咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_493302

  病人今年四月初，初發(fā)腦血栓住院，左側(cè)肢體癱瘓，經(jīng)過半年康復(fù)治療，大有好轉(zhuǎn)，基本可以自理，一月前心胸悶住院，診斷為心梗，做了三個(gè)支架，術(shù)后兩天下床就已經(jīng)自己起不來，走不了，左側(cè)肢體狀態(tài)又成了剛剛患腦血栓時(shí)的狀態(tài)，術(shù)后吃什么吐什么，精神還有些恍惚，之后吃了兩三天奧美拉唑，胃有好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在能進(jìn)食，但沒胃口，吃的很少，兩周前又轉(zhuǎn)康復(fù)醫(yī)院康復(fù)，連續(xù)驗(yàn)了兩天血，第一次血小板數(shù)600，第二次680

• ask_493302

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_493302

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王金英

  你好。

• 王金英

  我先看一下，檢查單

• ask_493302

  這是連續(xù)兩天驗(yàn)血的報(bào)告

• 王金英

  除了血常規(guī)，血壓，血脂有檢查嗎

• ask_493302

  血壓比較穩(wěn)定，血糖高，13-16左右

• 王金英

  血脂呢

• 王金英

  甘油三酯，膽固醇

• ask_493302

  血脂好像沒測

• 王金英

  血脂高，血糖高，可以導(dǎo)致血液粘稠度高。血流速度慢，加血小板高，血小板聚集。容易形成血栓

• 王金英

  最好還是檢查一下

• 王金英

  如果血脂高，需要使用降脂藥

• ask_493302

  她血糖一直降不下來

• ask_493302

  現(xiàn)在就是想讓她血小板降下來，找不到原因

• 王金英

  另外檢查過D—二聚體嗎。這個(gè)如果高。也是容易形成血栓

• 王金英

  血糖高。多久了

• ask_493302

  好多年了，從今年四月份腦梗后才開始控制血糖，時(shí)高時(shí)低，做完手術(shù)時(shí)7-8左右，出院后轉(zhuǎn)到這邊康復(fù)醫(yī)院就13-16

• 王金英

  出現(xiàn)血小板高，多久了

• 王金英

  之前有沒有高過

• 王金英

  有服用降糖藥嗎

• 王金英

  目前還在服用的藥物。有哪些

• ask_493302

  因?yàn)橹白鲋Ъ軕?yīng)該驗(yàn)過血，主要是近半個(gè)月才發(fā)現(xiàn)血小板高

• ask_493302

  拜糖平，代文，等，還有些我叫不上名字來的

• 王金英

  體溫。最近半個(gè)多月，一直正常嗎

• ask_493302

  做完支架后，有過發(fā)燒，出院時(shí)已經(jīng)退燒了

• ask_493302

  三周前出院，在家呆了兩周，一周前去康復(fù)醫(yī)院

• 王金英

  血小板高，常見于炎癥感染，出血，以及骨髓增生異常

• ask_493302

  骨髓增生就是最壞的結(jié)果了嗎

• 王金英

  一般手術(shù)之后，可以代償性增高，是為了止血。在放支架治療之后。也就是出院之前有沒有復(fù)查一次血常規(guī)

• 王金英

  是的。增生異常，是最壞的一種結(jié)果

• ask_493302

  還沒有復(fù)查，這次檢驗(yàn)是來到康復(fù)醫(yī)院給做的

• ask_493302

  增生異常會(huì)有什么結(jié)果

• ask_493302

  出院前好像也沒有再檢驗(yàn)

• 王金英

  血小板高，聚集，容易形成血栓。不一定是哪個(gè)地方

• ask_493302

  那現(xiàn)在讓她再做個(gè)具體點(diǎn)的檢查嗎

• ask_493302

  還是再觀察幾天

• 王金英

  目前考慮是炎癥感染，以及放支架手術(shù)治療止血。引起的代償性增高

• ask_493302

  放支架的傷口已經(jīng)愈合了，您說的止血是指什么

• 王金英

  有過腦血管疾病史。加上目前血小板高。需要使用阿司匹林腸溶片。抑制血小板聚集，防止血栓形成藥物

• ask_493302

  嗯，就讓她吃上幾天阿司匹林再驗(yàn)驗(yàn)

• 王金英

  止血是手術(shù)后到愈合前一段時(shí)間

• 王金英

  可能當(dāng)時(shí)就已經(jīng)高了。但是因?yàn)闆]有檢查，所以不知道而已

• 王金英

  可以的

• 王金英

  忌口辛辣油膩刺激食物

• ask_493302

  好的

• 王金英

  多喝白開水

• ask_493302

  她現(xiàn)在吃飯老沒胃口

• 王金英

  可以使用復(fù)方消化酶，乳酸菌素片

• 王金英

  促進(jìn)消化的

• 王金英

  如果有反酸，燒心，腹痛等，可以加奧美拉唑一起

• ask_493302

  現(xiàn)在倒是不反酸了

• 王金英

  一是胃腸蠕動(dòng)慢。二是消化酶缺乏，都可以引起消化慢。食欲不振

• 王金英

  反酸是胃酸分泌過多。奧美拉唑是專門抑制胃酸分泌的

• ask_493302

  明白了

• 王金英

  不反酸?？梢圆患铀?p>

• 王金英

  可以每天，自己揉揉腹部。順時(shí)針方向。沿著肚臍周圍按摩

• 王金英

  可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)

• 王金英

  促進(jìn)消化

• ask_493302

  那我讓他吃上阿司匹林，和促進(jìn)消化的，觀察幾天再驗(yàn)驗(yàn)血

• 王金英

  另外最好還是檢查一下血脂

• 王金英

  可以

• ask_493302

  好的

• ask_493302

  麻煩您了

• 王金英

  血栓。最怕血脂，血糖等升高

• 王金英

  不用客氣

• 王金英

  還有其他什么疑問嗎

• ask_493302

  暫時(shí)沒有了

• 王金英

  好的。如果你沒有其他什么問題，我就關(guān)閉咨詢了

• 王金英

  祝你生活愉快！

• ask_493302

  好的

• ask_493302

  謝謝

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