咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_bVhJQs

  您好，我心臟位置一直疼痛，兩年前去醫(yī)院拍過(guò)三次肺x光兩次心電圖。都查不出什么毛病，但是心臟一直疼到現(xiàn)在，每天都痛。兩年前檢查結(jié)果是心臟神經(jīng)官能癥。

• ask_bVhJQs

  一直也是怕是癌癥，之前在這個(gè)軟件咨詢(xún)過(guò)別的醫(yī)生，都說(shuō)是抑郁焦慮

• ask_bVhJQs

  我不知道怎么緩解

• 張林衛(wèi)

  你好

• 張林衛(wèi)

  不好意思，沒(méi)有及時(shí)回復(fù)你

• 張林衛(wèi)

  在不在這會(huì)

• ask_bVhJQs

  在

• 張林衛(wèi)

  你好

• ask_bVhJQs

  就是我上面說(shuō)的那種情況，每天疼得我都受不了

• 張林衛(wèi)

  這幾年一直都有這個(gè)疼痛的表現(xiàn)？

• ask_bVhJQs

  對(duì)

• 張林衛(wèi)

  查心電圖有問(wèn)題么

• ask_bVhJQs

  也沒(méi)問(wèn)題

• 張林衛(wèi)

  多大年齡了

• ask_bVhJQs

  21

• 張林衛(wèi)

  工作了么

• ask_bVhJQs

  工作了

• 張林衛(wèi)

  每次疼痛持續(xù)多久？

• ask_bVhJQs

  不一定

• ask_bVhJQs

  有時(shí)候好久，有時(shí)候一會(huì)

• ask_bVhJQs

  有時(shí)候悶疼，有時(shí)候刺疼

• 張林衛(wèi)

  有超過(guò)半個(gè)小時(shí)么

• ask_bVhJQs

  有

• 張林衛(wèi)

  哦，經(jīng)常發(fā)生是么

• ask_bVhJQs

  是

• 張林衛(wèi)

  那肯定不是心絞痛或者心梗

• 張林衛(wèi)

  你的年齡還有癥狀都不符合

• 張林衛(wèi)

  我問(wèn)一下

• 張林衛(wèi)

  你平時(shí)心情咋樣

• ask_bVhJQs

  很差

• 張林衛(wèi)

  經(jīng)常情緒低落么

• ask_bVhJQs

  我壓力很大，之前有家人支持，做過(guò)一段時(shí)間生意，后來(lái)賠了錢(qián)?，F(xiàn)在欠了幾萬(wàn)塊。

• ask_bVhJQs

  我也不找家里要錢(qián)還，現(xiàn)在就是自己靠一個(gè)月四五千的工資還

• 張林衛(wèi)

  這個(gè)心前區(qū)疼痛和做生意失敗時(shí)間上有啥聯(lián)系么

• ask_bVhJQs

  失敗后只是胸悶

• ask_bVhJQs

  然后家里就找我要錢(qián)，經(jīng)常提。我也不知道怎么說(shuō)

• 張林衛(wèi)

  后來(lái)逐漸疼痛了

• 張林衛(wèi)

  是吧

• ask_bVhJQs

  對(duì)

• ask_bVhJQs

  然后越來(lái)越頻繁

• ask_bVhJQs

  每天都疼，疼好幾個(gè)小時(shí)

• 張林衛(wèi)

  現(xiàn)在每天工作生活覺(jué)得乏味沒(méi)意思，有這個(gè)么

• ask_bVhJQs

  我現(xiàn)在很矛盾

• ask_bVhJQs

  我覺(jué)得生活很有趣，很有意思

• ask_bVhJQs

  但是壓力真的好大，我不知道怎么解決

• 張林衛(wèi)

  哦

• ask_bVhJQs

  我是有事就惦記在心里怎么也忘不了

• 張林衛(wèi)

  是不是越是頻繁壓力大，這個(gè)癥狀也就越頻繁或者明顯

• ask_bVhJQs

  所以干什么都想著欠錢(qián)

