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女, 26歲。懷孕25+4周，診斷患有妊娠糖尿病，該怎么辦？有專門婦產(chǎn)科醫(yī)生幫忙指導(dǎo)嗎
任城仁誠門診部 婦產(chǎn)科綜合
主治疾?。簨D科炎癥，月經(jīng)不調(diào)，流產(chǎn)，多囊卵巢綜合癥，子宮肌瘤，卵巢囊腫，更年期綜合癥，優(yōu)生優(yōu)育咨詢，尖銳濕疣，支原體，衣原體感染
ask_923063
女, 26歲。懷孕25+4周，診斷患有妊娠糖尿病，該怎么辦？有專門婦產(chǎn)科醫(yī)生幫忙指導(dǎo)嗎
齊玉凡
你好
ask_923063
你好
ask_923063
檢查有妊娠糖尿病該怎么辦
齊玉凡
確定是妊娠期糖尿病了嗎？
ask_923063
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_923063
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_923063
這是檢查結(jié)果
ask_923063
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
齊玉凡
嗯，12點多是有點高
齊玉凡
是空腹血糖嗎？
ask_923063
高很多了嗎
齊玉凡
是的
ask_923063
是喝75克葡萄糖+300克的水做的
齊玉凡
肝功能到?jīng)]大問題
ask_923063
一小時和兩小時的
齊玉凡
哦，查的糖耐量試驗
ask_923063
是的
ask_923063
該怎么辦呢我現(xiàn)在
齊玉凡
你先飲食控制
ask_923063
叫控制飲食但是我這幾天便秘好嚴重
ask_923063
早上都拉到出血了
齊玉凡
不吃含糖的食物，現(xiàn)在25周多，也可以適當(dāng)?shù)幕顒?p>
齊玉凡
可以多吃蔬菜
齊玉凡
蔬菜不含糖
齊玉凡
喝點兒燕麥片也可以
ask_923063
每天飯后都會散步30分鐘
齊玉凡
行的
ask_923063
伊利純牛奶可以喝嗎
齊玉凡
只能先從飲食上控制
ask_923063
建議什么時候去復(fù)查
齊玉凡
純牛奶可以喝
齊玉凡
過一周再做復(fù)查
ask_923063
孕婦奶粉不能喝了是嗎
齊玉凡
實在降不下來，那就打胰島素
ask_923063
過一周后復(fù)查什么呢
齊玉凡
其他藥物都不能用
齊玉凡
復(fù)查空腹血糖也可以
ask_923063
如果空腹血糖正常的話還能說明我是妊娠糖尿病嗎
齊玉凡
空腹血糖正常，那就沒事兒了。
ask_923063
我做過四次空腹血糖，第一次5.3，第二第三次4.6，第三次5.1
ask_923063
空腹血糖正常了我還要繼續(xù)控制飲食嗎
ask_923063
空腹血糖正常以后還要用藥嗎
齊玉凡
嗯，你的這些空腹血糖。都在臨界的
齊玉凡
需要進一步查糖耐量
齊玉凡
醫(yī)生給你查了糖耐量
ask_923063
這種病對胎兒影響大嗎？
齊玉凡
嗯，那就不用藥了
齊玉凡
對胎兒容易造成巨大兒。
ask_923063
就只是這個影響還有其它的嗎
齊玉凡
其他影響不大
ask_923063
我做過NT，唐氏篩查，還有四維都說沒有異常
ask_923063
寶寶發(fā)育還算正常嗎？
ask_923063
四維是23周的時候做的
齊玉凡
嗯，發(fā)育正常
ask_923063
我聽人家說妊娠糖尿病的寶寶會有崎型是嗎
ask_923063
我好擔(dān)心
齊玉凡
發(fā)生畸形概率很低
齊玉凡
你不要擔(dān)心
齊玉凡
大多數(shù)就是造成寶寶長的大。
ask_923063
大但是正常波
齊玉凡
保持愉悅的心情，不要焦慮，
ask_923063
是說寶寶比較大個難生產(chǎn)是嗎還是說生出來以后會長的特別大
齊玉凡
就是寶寶在你肚子里就長了特別大。
齊玉凡
嗯，也就是說巨大兒
齊玉凡
那會難產(chǎn)
齊玉凡
嗯，最后是剖宮產(chǎn)
齊玉凡
按時復(fù)查b超
ask_923063
空腹血糖和飯后血糖多少才是正常的
ask_923063
寶寶多少斤以內(nèi)才算是正常能順產(chǎn)的
齊玉凡
你查一個都有表格，后面都有參考范圍，有時候醫(yī)院用的劑量不一樣
齊玉凡
低于八斤能順產(chǎn)
齊玉凡
空腹血糖不能高于5.1
ask_923063
