咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_496429

  男, 44歲。醫(yī)生，您好，檢查了乙肝五項(xiàng)和DNA幫忙看下結(jié)果，麻煩了，謝謝。

• 張升

  你好！

• 張升

  好的

• 張升

  你發(fā)過(guò)來(lái)我看看吧

• ask_496429

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_496429

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_496429

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_496429

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_496429

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_496429

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 張升

  阿德福韋酯吃了多長(zhǎng)時(shí)間了？

• ask_496429

  沒(méi)有吃

• 張升

  彩超是符合慢性乙肝的表現(xiàn)，是有肝臟損傷的，硬度檢查也可以

• 張升

  是剛開(kāi)的？

• ask_496429

  嗯 剛開(kāi)的

• 張升

  病毒DNA的數(shù)值不算高，屬于低水平

• 張升

  你的年齡？

• ask_496429

  之前檢查DNA里面沒(méi)有病毒的

• ask_496429

  這次檢查就有了

• ask_496429

  44歲

• 張升

  不是沒(méi)有，是測(cè)不到

• 張升

  數(shù)值過(guò)于低了不容易測(cè)到

• ask_496429

  肝功能正常嗎

• 張升

  正常的

• ask_496429

  應(yīng)該吃藥嗎

• 張升

  這種情況抗病毒治療也可以，或者是再觀察一段時(shí)間看看，日常生活一定要注意一下，盡量別熬夜，不要喝酒

• ask_496429

  肝化纖維硬度怎么樣

• ask_496429

  是不是也應(yīng)該吃點(diǎn)什么藥

• 張升

  那個(gè)硬度略有偏高點(diǎn)

• 張升

  單純抗病毒治療就可以

• ask_496429

  要吃抗病毒的藥嗎？

• 張升

  你的情況，肝臟是有點(diǎn)纖維組織增生，但是還不到肝硬化的階段

• 張升

  抗病毒治療是可以考慮的

• 張升

  保持一個(gè)好的生活習(xí)慣

• ask_496429

  要吃化纖維的藥物是吧

• 張升

  抗病毒治療就可以

• ask_496429

  不吃可以嗎？

• ask_496429

  現(xiàn)在什么也沒(méi)吃

• 張升

  不吃的話(huà)，就再觀察幾個(gè)月看看

• 張升

  這段時(shí)間一定要注意休息

• 張升

  避免不好的那些因素

• ask_496429

  免疫力提高了，病毒會(huì)不會(huì)也就降低了，可能性大嗎

• 張升

  免疫力提高也可以降低病毒復(fù)制

• 張升

  這個(gè)需要定期復(fù)查看看

• ask_496429

  多久復(fù)查

• 張升

  三個(gè)月

• 張升

  不要時(shí)間長(zhǎng)了

• ask_496429

  這種情況嚴(yán)重嗎

• 張升

  目前不嚴(yán)重的，但是要很好的注意了

• ask_496429

  嗯 怎么樣才能增強(qiáng)免疫力呢

• 張升

  作息規(guī)律些，合理飲食

• 張升

  對(duì)乙肝病毒不是單純免疫力就可以抑制的

• ask_496429

  那還要怎么做呢

• 張升

  然后肝臟彩超的情況有進(jìn)展，還是要抗病毒治療的

• ask_496429

  吃了抗病毒的就不能停了是吧

• 張升

  短期內(nèi)是不能停藥的

• 張升

  起碼要服用4～5年

• ask_496429

  現(xiàn)在病毒低吃藥好，還是病毒高了吃好呢？

• 張升

  需要根據(jù)不斷的檢查結(jié)果來(lái)確定

• 張升

  不是看病毒復(fù)制的高低，而是根據(jù)肝功能和肝臟彩超的情況來(lái)確定

• 張升

  再就是不建議吃阿德福韋酯

• 張升

  首選恩替卡韋或替諾福韋酯

• ask_496429

  像這種情況到底吃藥還是不吃呢

• 張升

  可以先觀察幾個(gè)月看看

• ask_496429

  嗯嗯 幾次方吃

• 張升

  通過(guò)調(diào)整一下生活習(xí)慣來(lái)看看有什么變化

• 張升

  一般是3、4次方，主要是根據(jù)肝功能和肝臟彩超的變化

• ask_496429

  嗯 好的 如果沒(méi)有加重的話(huà)，就一直好好保養(yǎng)自己 加重就吃抗病毒藥物治療

• ask_496429

  是嗎

• 張升

  如果肝臟的纖維組織增生還是繼續(xù)進(jìn)展就算病毒復(fù)制很低，也是要抗病毒治療的

• 張升

  嗯

• 張升

  可以先觀察3～6個(gè)月看看

• 張升

  日常生活一定要調(diào)整好

• ask_496429

  之前硬度10 后來(lái)吃了安絡(luò)化纖維丸 這次就8.5了

• 張升

  避免那些對(duì)身體不好的習(xí)慣

• 張升

  長(zhǎng)期來(lái)說(shuō)，還是抗病毒藥物更好一些

• 張升

  根據(jù)情況來(lái)看吧

• ask_496429

  那我現(xiàn)在什么也不吃了？

• 張升

  這樣再觀察2、3個(gè)月看看

• 張升

  如果彩超有變化，最好是抗病毒治療

• ask_496429

  彩超變化會(huì)有什么變化

• 張升

  肝臟回聲增粗加重，門(mén)靜脈增寬，脾大

• 張升

  再就是肝臟硬度增加

• 張升

  如回聲不均勻，包膜不光滑

• 張升

  這些都是需要注意的

• ask_496429

  膽囊息肉嚴(yán)重嗎

• 張升

  現(xiàn)在很小，先不用管它，定期復(fù)查看看就可以

• 張升

  一般變化不大的

• ask_496429

  硬度多高要抗病毒

• 張升

  你之前10那個(gè)數(shù)值就要考慮了

• ask_496429

  嗯

• ask_496429

  好的 謝謝

• 張升

  不客氣，希望對(duì)你有幫助

• 張升

  祝順利，再見(jiàn)

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