• ask_bVhJQs

  對(duì)的

• 張林衛(wèi)

  睡眠質(zhì)量好不好

• ask_bVhJQs

  睡眠的話(huà)基本上能保證七八個(gè)小時(shí)

• 張林衛(wèi)

  會(huì)有經(jīng)常覺(jué)得心里不安，有時(shí)候總是不知所措，心理矛盾不安的表現(xiàn)么

• ask_bVhJQs

  有

• 張林衛(wèi)

  有過(guò)分擔(dān)心很多事情的情況么

• ask_bVhJQs

  有

• ask_bVhJQs

  比如我現(xiàn)在就擔(dān)心是什么絕癥

• ask_bVhJQs

  或者身上起個(gè)包就怕是什么別的病

• 張林衛(wèi)

  老是害怕發(fā)生一些壞的事情？

• ask_bVhJQs

  對(duì)，挺明顯的

• 張林衛(wèi)

  哦，看來(lái)遇到啥事總會(huì)想的過(guò)于壞

• 張林衛(wèi)

  吃飯情況咋么樣

• ask_bVhJQs

  吃飯我挺好的

• ask_bVhJQs

  這兩個(gè)月，反而胖了十來(lái)斤

• 張林衛(wèi)

  好的，這些情況有沒(méi)有嚴(yán)重影響到你的工作生活

• ask_bVhJQs

  主要就是，左胸這快太疼了

• 張林衛(wèi)

  好的

• ask_bVhJQs

  有時(shí)候就影響到我工作或者說(shuō)話(huà)

• ask_bVhJQs

  我本身還是比較樂(lè)觀(guān)，一個(gè)人難受我就叫幾個(gè)朋友來(lái)家里玩，但是胸疼這個(gè)我是處理不了

• 張林衛(wèi)

  我分析你的情況來(lái)看主要問(wèn)題不在于心臟的問(wèn)題

• 張林衛(wèi)

  主要還在于心理精神方面的問(wèn)題

• 張林衛(wèi)

  考慮你的情況屬于焦慮癥，軀體形式障礙的表現(xiàn)

• ask_bVhJQs

  那我該怎么辦

• 張林衛(wèi)

  這個(gè)情況時(shí)間很長(zhǎng)了

• 張林衛(wèi)

  需要藥物處理配合心理輔導(dǎo)

• ask_bVhJQs

  如過(guò)吃藥的話(huà)，會(huì)有明顯改善么

• 張林衛(wèi)

  對(duì)的

• 張林衛(wèi)

  如果用藥會(huì)逐漸改善

• 張林衛(wèi)

  會(huì)好的

• 張林衛(wèi)

  不要有太大壓力

• ask_bVhJQs

  那就好

• 張林衛(wèi)

  只要沒(méi)有心臟實(shí)質(zhì)問(wèn)題就行

• ask_bVhJQs

  大概胸疼這個(gè)，我吃多久就會(huì)緩過(guò)來(lái)

• ask_bVhJQs

  還是說(shuō)馬上見(jiàn)效

• 張林衛(wèi)

  一般要是藥物穩(wěn)定，劑量適合需要2-4周逐漸起效果

• 張林衛(wèi)

  不會(huì)立竿見(jiàn)影

• 張林衛(wèi)

  沒(méi)有這樣的藥物

• 張林衛(wèi)

  你要學(xué)會(huì)放松，不要太專(zhuān)牛角尖

• ask_bVhJQs

  好

• ask_bVhJQs

  那我該吃什么藥，我一會(huì)就去買(mǎi)

• 張林衛(wèi)

  世界上欠錢(qián)的多了

• 張林衛(wèi)

  你才幾萬(wàn)塊錢(qián)

• 張林衛(wèi)

  慢慢還就是了

• 張林衛(wèi)

  沒(méi)啥大不了的

• 張林衛(wèi)