那我現(xiàn)在多久做一次B超呢
齊玉凡
一個月做一次就行
ask_923063
就做普通的B超就可以嗎？
齊玉凡
可以的
ask_923063
普通B超能看寶寶多少斤的對嗎？
齊玉凡
對
ask_923063
其他異常能看的到嗎
齊玉凡
也可以看到
ask_923063
比如說發(fā)育異常這些能看的出來嗎還是只有四維才看得出來
齊玉凡
普通b超也可以看出來
齊玉凡
四維彩超是動態(tài)觀察，平時沒必要做
ask_923063
懷孕六月漲了27斤正常嗎
ask_923063
做了四維彩超的時候醫(yī)生說寶寶偏大一周
齊玉凡
是有點超重了
齊玉凡
你從現(xiàn)在開始控制飲食就行了
齊玉凡
含糖的食物不要吃
ask_923063
像我這種情況如果在縣城的醫(yī)院檢查是不是不太好
ask_923063
要去大一點的三甲醫(yī)院檢查比較好吧
齊玉凡
是的
齊玉凡
三甲醫(yī)院比較好一些
ask_923063
那生產(chǎn)的時候呢
齊玉凡
那最好要在三甲醫(yī)院
齊玉凡
縣城里的二甲也可以
齊玉凡
寶寶出生后會有可能有低血糖。大醫(yī)院能及時處理
ask_923063
刨腹產(chǎn)也要清宮的嗎？
齊玉凡
剖腹產(chǎn)不用清宮
ask_923063
那我一個星期后直接去三甲醫(yī)院抽血檢查嗎還是就在這里的醫(yī)院查一下血糖正不正常就可以了
齊玉凡
現(xiàn)在有很多孕婦這樣，在臨床上很常見的不要擔(dān)心了。親
齊玉凡
你如果有時間，有條件可以直接去打醫(yī)院。
齊玉凡
大醫(yī)院
ask_923063
就是妊娠糖尿病的孕婦還是比較多的是嗎？
齊玉凡
是的
ask_923063
生的寶寶都健康嗎
齊玉凡
都很健康
齊玉凡
這個放心
齊玉凡
你四維彩超都做了沒事，那就不要擔(dān)心。
ask_923063
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_923063
我四維彩超做了只看到半邊臉
ask_923063
那我去三甲醫(yī)院要做些什么復(fù)查
ask_923063
如果空腹血糖正常的話醫(yī)生會叫我用藥嗎？
ask_923063
還需要查個飯后血糖嗎？
齊玉凡
空腹血糖正常，那就不用查了。
ask_923063
以后復(fù)查都不能喝葡萄糖水了吧！
齊玉凡
看四維彩超，寶寶發(fā)育挺好的
齊玉凡
都不用再喝了
ask_923063
四維彩超是不是太早了
齊玉凡
不早
ask_923063
水果現(xiàn)在能適量吃點嗎
齊玉凡
可以適當(dāng)?shù)某渣c兒
齊玉凡
西瓜最好不要喝
ask_923063
那飲食方面能吃粥嗎
齊玉凡
可以
齊玉凡
就是那些點心，甜的東西不要吃。
ask_923063
面食可以吃嗎
齊玉凡
可以
ask_923063
胸口那里有點堵有時候，像有東西卡住了一樣難受
齊玉凡
因為寶寶隨著月齡的增大而長大。會壓迫胃部
齊玉凡
嗯，平時不要受涼，預(yù)防感冒
齊玉凡
檢查的時候，醫(yī)生會聽到你的心率。
ask_923063
是不是缺氧?。?p>
齊玉凡
應(yīng)該不是缺氧，如果缺氧，你的心率加快
ask_923063
不快但是像有東西堵在里面難受
齊玉凡
如果實在難受，那到醫(yī)院看一下。
ask_923063
休息一會看如果好的話就不用去了吧
齊玉凡
行
ask_923063
晚上睡覺什么姿勢比較好呢
齊玉凡
你睡覺或者休息的時候。采取左側(cè)臥位
ask_923063
我現(xiàn)在吃的鈣爾奇d3鈣片可以嗎
齊玉凡
可以的
ask_923063
一天吃多少粒呢
齊玉凡
一到兩粒
ask_923063
一粒是600g的
ask_923063
晚上睡覺小腿有抽筋過四五次了
齊玉凡
嗯，那就吃兩粒
ask_923063
吃一粒的話白天吃還是早上吃好
ask_923063
還是晚上吃好
齊玉凡
晚上吃比較好
ask_923063
哦
齊玉凡
嗯
ask_923063
胸口那里好像有東西卡住一樣好難受
齊玉凡
那如果還不緩解，那就讓醫(yī)生聽一聽，心率啊，肺臟
齊玉凡
這里我們只是網(wǎng)絡(luò)咨詢不能親自面診
齊玉凡
還有平時飲食也不要吃辛辣生冷的。
齊玉凡
都會造成胃部不適
ask_923063
嗯嗯好的 ，明白了
齊玉凡
好的，祝你一切平安！好孕！
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