咨詢實錄內容

• ask_DgcFj4

  。我想咨詢一下關于孕酮低的情況。漲不上去怎么辦

• 王立瑩

  你好

• 王立瑩

  請說一下具體情況

• ask_DgcFj4

  我最早查出懷孕的時候孕酮只有6點幾

• ask_DgcFj4

  然后吃藥打黃體酮現(xiàn)在才漲到18

• ask_DgcFj4

  現(xiàn)在都有2個月了

• 王立瑩

  末次月經是哪一天

• ask_DgcFj4

  B超那些也做了

• 王立瑩

  做過B超嗎？

• ask_DgcFj4

  做了兩次了

• 王立瑩

  請把B超化驗單發(fā)過來，我看一下

• ask_DgcFj4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_DgcFj4

  這是第二次

• ask_DgcFj4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王立瑩

  你是用什么保的胎？

• ask_DgcFj4

  吃了地區(qū)孕酮。

• ask_DgcFj4

  打了黃體酮針

• 王立瑩

  你現(xiàn)在B超挺好的，胎芽胎心搏動都有，可以繼續(xù)保胎

• ask_DgcFj4

  主要是我在新疆這邊醫(yī)療環(huán)境有限

• ask_DgcFj4

  上周查了B超說有5mm暗區(qū)

