您好！醫(yī)生這么晚沒有休息，打攪了
在線醫(yī)生
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您好！醫(yī)生這么晚沒有休息，打攪了！
在線醫(yī)生
你好
在線醫(yī)生
沒事的
ask_428399
我去年12月份查出糖尿病后一直節(jié)食鍛煉，四個月體重下降22公斤
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之后去醫(yī)院做了體檢，查驗了肝功腎功，全腹部CT
在線醫(yī)生
接著說
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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當時都是正常的，這是4月12日做的CT，但是一直得了糖尿病之后焦慮異常
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自打五月開始就開始出現了腹瀉的癥狀
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吃了吡派酸片一盒好了，但過段時間又開始腸鳴，腹瀉，排氣特別多
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但是腹瀉次數也就一天1-2次，顏色偏黑
在線醫(yī)生
年齡多大了
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我本來想去醫(yī)院檢查，但是覺得4月份做了CT腸道沒有問題
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44歲了
在線醫(yī)生
之前身高體重多少
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之前170，97公斤，四個月節(jié)食鍛煉到74公斤
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之后我開始服用整腸生，黃連素，雙歧桿菌的藥物腸鳴有所減少，排氣減少，但是不管怎樣一天1-2次腹瀉昨天一次顏色變黃水樣
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我的心理素質差，平時不敢去醫(yī)院，4月12號的全面檢查是家人拉過去做的全面檢查
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醫(yī)生說都是好的，好好控制糖尿病就可以了
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還說我過于焦慮給我開了百樂眠讓我好好休息
在線醫(yī)生
緊張性腹瀉是腸應激綜合癥的一種癥狀，是功能性疾病，受心理和情緒的影響，并沒有器質性的改變，這個和植物神經紊亂引起的交感神經興奮，精神過分緊張時,神經功能失調,導致腸道蠕動過快及分泌吸收功能紊亂,因而造成腹瀉
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這是省級三甲醫(yī)院的的專家
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而且自打腹瀉開始一直伴隨有一點點咽炎，只要肚子一好咽炎也就好了但是這個月以來一直反反復復
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****/06/23日下午開始服用整腸生+馬來酸曲美布丁片+乳酸菌素片，自***/6/24開始大便成形，無腸鳴，排氣減少。
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****年5月初開始出現腸鳴，拉肚子現象，而且出現咽炎癥狀一直不好。 ****年5月12日開始服用中藥，服用咽炎片、蒲地蘭等治療咽炎的藥品，腸鳴拉肚子現象嚴重起來，咽炎時好時壞。 *期間服用吡派酸片，黃連素等偶爾見效，大便成形，但是很快復發(fā)，尤其腸鳴嚴重。 *期間服用中藥歸脾丸也有簡短好轉的跡象。 *自我感覺自打成為糖尿病人后焦慮情況嚴重，總是懷疑自己有其它疾病，因此可能引起了腸激惹綜合癥 ****/06/23日下午開始服用整腸生+馬來酸曲美布丁片+乳酸菌素片，自***/6/24開始大便成形，無腸鳴，排氣減少。咽炎有所減輕！
在線醫(yī)生
那么你自己認為你的糖尿病的病因是什么
ask_428399
但是這兩天還是一日1-2次腹瀉，排氣減少幾乎消失，無腹痛，無其他任何不適
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肥胖引起的二型糖尿病
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這是醫(yī)院確診的
在線醫(yī)生
你自己怎么看
ask_428399
我還做了肝炎全項，癌癥篩查，都正常
在線醫(yī)生
你自己認同這個醫(yī)院的診斷嗎
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我就是過去只吃不動造成的
在線醫(yī)生
那么你還是懷疑自己的糖尿病和其他疾病有關系嗎
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我認同，知道得了糖尿病之后為了減重四個月不吃米面，每天15公里
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那倒是沒有
在線醫(yī)生
那就好
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我覺得自己是不是運動過量，營養(yǎng)不足，造成了免疫力下降
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但是這樣大便不成形一個多月了
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我擔心結腸方面的嚴重疾病
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我晚上睡不著網上查來查去，越查越害怕
在線醫(yī)生
你現在每天都吃什么
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但是CT應該能看出來
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我從五月份中旬找了一個中醫(yī)在調理，每天喝中藥，但是他說他的中藥不會引起腹瀉
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自打五月份大夫說我減肥不應該這么快之后我開始吃面吃米，正常吃飯了
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但是開始使用胰島素了
在線醫(yī)生
現在血糖控制的好不好
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挺好的
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血糖控制的一直挺好前幾天做三個月平均糖化6.1
在線醫(yī)生
挺好
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就是這個腹瀉讓我緊張，否則身體比原來精神多了，體重也在74-75再也不降也不升了
在線醫(yī)生
你對自己患糖尿病是不是心里很難受，特別不能接受？
ask_428399
我想問一下您，CT提示結腸溝旁鈣化灶是什么意思呢
ask_428399
我一直接受不了甚至剛開始處于高度的焦慮
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但是看了很多結腸炎的說明都有腹痛，便血等癥狀，可是我除了腹瀉其它什么癥狀都沒有呀
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而且一天腹瀉1-2次
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吃那么多藥不管用，我現在該怎么辦呢
