咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_WrkNvI

  孕30天hcg.67.5孕36天hcg.494孕酮10.6

• 白艷

  您好，我是白艷，很高興為您服務(wù)，因?yàn)槭蔷€上就診，需要我問您答，希望諒解。

• 白艷

  末次月經(jīng)幾月幾號(hào)

• ask_WrkNvI

  1.22

• 白艷

  之前多久來一次月經(jīng)

• ask_WrkNvI

  不準(zhǔn)

• ask_WrkNvI

  28-37

• 白艷

  看hcg翻倍還可以的

• ask_WrkNvI

  孕酮低會(huì)流產(chǎn)嗎

• 白艷

  再等等一周后做個(gè)彩超看看

• ask_WrkNvI

  會(huì)不會(huì)hcg突然下降

• 白艷

  一般無異常不會(huì)的

• ask_WrkNvI

  現(xiàn)在突然下降到73了

• 白艷

  現(xiàn)在沒有確定宮內(nèi)孕所以孕酮不做處理

• 白艷

  我看看最后的hcg單子

• ask_WrkNvI

  彩超什么也沒有

• 白艷

  如果突然下降了說明胚胎發(fā)育不好

• ask_WrkNvI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_WrkNvI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 白艷

  看hcg不會(huì)有彩超顯示

• ask_WrkNvI

  之前翻倍還不錯(cuò)，4天突然下降這么多

• ask_WrkNvI

  是不是沒補(bǔ)孕酮的事

• 白艷

  補(bǔ)充孕酮是增長孕酮的和hcg沒關(guān)系。

• ask_WrkNvI

  奧，

• 白艷

  一般hcg到達(dá)***以上才可以顯示宮內(nèi)孕囊。

• ask_WrkNvI

  看來沒必要保胎了

• 白艷

  如果hcg突然下降，不能排除本身就發(fā)育不好，直接生化掉

• ask_WrkNvI

  生化有什么癥狀

• 白艷

  就是胚胎沒有發(fā)育起來直接淘汰了

• 白艷

  這種情況建議順其自然

• ask_WrkNvI

  那會(huì)流血多久

• 白艷

  一般和正常月經(jīng)一樣一周左右

• ask_WrkNvI

  不能是宮外孕吧

• ask_WrkNvI

  從流紅色開始算是嗎

• 白艷

  目前不考慮宮外孕，因?yàn)椴食瑳]有異位妊娠的提前

• ask_WrkNvI

  之前6-7天褐色

• 白艷

  對(duì)的從出血開始

• 白艷

  從出血多的那天計(jì)算

• 白艷

  因?yàn)楹稚置谖锾倭?p>

• ask_WrkNvI

  也就是體溫下降，hcg.下降

• 白艷

  我不建議用藥

• 白艷

  因?yàn)閿?shù)值不理想

• ask_WrkNvI

  數(shù)值不理想，孩子留下也不健康吧

• 白艷

  這種情況一般都不會(huì)發(fā)育起來，所以不會(huì)形成良好的胎兒。

• ask_WrkNvI

  奧，就是用藥也不會(huì)再長了

• 白艷

  用藥也沒什么意義

• ask_WrkNvI

  我上一次是hcg下降緩慢，一般都500多，宮內(nèi)外也看不到東西，還流血

• ask_WrkNvI

  是屬于宮外孕還是流產(chǎn)

• 白艷

  應(yīng)該是流產(chǎn)了

• 白艷

  宮外孕一般很危險(xiǎn)

• 白艷

  嚴(yán)重者會(huì)有大出血可能性

• ask_WrkNvI

  有過像大姨媽一樣的血流出來，然后hcg

• 白艷

  就算及時(shí)發(fā)現(xiàn)也需要及時(shí)治療

• ask_WrkNvI

  也不下降

• 白艷

  當(dāng)時(shí)確診了嗎

• ask_WrkNvI

  醫(yī)院就說我是宮外孕，宮內(nèi)外都不見孕囊，單憑借hcg下降慢就說是宮外

• ask_WrkNvI

  我覺得不對(duì)，所以這個(gè)問題會(huì)影響我下次當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)的選擇

