

• 溫國英

  平日里有什么癥狀嗎

• ask_3cXU-s

  具體發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大也一年多了

• ask_3cXU-s

  我咽炎三天兩頭犯

• ask_3cXU-s

  扁桃體也是

• 溫國英

  好的

• 溫國英

  我剛才問的這些相似的問題，是不是幾乎每個大夫都問過，而且不少大夫都問過

• ask_3cXU-s

  是的

• 溫國英

  因為這些問題就是排除你心里最害怕的一些疾病，最常用的問題。

• 溫國英

  你心里最害怕的病我知道，我也不用提了

• ask_3cXU-s

  經(jīng)常疼，兩邊不舒服

• 溫國英

  幾乎每天都能接到30歲以下的年輕人問惡性腫瘤和淋巴瘤的問題

• 溫國英

  95%以上都是***貼吧論壇以后的。

• ask_3cXU-s

  我已經(jīng)做了穿刺，還需要再去病理嗎

• 溫國英

  結(jié)合您目前所有的信息。我覺得病理不需要做

• 溫國英

  我認為目前的頜下淋巴結(jié)的腫大與經(jīng)常反復發(fā)作的咽炎和扁桃體炎有關(guān)系

• ask_3cXU-s

  當時沒穿的這個挺小的，現(xiàn)在大了，但是一直就三厘米

• 溫國英

  一般人體淺表部位出現(xiàn)腫大的淋巴結(jié)，首先考慮周圍局部的炎癥刺激引起。也就是說，如果周圍的局部確實近期存在的炎癥淋巴結(jié)可能出現(xiàn)腫大，炎癥消退以后，淋巴結(jié)有可能恢復不到原來的大小，會比原來稍微大一些，這時候就可以用手摸到。而這些稍微腫大的淋巴結(jié)，可能恢復到原來大小了。所以一般是首先要對癥抗炎治療，如果經(jīng)過抗炎治療以后淋巴結(jié)始終沒有縮小，而且還有增大，生長的速度比較快，就要考慮是否是惡性疾病的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者是淋巴瘤。要對周圍進行檢查。檢查的目的是為了排除周圍惡性疾病的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果做了全面檢查，沒有發(fā)現(xiàn)惡性疾病的征象，就要考慮是不是淋巴瘤。對于淋巴瘤的確診?？尚辛馨徒Y(jié)穿刺活檢術(shù)，或者是切除活檢。

• ask_3cXU-s

  我今年也復查過幾回。去三甲醫(yī)院找腫瘤專家，人家彩超都不讓我做，摸了下就說是炎癥

• 溫國英

  您目前的情況就是所有的檢查都已經(jīng)做了，連穿刺都做了。但是淋巴結(jié)因為周圍炎癥的反復刺激腫大起來了，一直沒有消退。也有可能終生就這么大，消退不了了。

• 溫國英

  所以最終給您的結(jié)論就是。4到6個月復查彩超和血常規(guī)就行。

• ask_3cXU-s

  這個良性的會惡變嗎

• 溫國英

  不需要切除，因為三厘米的淋巴結(jié)要拿出來，切口最少要做了2點5到3厘米。

• 溫國英

  一般不會

• ask_3cXU-s

  我已經(jīng)大半年么管過了

• ask_3cXU-s

  我的位置很深，當時我準備割了的，醫(yī)生說不好割

• 溫國英

  嗯。

• 溫國英

  標簽的2.5到3厘米有可能拿出來，但是深的做借口做的要大。

• ask_3cXU-s

  穿刺都不建議我做，是我自己要求的

• 溫國英

  所以我覺得沒必要

• ask_3cXU-s

  我這么久沒管過了

• ask_3cXU-s

  我怕不好了又

• ask_3cXU-s

  如果是不好的，能一年多都沒發(fā)現(xiàn)嗎

• 溫國英

  半年左右復查一個彩超就行

• ask_3cXU-s

  最近總感覺下吧附近脹痛

• ask_3cXU-s

  這個多久可以排除是不是淋巴瘤啊

• 溫國英

  現(xiàn)在基本可以排除了

• ask_3cXU-s

  經(jīng)常疼

• ask_3cXU-s

  搞得牙齦附近都疼有點

• ask_3cXU-s

  下巴周圍

• ask_3cXU-s

  我咽炎很重，都有增生了

• 溫國英

  所以說下面最主要的就是治療咽喉部位的炎

• 溫國英

  炎癥

• 溫國英

  把精力也都不要用，在沒事整天恐懼淋巴瘤上面。

• ask_3cXU-s

  本來都脫恐了

• ask_3cXU-s

  現(xiàn)在一想又有點怕了

• 溫國英

  治好了炎癥以后，這些淋巴結(jié)有可能縮

• 溫國英

  小

• ask_3cXU-s

  應(yīng)該不會小

• ask_3cXU-s

  大也沒有明顯的大

• 溫國英

  其實臨床上碰到一般的病人，我們都建議他不用復查了，沒事。

• ask_3cXU-s

  感覺沒變化

• 溫國英

  但是有一些病人心理素質(zhì)不好，恐懼的話會建議他們做一段時間的復查，向您目前的狀態(tài)就屬于這后一種。

• 溫國英

  之前我給你發(fā)了一條很長的信息，這些淋巴結(jié)很可能終生就這么大了

• 溫國英

  沒什么特殊的，很多人身上都有不同的臟器，不同的器官里面也都有，只不過有一些表淺的用手能摸到，比較深的摸不到做彩超能看到就這個意思

• ask_3cXU-s

  我咽炎總是覺得異物感

• ask_3cXU-s

  忌口之后又沒有

• ask_3cXU-s

  我抽煙喝酒熬夜

• ask_3cXU-s

  去年做了喉鏡沒問題，今年做了喉嚨ct 也沒問題

• 溫國英

  咽炎的治療我不擅長，這個還得咨詢耳鼻喉科

• ask_3cXU-s

  嗯

• ask_3cXU-s

  問完了

• 溫國英

  好的，其實你現(xiàn)在根本的問題在于你自身心理的問題，這個肯定很多大夫都跟你說過。

• 溫國英

  一想起來就害怕，你害怕她就要問一問大夫，讓大夫給你說一下你就安心了，這種狀態(tài)不好

• ask_3cXU-s

  嗯，再見

• 溫國英

  很多病人到最后都跟我說了，其實他們也知道沒事，但是呢一想起來就害怕找大夫聊一聊天兒，那副安慰一下就好了，為什么不能通過您自身的努力，通過你自己的自我調(diào)節(jié)來達到這個目的呢

• 溫國英

  好的，真心的祝愿您身體健康，一切順利

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