咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_305113

  男, 18歲。寶寶血常規(guī)MCV和MCH偏低，醫(yī)生說(shuō)可能有地貧，是嗎？

• 黃訓(xùn)俊

  你好，這個(gè)不一定，也有可能。你有整張血常規(guī)我?guī)湍惴治?p>

• ask_305113

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 黃訓(xùn)俊

  你好，這個(gè)偏低。不是非常典型。也有可能缺鐵。

• 黃訓(xùn)俊

  血清鐵是多少？

• ask_305113

  可是查了微量元素不缺鐵

• ask_305113

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 黃訓(xùn)俊

  嗯確實(shí)不低。

• ask_305113

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 黃訓(xùn)俊

  但是這個(gè)受飲食因素影響比較大，鐵蛋白準(zhǔn)確一些

• ask_305113

  這是5個(gè)月大時(shí)血常規(guī)

• ask_305113

  這兩項(xiàng)也偏低

• 黃訓(xùn)俊

  嗯?？墒悄憧?，紅細(xì)胞體積比以前大了很多哦

• ask_305113

  飲食上他吃肉少，蔬菜多

• 黃訓(xùn)俊

  如果是地貧，那么細(xì)胞體積變化沒(méi)那么大一般

• ask_305113

  這樣啊，所以也不只是根據(jù)那兩個(gè)數(shù)據(jù)來(lái)說(shuō)是嗎

• 黃訓(xùn)俊

  額。怎么可能只根據(jù)兩個(gè)數(shù)來(lái)判定疾病啊

• ask_305113

  地貧的可能性不大是嗎？

• 黃訓(xùn)俊

  兩個(gè)指標(biāo)只是經(jīng)驗(yàn)性判定

• ask_305113

  嗯嗯

• 黃訓(xùn)俊

  這個(gè)最多能說(shuō)是可能有地貧基因攜帶

• ask_305113

  我查過(guò)是沒(méi)有地貧的

• 黃訓(xùn)俊

  你怎么確定你沒(méi)有？

• 黃訓(xùn)俊

  你做過(guò)地貧基因檢查？

• ask_305113

  孕期的時(shí)候查過(guò)地中海貧血這項(xiàng)

• ask_305113

  基因檢測(cè)沒(méi)有做過(guò)

• 黃訓(xùn)俊

  基因沒(méi)有做過(guò)就不能說(shuō)自己沒(méi)有。

• ask_305113

  我姐姐做過(guò)，能算嗎？

• 黃訓(xùn)俊

  我都不敢說(shuō)我自己沒(méi)有攜帶，雖然我的血常規(guī)完全正常

• ask_305113

  喔喔，只是做過(guò)地中海貧血不能算是嗎？

• 黃訓(xùn)俊

  有參考價(jià)值，也不能算。

• 黃訓(xùn)俊

  你是做過(guò)地中海貧血篩查。

• ask_305113

  是的

• 黃訓(xùn)俊

  那種攜帶的，可能是通過(guò)篩查查不出來(lái)的

• ask_305113

  我姐姐做過(guò)這個(gè)基因檢測(cè)，是沒(méi)有

• 黃訓(xùn)俊

  我只能說(shuō)你孩子有地貧的可能性比較小。

• ask_305113

  嗯嗯

• 黃訓(xùn)俊

  但是不能說(shuō)沒(méi)有這個(gè)可能

• 黃訓(xùn)俊

  補(bǔ)鐵治療

• ask_305113

  好的

• ask_305113

  怎么補(bǔ)呢

• 黃訓(xùn)俊

  地貧慎重補(bǔ)鐵，但是有缺鐵的證據(jù)可以補(bǔ)

