咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_bPaO8Y

  5個(gè)月寶寶最近感覺有點(diǎn)厭奶，昨天下午5點(diǎn)左右喝了一半奶就不喝了，然后晚上9點(diǎn)我想給她喝完奶睡覺了，還沒喝她就吐奶了，沒喝就睡了，半夜3點(diǎn)醒來給她喝了150的奶，喝光了但是過幾分鐘就吐了一半大概，今早8點(diǎn)給她沖了100，喝了一半就不喝了嘔吐了，早上帶她去兒科醫(yī)院，醫(yī)生聽肺說有點(diǎn)痰音，驗(yàn)了個(gè)血，說有點(diǎn)感染，但是也不說哪里感染，配了頭孢就回家了。11點(diǎn)的時(shí)候餓了 給她喝了100 喝光了沒吐 現(xiàn)在睡著了

• ask_bPaO8Y

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王素霞

  您好，稍等，我看一下寶寶情況。

• 王素霞

  請(qǐng)問家人有沒有感冒？

• ask_bPaO8Y

  沒有

• ask_bPaO8Y

  她除了吐奶也沒有別的癥狀

• 王素霞

  寶寶的化驗(yàn)單顯示淋巴細(xì)胞降低，中性粒細(xì)胞升高，c反應(yīng)蛋白升高，這種情況一般考慮是有病毒合并細(xì)菌感染。但是總體來說感染不嚴(yán)重。