  你還這么年輕

• ask_bVhJQs

  其實(shí)我現(xiàn)在不是很鉆

• ask_bVhJQs

  但是越疼我越亂想，越亂想就想的很多

• 張林衛(wèi)

  不是疼在前

• 張林衛(wèi)

  而是你情緒問(wèn)題在前

• ask_bVhJQs

  就是我沒(méi)意識(shí)到我在想

• ask_bVhJQs

  但是我想了？

• 張林衛(wèi)

  是的

• 張林衛(wèi)

  你也無(wú)法控制，

• ask_bVhJQs

  就是俗說(shuō)的惦記

• 張林衛(wèi)

  是的

• 張林衛(wèi)

  還是個(gè)人的一個(gè)思維模式

• 張林衛(wèi)

  不擔(dān)心，我會(huì)逐漸給你改善的

• ask_bVhJQs

  其實(shí)更多的還是怕什么大病

• ask_bVhJQs

  近兩年我又不想查了，之前查什么也查不出。唉

• 張林衛(wèi)

  用藥可以選擇度洛西丁，和丁螺環(huán)酮片

• 張林衛(wèi)

  是的

• ask_bVhJQs

  用量該怎么用

• 張林衛(wèi)

  沒(méi)什么心臟問(wèn)題

• 張林衛(wèi)

  這個(gè)用量要監(jiān)測(cè)每天情況逐漸加量或者減量

• 張林衛(wèi)

  直到穩(wěn)定

• ask_bVhJQs

  胸片也查不出，我之前還怕是肺上的事

• 張林衛(wèi)

  我每天會(huì)結(jié)合你的情況再調(diào)

• ask_bVhJQs

  但是有醫(yī)生告訴我肺的病不會(huì)疼

• 張林衛(wèi)

  是的，不是心肺的問(wèn)題

• 張林衛(wèi)

  所以查不出來(lái)

• 張林衛(wèi)

  對(duì)的

• ask_bVhJQs

  是心理的問(wèn)題

• 張林衛(wèi)

  是的

• 張林衛(wèi)

  精神心里相關(guān)

• 張林衛(wèi)

  為了整個(gè)治療效果，你可以簽約一下我的私人醫(yī)生服務(wù)，咱們共同配合，爭(zhēng)取取得好的效果！簽約后你隨時(shí)都可以咨詢(xún)我，也方便我對(duì)你進(jìn)行指導(dǎo)！

• ask_bVhJQs

  行

• 張林衛(wèi)

  這樣我也可以每天了解您的情況

• 張林衛(wèi)

  及時(shí)溝通

• ask_bVhJQs

  行，等晚上我提現(xiàn)到了，我簽一下

• ask_bVhJQs

  那我今天吃這兩種藥都怎么吃

• 張林衛(wèi)

  你先去買(mǎi)藥吧

• 張林衛(wèi)

  回頭買(mǎi)過(guò)來(lái)，和我說(shuō)一聲

• ask_bVhJQs

  我已經(jīng)到藥店了

• ask_bVhJQs

  這個(gè)藥店沒(méi)有

• 張林衛(wèi)

  找找看

• ask_bVhJQs

  行

• ask_bVhJQs

  找了好幾家都沒(méi)有

• 張林衛(wèi)

  真買(mǎi)不了，只能到醫(yī)院去買(mǎi)了

• 張林衛(wèi)

  或者在網(wǎng)上藥店看看

• ask_bVhJQs

  行

• ask_bVhJQs

  丁螺環(huán)酮買(mǎi)得到

• ask_bVhJQs

  度洛西丁買(mǎi)不到

• ask_bVhJQs

  網(wǎng)店需要醫(yī)生開(kāi)的處方單

• ask_bVhJQs

  您那能開(kāi)么

• 張林衛(wèi)

  你去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看看

• 張林衛(wèi)

  或者有精神心理科的醫(yī)院

• 張林衛(wèi)

  估計(jì)能買(mǎi)到

• ask_bVhJQs

  去那買(mǎi)也需要處方單吧

• 張林衛(wèi)