在線醫(yī)生
鈣化灶說明之前有炎癥后來吸收了之后留下的痕跡就是這樣的
在線醫(yī)生
你睡眠怎么樣了
在線醫(yī)生
現在大便是什么樣子的
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這段時間半夜總醒來，特別關注是不是有腸鳴，
在線醫(yī)生
是稀便對吧
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是的
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有時候感覺水狀
在線醫(yī)生
現在每天吃什么東西
在線醫(yī)生
正常吃飯對吧
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一日三餐
在線醫(yī)生
糖尿病飲食
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米面也吃，蔬菜比較少
ask_428399
是的
在線醫(yī)生
不吃甜食
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吃的比以前少的多
在線醫(yī)生
控制飲食量
在線醫(yī)生
對
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甜食一點兒都不吃
在線醫(yī)生
應該多吃蔬菜
在線醫(yī)生
蔬菜少膳食纖維就不足
在線醫(yī)生
大便就不會成型
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我需不需要再去買思密達吃一吃呢？
在線醫(yī)生
再加上焦慮，腸易激綜合征
在線醫(yī)生
思密達是可以用的
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您覺得我的這種和結腸病變有沒有可能呢
在線醫(yī)生
你這個不是器質性疾病
在線醫(yī)生
純屬于功能性腸病
在線醫(yī)生
你越是想要治療越不會好轉
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我為什么吃了黃連素、吡派酸片、整腸生、雙歧桿菌四連，都不起作用呢？
在線醫(yī)生
哪一天你忘記它了自然就好了
在線醫(yī)生
緊張焦慮引起的腸道功能紊亂，蠕動加快，這些藥沒有用
在線醫(yī)生
除非抗焦慮的藥物有可能起作用
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您說的好像對，昨天我出去和家人外地辦事，好像一天沒有拉肚子，也沒有腸鳴
在線醫(yī)生
對
在線醫(yī)生
你最好別讓自己很閑
在線醫(yī)生
找事情做
在線醫(yī)生
該干什么干什么
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回到家里我不由自主想起來就去廁所，等好久拉一點點
在線醫(yī)生
忙忙碌碌一切都會正常了
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那主任，我用藥您給指導一下吧
在線醫(yī)生
其實腸道很正常，你的思想負擔沒有放下來
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另外如果是結腸炎就不是我這個癥狀對嗎
在線醫(yī)生
不建議用抗生素
在線醫(yī)生
是的，不是結腸炎
在線醫(yī)生
用藥用思密達，其他的整腸生
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如果有結腸炎，是不是CT可以看出來呢
在線醫(yī)生
其實都不建議用，
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需要熱敷嗎？
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雙歧桿菌能繼續(xù)用嗎？
在線醫(yī)生
什么都不用
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都是自己網上搜的藥，全都吃了一遍，哎
在線醫(yī)生
你整天無所事事嗎
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我總擔心是結腸病變
在線醫(yī)生
不需要你做什么嗎
在線醫(yī)生
那腸鏡做了嗎
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沒有做，只做了全腹CT
在線醫(yī)生
你整天都沒什么事情做對吧
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現在確實比較閑，有事也不愿意做
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我害怕消瘦和我腸道疾病有關系，總是胡思亂想
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您的診斷是：估計不屬于器質性病變，需要心理調節(jié)對嗎？
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是腸道的應急反應
在線醫(yī)生
上網搜索這些結果對你造成了困擾
在線醫(yī)生
是的
在線醫(yī)生
你肯定明白這個道理
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那我就先放寬心，但是這種心理作用會讓腹瀉持續(xù)這么久嗎？
在線醫(yī)生
就像那一天你出去有事情做就不會有這些癥狀問題了
ask_428399
我明白但是我做不到，而且我不是醫(yī)生但是特別喜歡醫(yī)學，但是我多疑，任何癥狀都往自己頭上套
在線醫(yī)生
喜歡***
在線醫(yī)生
喜歡對自己身體情況研究
ask_428399
就是***讓我進入了這種恐懼和擔憂的
ask_428399
但是控制不住的去看
在線醫(yī)生
癥結就在這里
在線醫(yī)生
即使每天有一次稀便也沒問題
在線醫(yī)生
很多人長年稀便
在線醫(yī)生
消化功能不好
在線醫(yī)生
你太緊張了
在線醫(yī)生
我要是你我就不管了
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明白了，我這個還有時候成形
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你們最后這幾句對我可能會起到治療作用
ask_428399
當我擔心的時候我會拿出來看看的
在線醫(yī)生
不能因為這個問題把自己廢掉了
ask_428399
謝謝您！這樣我就不再擔心了，努力工作起來，
ask_428399
主要孩子還小，總覺得自己不能倒下
在線醫(yī)生
對呀，回到你正常的生活軌道上來
在線醫(yī)生
孩子小，你更應該好好工作
ask_428399
我的壓力在于孩子都特別小，看著他們我害怕自己倒下
在線醫(yī)生
家里的頂梁柱天天迷戀***迷戀網絡看一些不靠譜的答案
ask_428399
知道了，伍主任，那我用心理好好調節(jié)，如果還不好我再去醫(yī)院檢查，感謝您的疏導與幫助
在線醫(yī)生
不客氣
在線醫(yī)生
先不建議再去醫(yī)院了
ask_428399
我做外貿還有零售店鋪，這半年什么都不想打理
在線醫(yī)生
主要是讓自己回到正常的生活軌道上
在線醫(yī)生
把興趣找回來
ask_428399
知道了，謝謝您！說實話上次的體檢已經很全面了，血抽了11罐都是好的
在線醫(yī)生
努力賺錢養(yǎng)家
在線醫(yī)生
不客氣
在線醫(yī)生
有問題以后隨時聯系
ask_428399
好的，知道了！感謝您！非常感謝，疏導治療對我都很有用
ask_428399
好的
在線醫(yī)生
很高興為你提供咨詢，祝你生活愉快
在線醫(yī)生
希望對你有幫助
ask_428399
謝謝您也祝愿您一生幸福
ask_428399
我很滿意
在線醫(yī)生
再見，謝謝
ask_428399
再見
在線醫(yī)生
再見
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