• ask_DgcFj4

  但是也沒有出血

• 王立瑩

  請把上一次的B超也發(fā)過來，我看一下

• ask_DgcFj4

  今天去醫(yī)院醫(yī)生就只喊我復查了孕酮也沒有喊我查B超

• ask_DgcFj4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_DgcFj4

  這是上周的B超

• 王立瑩

  好的，我看一下，請稍等

• 王立瑩

  你這個B超順序是不是發(fā)錯了？

• 王立瑩

  第一張發(fā)的要比這一張的小

• ask_DgcFj4

  對的

• 王立瑩

  嗯，第一張是哪一天做的

• ask_DgcFj4

  第一張宮內早孕隨訪是第一次做的B超

• ask_DgcFj4

  第一張是46天左右坐的

• ask_DgcFj4

  第二張是上一周才做的

• ask_DgcFj4

  50多天做的

• 王立瑩

  你現(xiàn)在黃體酮針打多少毫克？地區(qū)孕酮吃的是多少毫克？

• ask_DgcFj4

  就從上周做了B超過后我就增大了劑量

• ask_DgcFj4

  打了40mg

• ask_DgcFj4

  一天一針

• ask_DgcFj4

  藥吃了一天兩次。一次兩顆

• ask_DgcFj4

  我上周做B超也查了孕酮。孕酮14。今天去復查結果才漲到18

• ask_DgcFj4

  這種情況是不是很嚴重啊

• 王立瑩

  可以繼續(xù)維持原量

• 王立瑩

  嗯，有個別的孕婦胎心胎芽都是正常的，就是孕酮量升高不明顯

• 王立瑩

  并不影響胎兒生長發(fā)育

• ask_DgcFj4

  這個黃體酮打多了會不會影響胎兒啊

• ask_DgcFj4

  我這種情況嚴重不呢

• ask_DgcFj4

  還有必要繼續(xù)保胎嗎

• 王立瑩

  黃體酮是保胎藥，對胎兒有好處，不會影響胎兒

• 王立瑩

  可以繼續(xù)保胎的

• ask_DgcFj4

  我要不要把地區(qū)孕酮換成黃體酮膠囊吃呢？會不會是我對地區(qū)孕酮吸收不好

• ask_DgcFj4

  還是就繼續(xù)這樣吃？

• 王立瑩

  地區(qū)孕酮保胎效果挺好的，但是它并不增加血中孕酮的濃度。

• 王立瑩

  繼續(xù)吃就可以啊

• ask_DgcFj4

  今天那個醫(yī)生是個維族醫(yī)生。她喊我打20mg

• 王立瑩

  你可以繼續(xù)打40毫克

• 王立瑩

  再過一段時間，胎盤就可以分泌孕酮了，就可以慢慢停藥

• ask_DgcFj4

  還是繼續(xù)打40mg嗎

• 王立瑩

  對

• ask_DgcFj4

  那個B超說有出血。今天醫(yī)生也喊不用復查B超現(xiàn)在也沒有出血這種情況怎么辦呢

• ask_DgcFj4

  我今天出門去醫(yī)院檢查流了一點分泌物嚴重嗎

• 王立瑩

  不嚴重的，先兆流產，有時候會有宮腔積血，也有時候會有少量的陰道流血

• 王立瑩

  放松心情，繼續(xù)保胎

• 王立瑩

  宮腔積血一般會慢慢吸收的

• ask_DgcFj4

  嗯。醫(yī)生就是說只有5mm不嚴重少量的一點點

• 王立瑩

  是的量很少

• ask_DgcFj4

  所以喊我不用復查B超

• 王立瑩

  B超不用復查那么勤，12周左右做nt的時候做就可以

• ask_DgcFj4

  不用換藥還是繼續(xù)上次那樣吃啊？

• ask_DgcFj4

  我怕不復查B超又突然就胎停了

• 王立瑩

  是的

• 王立瑩

  一般不會的，你的孕酮還是在上升的

• ask_DgcFj4

  嗯。只要沒下降就繼續(xù)吃藥打針就是啊

• ask_DgcFj4

  我是打5天去復查還是7天呢

• 王立瑩

  是的

• 王立瑩

  7天后，查孕酮。

• 王立瑩

  你現(xiàn)在已經有胎芽及胎心搏動，一直在保胎，一般情況下不會胎停的

• 王立瑩

  放松心情

• ask_DgcFj4

  嗯。就是一直在吃藥打針。

• 王立瑩

  是的，盡量少活動，不要勞累。

• ask_DgcFj4

  我除了吃飯就在床上

• 王立瑩

  沒有出血的情況下，可以適當?shù)南麓病?p>

• ask_DgcFj4

  我又怕這些藥吃多了針打多了對胎兒有影響

• ask_DgcFj4

  就是沒有出血

• 王立瑩

  這些藥是保胎藥，對胎兒沒有不利的影響。

• ask_DgcFj4

  嗯。要的。謝謝

• ask_DgcFj4

  我在問一下呢。

• 王立瑩

  不客氣

• ask_DgcFj4

  我姐姐也懷孕了。她孕酮都大于300多了

• ask_DgcFj4

  才1個月多

• 王立瑩

  單位不一樣

• ask_DgcFj4

  跟我一樣的單位

• ask_DgcFj4

  在華西檢查的

• ask_DgcFj4

  都還在吃黃體酮

• 王立瑩

  怎么可能300多，最多也就五六十

• 王立瑩

  300多為什么還吃？

• ask_DgcFj4

  我發(fā)給你看啊。是那樣的

• ask_DgcFj4

  不知道

• 王立瑩

  好的

• ask_DgcFj4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王立瑩

  好的

• 王立瑩

  你拍全一下，我看一下后面的參考值是不是他們的化驗方法不一樣？

• 王立瑩

  你確定她是懷孕一個多月嗎？HcG怎么那么高？是不是弄錯化驗單了？

• ask_DgcFj4

  確定是懷孕一個多月啊。

• ask_DgcFj4

  因為她比我要晚點

• 王立瑩

  那不對

• ask_DgcFj4

  我才兩個月

• ask_DgcFj4

  而且是在華西急診檢查的

• 王立瑩

  應該是有誤差的

• 王立瑩

  而且，如果這么高的話，根本不需要保胎

• ask_DgcFj4

  不需要保胎是什么意思呢？

• ask_DgcFj4

  而且她試不試的也在出血

• ask_DgcFj4

  B超也正常的啊

• 王立瑩

  就算保胎也不需要黃體酮保胎

• 王立瑩

  而且最好讓醫(yī)生檢查一下，是否是宮頸出血

• ask_DgcFj4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_DgcFj4

  你看他的B超結果是這樣的

• ask_DgcFj4

  醫(yī)生我可以關注你以后就長期咨詢是吧

• 王立瑩

  是的，宮腔有少量積液

• 王立瑩

  可以的

• ask_DgcFj4

  其他都是正常的啊。他孕酮那些太高會不會導致葡萄胎那些啊

• ask_DgcFj4

  他到現(xiàn)在都還在吃黃體酮那些會不會有影響啊

• 王立瑩

  你姐姐的這張B超胚芽要比你的大

• 王立瑩

  化驗單孕酮大約300，應該是有誤差的，但是有宮腔積液是需要保胎的

• ask_DgcFj4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_DgcFj4

  她的單子

• ask_DgcFj4

  她比我的天數(shù)還要小。

• 王立瑩

  你主要是一周前做的B超

• ask_DgcFj4

  我的是上周的B超。會不會是發(fā)育不好胎兒

• 王立瑩

  孕酮應該是大于30

• 王立瑩

  你有可能是受孕偏晚

• 王立瑩

  彩超已經看到胎芽胎心了，不是葡萄胎。

• ask_DgcFj4

  那她這種情況沒有問題吧

• 王立瑩

  是需要保胎的，有少量的宮腔積液。

• 王立瑩

  一般沒有多大問題的

• ask_DgcFj4

  我就是看我的比較小害怕發(fā)育不好

• 王立瑩

  你的還要動態(tài)觀察，繼續(xù)保胎

• ask_DgcFj4

  我現(xiàn)在主要就是起床休息然后繼續(xù)打針吃藥就好了嗎？

• 王立瑩

  對

• ask_DgcFj4

  嗯。下周四醫(yī)院說要來個專家喊我找那個專家看看。

• 王立瑩

  可以的

• ask_DgcFj4

  我這種保下來的機會大不大呢

• 王立瑩

  一般都能保成功的

• ask_DgcFj4

  嗯。好的哈

• ask_DgcFj4

  【收到不支持的消息類型，暫無法顯示】

• ask_DgcFj4

  我直接關注你就好了

• 王立瑩

  OK

• 王立瑩

  祝好孕

• ask_DgcFj4

  謝謝

• 王立瑩

  不客氣

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