男, 31歲。請問呼吸內科醫(yī)生 為什么感冒五天了還不好 有點咳嗽咳痰 喉嚨異物感 現(xiàn)在鼻塞好點了，扁桃體腫大，三天前血常規(guī)檢查好的 然后輸液三天 現(xiàn)在還是不好 在吃藥（男，31歲）
江西省撫州市第一人民醫(yī)院 腎病內科
主治疾?。焊哐獕?，冠心病，慢性腎炎，尿毒癥，胃炎，胃潰瘍，支氣管炎，胃潰瘍。
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男, 31歲。請問呼吸內科醫(yī)生 為什么感冒五天了還不好 有點咳嗽咳痰 喉嚨異物感 現(xiàn)在鼻塞好點了，扁桃體腫大，三天前血常規(guī)檢查好的 然后輸液三天 現(xiàn)在還是不好 在吃藥（男，31歲）
李曉憲
你好，感冒一般要一周左右，而且根據(jù)你所描寫的情況，我認為你可能合并有細菌的感染。要加抗生素治療了。
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輸液三天后在吃頭孢分散片
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強力枇杷露 清熱散結膠囊
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三種藥
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問您一下喉嚨里的痰是哪里出來的 怎么形成的
李曉憲
堅持再吃幾天。
李曉憲
炎癥分泌物。
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我這情況是頭孢分散片會效果好點是吧
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咳嗽不厲害 三天前血常規(guī)好的 也輸液三天了藥水是止咳化痰加頭孢 現(xiàn)在又在吃頭孢 我這應該不會成肺炎吧
李曉憲
用藥后癥狀如果已經(jīng)開始改善，可以再堅持幾天。
李曉憲
如果癥狀不見改善甚至有加重，必須去醫(yī)院做肺部的x光檢查。
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謝謝
李曉憲
你用的是哪一種頭孢？
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頭孢克洛分散片
李曉憲
這個藥效果不錯的。
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我這對癥吧
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家里還有左氧氟沙星 您看是不是頭孢分散片要好點
李曉憲
有頭孢客戶分散片就夠了，不要再吃左氧了。
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好的 我就是覺得效果不太好還是喉嚨異物感 有時有粘稠的痰
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前幾天去醫(yī)院查了血常規(guī)是好的 醫(yī)生說不要輸液 然后我要求大夫給我輸液的
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輸液第一天用了止咳化痰加地塞米松 沒有用頭孢 第二天把地塞米松換成了頭孢 用了兩天 我用了地塞米松第二天臉發(fā)熱所以換了
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然后醫(yī)生就開了藥 聽一下說還好
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現(xiàn)在基本不咳嗽 就是喉嚨有痰
李曉憲
應該是快好了，在堅持幾天用藥吧。
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好的 問您一下 我這吃這么多抗生素是不是越吃效果越差
李曉憲
好了就不要吃了。疾病的完全恢復有個過程。
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之前有個醫(yī)生開的左氧氟沙星 第二天換了一個醫(yī)生說左氧氟沙星效果差 給我開了頭孢克洛分散片
李曉憲
已經(jīng)換了，就不要反反復復的換來換去，這樣容易耐藥。
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那就用頭孢克洛分散片
李曉憲
你不是正在用嗎？用了幾天啦？
李曉憲
用五天左右就差不多了。不要超過七天。
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用了一天半
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好的
李曉憲
再用兩三天吧
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左氧氟沙星吃了一粒 然后輸液就沒吃了
李曉憲
沒吃暫時就不要吃了。
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問一下清熱散結膠囊有抗病毒作用吧
李曉憲
有一定的抗病毒作用，你現(xiàn)在可以停止了，已經(jīng)有細菌感染，可以停用這個藥了。
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只吃頭孢和枇杷露是嗎
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清熱散結膠囊醫(yī)生說可以治療扁桃體
李曉憲
是的。
李曉憲
有抗生素就足夠了。
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好的
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不好意思再問您一下兩個問題 稍等
李曉憲
沒關系。
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去年十月份體檢發(fā)現(xiàn)有肺結節(jié)四毫米 然后十個月后今年八月底復查沒有變化 邊緣尚清 您看這個要緊嗎
李曉憲
沒關系繼續(xù)動態(tài)觀察。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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您看是不是這個做記號的就是
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右肺胸膜下
李曉憲
應該是這一個。
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嗯嗯 上次是今年八月底十個月后復查的 您看下次啥時候復查
李曉憲
一年復查一次就可以了。
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明天八月底復查對吧
李曉憲
是的。
李曉憲
因為你已經(jīng)復查過一次沒有變化，所以這次就可以稍微相隔長一點點。
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好的 還有我前幾天查出有膽囊息肉三毫米 您看這咋回事 要緊嗎
李曉憲
這是長期的慢性炎癥所導致，不必做什么處理。注意飲食低脂飲食，定期復查就可以了。
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好的 需要多久復查一下
李曉憲
半年一次。
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我***上看到如果復查有增大就麻煩了是嗎
李曉憲
不能絕對而言。膽囊壁不增厚，應該就沒事的。
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如果增厚是不是三毫米的時候就增厚了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李曉憲
你這個檢查結果沒有什么特殊的，就是個膽囊息肉啊。
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嗯嗯 問題不大對吧
李曉憲
是的。
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謝謝主任
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打擾了
李曉憲
不用謝，祝你早日恢復健康。
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祝您健康快樂
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拜拜
李曉憲
謝謝！能幫助到你，我感到很開心。
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主任
李曉憲
還有什么事兒要問嗎。
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我下巴下面脖子的旁邊 以前有個淋巴結 做過彩超說就是淋巴結 這幾天我摸著好像又大了
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以前看過兩個醫(yī)院做過兩次彩超就說是淋巴結
李曉憲
你咽喉有炎癥的情況下那個淋巴結是會出現(xiàn)發(fā)炎腫大的。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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以前查的超聲
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我這有一厘米是吧
李曉憲
十毫米就是一厘米。這是有淋巴結的腫大。很多人都有的，但是不會有痛，在發(fā)炎的時候才會有痛。
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嗯嗯 我的沒感覺的 就是無意中摸到的不放心去檢查的
李曉憲
你已經(jīng)檢查了，可以放心啦，沒關系的。
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我這也不會消退 一直存在咋回事
李曉憲
頜下淋巴結每個人都有。
李曉憲
反復出現(xiàn)炎癥感染的人就會有點腫大，就可以摸到了。
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也不會消退了是吧
李曉憲
可以減小，不會完全消退，但是比較長的時候可能會更慢慢更小。
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我的都一年了還是存在的
李曉憲
有些人終生都會長大，沒有關系的。
李曉憲
有些人終生都會有腫大，沒有關系的。
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謝謝哈
李曉憲
不用謝。
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這個淋巴結不用復查吧
李曉憲
如果沒有癥狀沒有更大的腫大是不用的。
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如果覺得大了咋辦
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是不是大了也是不好的
李曉憲
有病情隨時找醫(yī)生。
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好
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謝謝您 拜拜
李曉憲
不用謝，祝你早日恢復健康。
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