• 黃訓(xùn)俊

  買(mǎi)鈣鐵鋅吃啊

• 黃訓(xùn)俊

  小孩子常補(bǔ)的

• ask_305113

  之前10月大的時(shí)候做過(guò)微量元素，那個(gè)時(shí)候是缺鐵

• ask_305113

  如果是有地貧，會(huì)什么癥狀嗎？

• 黃訓(xùn)俊

  都說(shuō)了不是地貧。沒(méi)有貧血不能叫地貧，叫地貧攜帶。

• 黃訓(xùn)俊

  沒(méi)有貧血能有啥癥狀啊。跟正常人一樣，啥癥狀都沒(méi)有

• ask_305113

  喔喔，那地貧攜帶對(duì)以后有影響嗎？

• 黃訓(xùn)俊

  沒(méi)有影響啊

• 黃訓(xùn)俊

  會(huì)遺傳

• ask_305113

  那就只是個(gè)說(shuō)法，并不會(huì)怎么樣是不？

• 黃訓(xùn)俊

  嗯。但是會(huì)遺傳給后代

• 黃訓(xùn)俊

  有幾率傳

• ask_305113

  遺傳了也沒(méi)事，反正也不會(huì)怎么樣

• ask_305113

  是這意思不

• ask_305113

  這么說(shuō)我就放心多了，聽(tīng)到地貧都嚇懵了

• 黃訓(xùn)俊

  如果兩個(gè)都有地貧，那就不得了，生出重型的來(lái)可不得了

• ask_305113

  所以最好的辦法就是以后他生子，最好要求女方做基因檢測(cè)？

• ask_305113

  如果女方基因檢測(cè)沒(méi)有。那就可以是嗎？

• 黃訓(xùn)俊

  愛(ài)情總是那么巧合，攔得住么哦

• 黃訓(xùn)俊

  緣分啊。

• 黃訓(xùn)俊

  有也可以要，做試管

• 黃訓(xùn)俊

  一個(gè)人有地貧沒(méi)什么，兩個(gè)同型地貧就比較難辦

• ask_305113

  喔喔。所以確定一方是有地貧攜帶，以后結(jié)果，另一半最好是做基因檢測(cè)確定下，沒(méi)有的話，兩人可以生育。如果兩人都有，就做試管，在這樣嗎？

• ask_305113

  以后結(jié)果打錯(cuò)了，是以后結(jié)婚

• ask_305113

  現(xiàn)在這個(gè)情況，我寶寶要做基因檢測(cè)嗎

• 黃訓(xùn)俊

  其實(shí)也看基因型的。有些生不出重型的。別人能接受孩子有輕型地貧的直接不管了。

• 黃訓(xùn)俊

  最好能做。做了一輩子都知道了。

• 黃訓(xùn)俊

  免得以后生孩子還要做。

• 黃訓(xùn)俊

  做了記得保留結(jié)果。

• ask_305113

  嗯，是的，可以不用急于去做吧

• ask_305113

  等大一點(diǎn)做

• 黃訓(xùn)俊

  嗯。

• 黃訓(xùn)俊

  可以。

• 黃訓(xùn)俊

  加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)即可。

• ask_305113

  好

• 黃訓(xùn)俊

  如果紅細(xì)胞體積越來(lái)越大。達(dá)到正常。就不要考慮地貧了

• ask_305113

  好的

• ask_305113

  就算那兩個(gè)數(shù)值依然偏低

• ask_305113

  也可以不用考慮地貧嗎

• ask_305113

  要做血紅蛋白電泳嗎？還是直接做基因檢測(cè)？

• 黃訓(xùn)俊

  一步到位是基因

• ask_305113

  做基因檢測(cè)多少錢(qián)？

• 黃訓(xùn)俊

  600左右，不同地方，不同級(jí)別醫(yī)院不一樣

• ask_305113

  嗯嗯

• ask_305113

  那直接做這個(gè)

• ask_305113

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_305113

  你看下5月大時(shí)的血常規(guī)

• ask_305113

  那個(gè)時(shí)候是貧血吧？

• 黃訓(xùn)俊

  我看過(guò)了

• 黃訓(xùn)俊

  不是

• 黃訓(xùn)俊

  這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是大人的

• 黃訓(xùn)俊

  小于6個(gè)月。低于100才算貧血

• ask_305113

  喔喔，難怪你一直說(shuō)他沒(méi)有貧血

• ask_305113

  頂多是地貧攜帶，是嗎

• 黃訓(xùn)俊

  嘿嘿

• ask_305113

  因?yàn)槟菚r(shí)體檢醫(yī)生說(shuō)是貧血

• 黃訓(xùn)俊

  你得信我的

• ask_305113

  嗯，信你的

• ask_305113

  我得趕緊去做個(gè)基因檢測(cè)

• 黃訓(xùn)俊

  做個(gè)鐵蛋白看看。缺鐵補(bǔ)鐵先也得。

• ask_305113

  微量元素不是不缺鐵？

• 黃訓(xùn)俊

  或者現(xiàn)在血清鐵處于低值，你可以補(bǔ)鐵后復(fù)查血常規(guī)看看。

• ask_305113

  微量元素里的檢測(cè)的鐵不準(zhǔn)確？

• 黃訓(xùn)俊

  準(zhǔn)啊。這個(gè)受飲食影響嘛。

• ask_305113

  那還需要做鐵蛋白？

• 黃訓(xùn)俊

  額，最好做咯，不做就補(bǔ)鐵后觀察?，F(xiàn)在血清鐵6點(diǎn)多，也不怕鐵過(guò)載。

• ask_305113

  喔喔

• ask_305113

  要給寶寶多吃肉是嗎

• 黃訓(xùn)俊

  吃啊。為什么不吃啊

• ask_305113

  他不吃

• ask_305113

  剁碎了都不吃

• ask_305113

  后來(lái)我就也沒(méi)有想辦法讓他吃了，吃了一點(diǎn)就一點(diǎn)，沒(méi)吃也就算了

• ask_305113

  要是真是飲食造成的，我改就好了，如果真是什么地貧攜帶，我這個(gè)當(dāng)媽媽的估計(jì)幾夜就白了頭

• 黃訓(xùn)俊

  攜帶也不怕

• 黃訓(xùn)俊

  加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)先。不想那么多了，

• ask_305113

  好

• ask_305113

  謝謝

• 黃訓(xùn)俊

  紅細(xì)胞體積從61長(zhǎng)到77我覺(jué)得不太像地貧

• ask_305113

  嗯嗯

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