  醫(yī)生給開(kāi)的

• 張林衛(wèi)

  會(huì)給開(kāi)的

• ask_bVhJQs

  行

• ask_bVhJQs

  我剛才看了一下，那個(gè)度洛西丁是不是吃了反應(yīng)很大啊

• ask_bVhJQs

  有沒(méi)有溫和一點(diǎn)的藥

• 張林衛(wèi)

  這個(gè)是西藥

• 張林衛(wèi)

  你看到的不良反應(yīng)

• 張林衛(wèi)

  這個(gè)不一定都會(huì)發(fā)生

• 張林衛(wèi)

  有的人可能會(huì)出現(xiàn)

• ask_bVhJQs

  我能買(mǎi)到丁螺環(huán)酮。度洛西丁夠嗆

• 張林衛(wèi)

  去醫(yī)院了么

• ask_bVhJQs

  然后我是北方人啊，這段時(shí)間來(lái)四川，吃辣的喝酒什么的，鬧得我現(xiàn)在咳嗽的厲害，嗓子里還有血味，我是不是買(mǎi)點(diǎn)消炎藥吃

• ask_bVhJQs

  還沒(méi)去，我九點(diǎn)才下班，托親戚問(wèn)了她那邊醫(yī)院也是只有丁螺環(huán)酮

• 張林衛(wèi)

  哦，咳有痰不？

• ask_bVhJQs

  痰不多

• ask_bVhJQs

  就是氣管挺難受的

• ask_bVhJQs

  也癢也悶

• 張林衛(wèi)

  干咳為主么

• ask_bVhJQs

  對(duì)

• ask_bVhJQs

  咳嗽也不多

• ask_bVhJQs

  我一直也是有慢性咽炎

• 張林衛(wèi)

  嗓子癢不

• ask_bVhJQs

  癢

• 張林衛(wèi)

  哦，有惡心么

• ask_bVhJQs

  有點(diǎn)

• 張林衛(wèi)

  看來(lái)還是有一些咽喉炎的表現(xiàn)

• ask_bVhJQs

  嗯

• ask_bVhJQs

  那吃什么藥好

• 張林衛(wèi)

  你去買(mǎi)一些羅紅霉素分散片，咽炎片，草珊瑚含片

• 張林衛(wèi)

  不要受涼

• 張林衛(wèi)

  多喝.溫開(kāi)水

• ask_bVhJQs

  就感覺(jué)氣管有那種似癢非癢，像蟲(chóng)子爬那種

• ask_bVhJQs

  好

• 張林衛(wèi)

  先吃藥吧

• ask_bVhJQs

  這邊藥店沒(méi)有羅紅霉素分散片

• 張林衛(wèi)

  膠囊也可以

• 張林衛(wèi)

  或者片劑

• ask_bVhJQs

  啥也沒(méi)，搜羅紅霉素搜不到

• 張林衛(wèi)

  你沒(méi)去藥店看看么

• ask_bVhJQs

  我九點(diǎn)下班不曉得還有多少藥店開(kāi)門(mén)了

• 張林衛(wèi)

  一般都是九點(diǎn)左右下班

• 張林衛(wèi)

  有的十點(diǎn)以后

• ask_bVhJQs

  好

• 張林衛(wèi)

  你簽約一下我的私人醫(yī)生吧

• 張林衛(wèi)

  這樣方便咱們及時(shí)交流溝通聯(lián)系

• ask_bVhJQs

  我提現(xiàn)還沒(méi)到賬。不知道什么時(shí)候到

• 張林衛(wèi)

  那好吧，

• 張林衛(wèi)

  沒(méi)關(guān)系

• 張林衛(wèi)

  到賬后你可以及時(shí)簽約一下

• ask_bVhJQs

  好的

• 張林衛(wèi)

  那好的

• 張林衛(wèi)

  祝你健康快樂(lè)！

• ask_bVhJQs

  好謝謝你

• 張林衛(wèi)

  謝謝你

• 張林衛(wèi)

  再見(jiàn)！

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