• 王素霞

  精神反應(yīng)怎么樣？有沒有喘氣粗？

• 王素霞

  寶寶大小便都正常嗎？

• ask_bPaO8Y

  精神還可以 大便一天1-2次 剛剛拉過了 有點(diǎn)奶瓣 其他都正常

• 王素霞

  肺部聽診有痰，說明是有呼吸道感染。那么寶寶會(huì)出現(xiàn)食欲減退。

• 王素霞

  如果沒有其他癥狀的話，建議吃上頭孢，按呼吸道感染治療。

• ask_bPaO8Y

  如果不吃頭孢會(huì)怎么樣呢

• 王素霞

  另外可以吃上益生菌調(diào)理腸道，改善消化。

• ask_bPaO8Y

  會(huì)自愈么

• 王素霞

  如果聽診肺部有痰的話，不吃頭孢，有可能會(huì)進(jìn)一步加重至小兒肺炎

• 王素霞

  當(dāng)然如果護(hù)理得當(dāng)，寶寶自身免疫力好的話，也有可能會(huì)自愈。

• 王素霞

  需要密切觀察。

• 王素霞

  能聽到寶寶喘氣粗或者是有呼嚕的聲音嗎？

• ask_bPaO8Y

  沒有 跟以前一樣

• 王素霞

  吐的奶里面有沒有粘液粘痰？

• ask_bPaO8Y

  好像吐到后面有一點(diǎn)點(diǎn)粘 那種線的感覺 沒有痰 但是如果是肚子里很久奶是不是也會(huì)有點(diǎn)粘

• ask_bPaO8Y

  踹氣粗這種是沒有的

• ask_bPaO8Y

  呼嚕也沒有

• 王素霞

  有沒有鼻塞？鼻腔有粘液?jiǎn)幔?p>

• ask_bPaO8Y

  沒有的

• 王素霞

  如果其他癥狀都沒有的話?？梢韵日{(diào)理腸胃看看，吃上健兒清解液，和小培菲康或者金雙歧之類的益生菌。

• 王素霞

  可以暫時(shí)先不吃頭孢。

• ask_bPaO8Y

  好的 那如果到什么程度再吃頭孢呢？

• ask_bPaO8Y

  她會(huì)不會(huì)是吃多了吐的呢？因?yàn)槔先藥У?就覺得3個(gè)小時(shí)餓了要給她吃了

• 王素霞

  如果吐奶加重，這有喘氣粗，咳嗽鼻塞，奶量明顯下降，尿量明顯減少，建議吃上頭孢。

• ask_bPaO8Y

  但是吃多了吐血報(bào)告不會(huì)這樣對(duì)吧

• 王素霞

  吃得多也會(huì)導(dǎo)致嘔吐的。

• 王素霞

  化驗(yàn)血的報(bào)告并不嚴(yán)重。飲食不當(dāng)或者是受涼也會(huì)引起。

• 王素霞

  主要還是要結(jié)合寶寶的癥狀，判斷是不是需要用消炎藥。

• ask_bPaO8Y

  但是不是說有點(diǎn)細(xì)菌感染么？

• 王素霞

  是的

• 王素霞

  細(xì)菌和病毒感染都不排除，但是化驗(yàn)單上，不嚴(yán)重，屬于輕度的。

• 王素霞

  如果聽診肺部確實(shí)有痰，那么建議把消炎藥吃上。

• ask_bPaO8Y

  因?yàn)檠獔?bào)告不嚴(yán)重所以醫(yī)生沒給我們拍片么？

• 王素霞

  或者如果寶寶吐奶嚴(yán)重，拍個(gè)片子看一下，確定肺部有炎癥，也需要把消炎藥吃上，如果拍片的正常，寶寶沒有其他癥狀，先調(diào)理腸胃?？梢越Y(jié)合給寶寶檢查過的醫(yī)生的意見，因?yàn)槲覀冞@種網(wǎng)絡(luò)咨詢不能給寶寶檢查聽診，所以不能明確寶寶肺部的具體癥狀。

• ask_bPaO8Y

  聽出來有痰音 但為什么不給我們拍片呢

• 王素霞

  根據(jù)化驗(yàn)單，并不能排除肺炎的，所以主要是根據(jù)醫(yī)生的聽診?？葱枰钠?。

• 王素霞

  每個(gè)醫(yī)生的診治方法不一樣。

• 王素霞

  要根據(jù)醫(yī)生的聽診器情況判斷是不是需要拍片子。

• 王素霞

  我根據(jù)您描述的情況考慮是這位醫(yī)生聽診不嚴(yán)重，而且寶寶一般情況還好，所以沒有讓寶寶進(jìn)一步拍片子。

• ask_bPaO8Y

  好吧 那我就是再觀察么？如果她不吐奶了就讓她去 再嚴(yán)重就給她吃藥或者再去醫(yī)院看咯？

• 王素霞

  是的，根據(jù)化驗(yàn)單吃上消炎藥也沒有問題，但是目前寶寶狀態(tài)還好的話，嘔吐也有緩解，可以再觀察一下。后面吃奶后吐奶緩解的話，就不需要吃頭孢了。否則就吃上或者到醫(yī)院再進(jìn)一步檢查。

• ask_bPaO8Y

  好的 謝謝醫(yī)生

• 王素霞

  別客氣

• ask_bPaO8Y

  醫(yī)生你覺得有必要再去化驗(yàn)個(gè)大便么 會(huì)不會(huì)是腸胃問題

• ask_bPaO8Y

  剛剛的大便顏色形狀都正常 但是臭味我覺得不太一樣

• 王素霞

  大便照片發(fā)過來我看一下。

• 王素霞

  酸臭味的話就是消化不良不要緊，吃上益生菌調(diào)理。

• ask_bPaO8Y

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_bPaO8Y

  醫(yī)生 照片看到么？有什么問題嗎

• 王素霞

  看到了沒什么問題。

• 王素霞

  不需要化驗(yàn)。

• 王素霞

  大便發(fā)綠和吸收不好有關(guān)系，吃上益生菌。

• ask_bPaO8Y

  好的 謝謝醫(yī)生 麻煩了

• 王素霞

  別客氣，還有什么疑問嗎？

• ask_bPaO8Y

  那個(gè)如果開始吃頭孢的話 要多久停藥呢

• ask_bPaO8Y

  配的是頭孢克洛干混懸液

• 王素霞

  一般至少吃48~72小時(shí)。癥狀明顯緩解后就可以停掉。一般不超過一周?？梢韵瘸陨先?。

• 王素霞

  頭孢克洛，一般一天三次。

• ask_bPaO8Y

  好的 謝謝 沒有問題了

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