• ask_WrkNvI

  您覺得呢？

• ask_WrkNvI

  當(dāng)時(shí)他們主任出差了

• 白艷

  不能確定宮外陰

• 白艷

  不能確定宮外孕

• 白艷

  宮外孕彩超也會(huì)有顯示

• ask_WrkNvI

  我覺得只能算流產(chǎn)不完全

• ask_WrkNvI

  有殘留血液在宮腔，引起的hcg下降緩慢

• 白艷

  不好說

• ask_WrkNvI

  后來甲氨蝶呤米菲司酮，

• 白艷

  宮外危險(xiǎn)指數(shù)比較高

• 白艷

  保守治療的

• ask_WrkNvI

  給我打的殺胚針

• ask_WrkNvI

  我要求保守的

• 白艷

  嗯嗯

• 白艷

  懂得

• ask_WrkNvI

  總不能切了輸卵管

• 白艷

  確定位置了嗎

• ask_WrkNvI

  啥都看不到

• 白艷

  好吧

• ask_WrkNvI

  沒有，根本沒有包塊

• 白艷

  好吧

• 白艷

  這個(gè)用藥也沒事

• ask_WrkNvI

  還讓我清宮

• ask_WrkNvI

  我沒同意

• ask_WrkNvI

  為什么要清宮？為了排除宮外孕嗎？

• ask_WrkNvI

  清宮對(duì)子宮傷害要大于藥物流產(chǎn)吧

• ask_WrkNvI

  不說那個(gè)了，畢竟過去了，以后換家醫(yī)院就行了，

• ask_WrkNvI

  那我現(xiàn)在該怎么辦？

• ask_WrkNvI

  等待流下去嗎？

• 白艷

  上次是正規(guī)三甲醫(yī)院嗎

• 白艷

  建議順其自然

• 白艷

  可以觀察出血情況然后重新復(fù)查hcg看看下降情況

• ask_WrkNvI

  三乙好像

• 白艷

  好吧

• 白艷

  去檢查就去正規(guī)醫(yī)院看

• ask_WrkNvI

  是不是會(huì)有白色膜出來

• ask_WrkNvI

  那個(gè)醫(yī)院我們這邊算好的了，

• 白艷

  絨毛嗎

• 白艷

  不是

• 白艷

  因?yàn)檠猦cg到達(dá)***以上才會(huì)顯示孕囊

• ask_WrkNvI

  生化出來的東西跟月經(jīng)一樣嗎？

• 白艷

  是的

• 白艷

  和正常經(jīng)期一樣的

• ask_WrkNvI

  奧，原來這樣，我最多也就500多可能

• ask_WrkNvI

  生化是自然流產(chǎn)的一種嗎

• 白艷

  是的

• ask_WrkNvI

  那我也就不用問自然流產(chǎn)的問題了，

• 白艷

  生化流產(chǎn)和月經(jīng)差不多

• ask_WrkNvI

  下次要孩子得多久

• ask_WrkNvI

  做哪些檢查

• 白艷

  生化流產(chǎn)次月就可以備孕

• 白艷

  可以備孕前做個(gè)優(yōu)生五項(xiàng)

• ask_WrkNvI

  包括輸卵管嗎

• ask_WrkNvI

  用做小月子嗎？

• ask_WrkNvI

  這五項(xiàng)都是查血嗎

• 白艷

  輸卵管需要查輸卵管造影

• 白艷

  優(yōu)生是查血的

• 白艷

  休息2-3周最好

• ask_WrkNvI

  沒有輸卵管宮外孕用查嗎

• 白艷

  怎么會(huì)沒有輸卵管呢

• ask_WrkNvI

  我意思說上次，沒確診宮外孕還用查輸卵管嗎

• 白艷

  建議先正常備孕，如果備孕失敗半年以上可以檢查輸卵管造影。

• ask_WrkNvI

  我可能貧血，婦科炎癥，孕酮低

• ask_WrkNvI

  明白了

• 白艷

  這個(gè)查血就可以。

• 白艷

  婦科炎癥的話需要做彩超和做婦科檢查。

• ask_WrkNvI

  知道了，

• ask_WrkNvI

  謝謝醫(yī)生，耽誤您這么久

• 白艷

  不用客氣，以后有疑問可以隨時(shí)問我。我會(huì)誠信為您排憂解難。

• 白艷

  祝您全家幸福健康快樂。

• ask_WrkNvI

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• ask_WrkNvI

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• ask_WrkNvI

  祝你工作順利

• 白艷

  非常感謝您的支持，如果沒有問題我就關(guān)閉系統(tǒng)了。

• ask_WrkNvI

  沒有，打擾了

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