醫(yī)生,我想問一下,關(guān)于我奶奶頭暈的問題
ask_930643
醫(yī)生,我想問一下,關(guān)于我奶奶頭暈的問題
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她這兩天老說有點頭暈,擔心出啥毛病
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然而前幾天我?guī)倪^顱腦CT,基本上檢查結(jié)果如下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我想請問這個和我奶奶頭暈有關(guān)系嗎?之前她也頭暈過幾次,最嚴重的一次惡心嘔吐,然而醫(yī)院檢查之后說她是頸椎病的問題
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打了一段時間軟化血管的針后就出院了
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所以我想請問一下
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這個是不是還得去醫(yī)院打針?還是說可以吃藥解決
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???醫(yī)生在嗎?
路凱
您好,剛才比較忙,剛看到信息。稍等,我看看您發(fā)的情況。
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好的
路凱
片子有嗎?
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有
路凱
拍下來發(fā)給我吧。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我奶奶機幾乎每年都會頭暈幾次,大多數(shù)情況下輕微,但是最嚴重的一次是吐的不行結(jié)果叫了救護車去醫(yī)院,然后醫(yī)生檢查拍了片子說是頸椎的問題,給她打了一段時間軟化血管的藥就好了
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然后是上個星期,她晚上上廁所,回來坐在床上沒坐好滑下去碰到頭了,然后我?guī)ヅ牡钠?p>
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當時她沒啥問題,主要是前段時間感冒咳嗽,所以為了以防萬一我?guī)男仄臅r候順便拍了個顱腦CT,當時也沒啥問題,結(jié)果今天她說自己又有點頭暈,就開始擔心了
路凱
當時暈的時候有惡心吐嗎?
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這幾次都沒有
路凱
有感覺天旋地轉(zhuǎn)的嗎?
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我問一下
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沒有,她說最近是頭 嗡的暈一下就過去了
路凱
除了暈之外有沒有腿手沒有力氣或者有言語不清的情況?
ask_930643
沒有
ask_930643
她說話很正常,腿腳也很正常
路凱
除了這ct之外還有沒有做顱腦的多普勒或者血管的檢查的?
ask_930643
沒有
ask_930643
她說她現(xiàn)在頭暈主要是睡覺的時候,一轉(zhuǎn)頭
ask_930643
然后左后腦這邊暈
ask_930643
這樣的
路凱
那立刻起床的之后的有沒有出現(xiàn)暈的情況。每次大約暈多久?
ask_930643
有一點,不是那么厲害,幾分鐘就過去了
路凱
如果這樣的話,有兩個方面的考慮,原來的跟這次的暈的可能不太一樣。
路凱
原來的暈的可能有椎基底動脈問題,就是說有供血不足的情況。這次的暈的時間短,跟體位變化有關(guān)系的,需要考慮是否有耳源內(nèi)的前庭功能的問題。
ask_930643
她的耳朵有點背,和這個有關(guān)系嗎
ask_930643
還有就是以前那次嘔吐也是,她猛然一轉(zhuǎn)頭然后頭暈嘔吐,所以在那之后她對于躺著床上轉(zhuǎn)頭時頭暈就特別擔心
ask_930643
她這次說是一躺下就頭暈
ask_930643
暈幾分鐘就過去了
路凱
恩,就是由于這樣的表現(xiàn)的,跟體位變化關(guān)系大,或者需要考慮是否有前庭功能的問題。如果腦血管供血的問題,一般的持續(xù)較久一些。跟體位變化可能沒有那么明顯的關(guān)系。
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那么這有沒有辦法預防或者治療呢
路凱
這樣的,可以兩個選擇,第一,先藥物繼續(xù)的應用看看能否好轉(zhuǎn),口服藥物就行。第二,檢查前庭功能,如果真有前庭問題,讓檢查的人做個小治療。
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這個應該看耳鼻喉科嗎
路凱
對。去耳鼻喉科,不過要找市級的三甲最好,一般的醫(yī)院沒有這個設(shè)備。
路凱
先把目前的口服藥物發(fā)給我看看,暫時的我看看是否需要調(diào)整。
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她現(xiàn)在沒吃藥,之前因為感冒發(fā)燒吃阿奇霉素,今天也吃完了,剩下的就是治療糖尿病和高血壓的慢性病藥物
ask_930643
前段日子為了治療失眠吃安眠藥,這兩天因為不吃藥也能睡著,所以沒再吃了
路凱
那改善微循環(huán)的止暈的呢。
ask_930643
沒有
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因為她只是偶爾暈,而且一年也只有幾次
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醫(yī)院也沒給我們開過
ask_930643
主要是她自己很擔心,總害怕什么重大的腦部疾病,所以總是一頭暈就相當緊張
路凱
這樣的吧,我的建議的完善檢查,顱腦多普勒和前庭功能檢查。暫時的藥物,我開兩個,改善暈的。
ask_930643
好的
路凱
敏使朗,每日三次,每次一粒。氟桂利嗪晚上睡前一粒,這兩個吃了如果效果不好,就去檢查這兩個項目,有好轉(zhuǎn)的繼續(xù)吃一周。
ask_930643
這個要兩個一起吃嗎
路凱
恩,可以一起吃。
ask_930643
好的,謝謝醫(yī)生
路凱
一個三次的,一個一粒的看好。
ask_930643
嗯
路凱
暫時的先這樣的治療看看,效果不好咱們該查的還得查。
ask_930643
好的
ask_930643
謝謝醫(yī)生,以前她一頭暈我們就是光查腦袋,完全沒想過耳朵
路凱
恩,可以完善的查下,有的時候不只是腦子會引起暈,這次的檢查個顱腦的多普勒能看看血流的。
ask_930643
好的,我記得以前好像查過,只不過片子不在
路凱
那找找也行,發(fā)給我看看。
ask_930643
好的,我找找,如果找到發(fā)您
路凱
好的,
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