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抑郁發(fā)病一直不好怎么辦?

這次發(fā)病是一年半前,到今年正月份都好了,不知為1什么今年的正月份到現(xiàn)在還沒好,已有三個多月了,診斷是

ask_J13bb4 2019-06-05 12:00:52

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

宋麗艷 醫(yī)師

山東省青州榮軍醫(yī)院   精神科

主治疾?。壕穹至寻Y,強迫癥,抑郁癥,焦慮癥,躁狂癥,心境障礙

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  • ask_J13bb4

    這次發(fā)病是一年半前,到今年正月份都好了,不知為1什么今年的正月份到現(xiàn)在還沒好,已有三個多月了,診斷是

  • 宋麗艷

    你好,診斷是什么?

  • ask_J13bb4

    之前是抑郁

  • ask_J13bb4

    前天給另外一個醫(yī)生看說我是雙相

  • 宋麗艷

    嗯嗯,不管是抑郁,還是雙相,這種病就是這樣,第二次復發(fā)總比第一次治療周期要長一些。

  • 宋麗艷

    目前用的什么藥物?

  • ask_J13bb4

    因為去年有一段時間已有興奮過,很勤勞,很愛打扮自己

  • ask_J13bb4

    是雙相嗎

  • 宋麗艷

    按你的描述,像是雙相。

  • ask_J13bb4

    欣百達60

  • 宋麗艷

    那你現(xiàn)在是以抑郁為主?

  • ask_J13bb4

    欣百達吃了五十天了,沒效果

  • 宋麗艷

    可以再聯(lián)合用點情感穩(wěn)定劑。比如碳酸鋰,丙戊酸鈉

  • ask_J13bb4

    現(xiàn)情況,不想干事情,沒意思,總覺得不舒服

  • 宋麗艷

    那目前還是處于抑郁相

  • ask_J13bb4

    前天又換了藥,是雙相障礙的藥

  • 宋麗艷

    應該就是情感穩(wěn)定劑

  • ask_J13bb4

    抑郁發(fā)作三個月多了還沒好,現(xiàn)醫(yī)生說不可能的

  • 宋麗艷

    有可能度洛西汀對你沒什么效果吧,并不是每種抗抑郁劑都管用,因人而異吧

  • ask_J13bb4

    我很害怕,不知什時候好

  • 宋麗艷

    既然換了藥,吃吃看吧。理論上來說情感穩(wěn)定劑一周到兩周開始起效。

  • ask_J13bb4

    以前吃度洛都有效,為什么這次不行

  • ask_J13bb4

    西汀

  • 宋麗艷

    第一次有效的,并不一定第二次也有效

  • ask_J13bb4

    以前的診斷是抑郁

  • ask_J13bb4

    專門開抑郁的藥

  • 宋麗艷

    那是以前一直沒有那次躁狂發(fā)作,既然有了一次躁狂發(fā)作,以后都會診斷雙相的

  • ask_J13bb4

    躁狂發(fā)作的癥狀是什么

  • 宋麗艷

    興奮話多,愛發(fā)脾氣,情緒高漲,活動增多等等

  • ask_J13bb4

    起得比平時早,家里很愛擦,很愛打扮自己,而且性欲也很強,是雙相的表現(xiàn)嗎

  • 宋麗艷

    是的,睡眠減少,性欲強也是躁狂的癥狀

  • ask_J13bb4

    這是去年的有段時間表現(xiàn),今年三個月都覺得不舒服,不想干事情,有時還想輕生

  • 宋麗艷

    那你這很明顯是雙相了。因為處于躁狂相時自我感覺比較好,很少會主動就診。但一到了抑郁相,就會感覺痛苦,有求治的欲望。

  • ask_J13bb4

    不過這兩天好多了,沒那么不舒服了,就是不想干事情,還有覺得什么事情都很煩

  • 宋麗艷

    嗯嗯,吃情感穩(wěn)定劑配上抗抑郁劑應該會有效果的

  • ask_J13bb4

    雙相要吃幾年啊

  • ask_J13bb4

    我現(xiàn)吃拉莫三嗪片,阿立哌唑片

  • 宋麗艷

    怎么也得吃2-3年吧

  • 宋麗艷

    為什么要吃阿立哌唑呢?

  • ask_J13bb4

    醫(yī)生開的呀

  • 宋麗艷

    除了情緒方面的問題,還有別的癥狀?

  • ask_J13bb4

    那拉莫三嗪片可以嗎

  • 宋麗艷

    可以,阿立哌唑也有大夫用來治雙相吧

  • 宋麗艷

    肯定有他的道理

  • ask_J13bb4

    沒事情都很想躺著,有一次躺了一個下午,既然躺著不服,也硬躺著

  • 宋麗艷

    嗯,這是抑郁的癥狀

  • ask_J13bb4

    只想時間過得快些

  • 宋麗艷

    剛換了藥,再吃吃看吧。也許再過幾天就能見效了。

  • ask_J13bb4

    醫(yī)生說開新藥二十天才有效,我想時間一天從早上馬上到晚上

  • ask_J13bb4

    拉莫三嗪片可以嗎

  • 宋麗艷

    因人而異吧,有的人起效會快點

  • 宋麗艷

    可以

  • ask_J13bb4

    那我平時應該都做些什么

  • 宋麗艷

    也沒什么特別注意的,就是按時服藥,生活規(guī)律點

  • ask_J13bb4

    腦子里老想著這次如果好起來怎么辦

  • ask_J13bb4

    還在懷疑是不是雙相呢

  • 宋麗艷

    做點自己感興趣的,或者能消磨時間的,轉(zhuǎn)移一下注意力

  • ask_J13bb4

    多運動也會有幫助的吧

  • ask_J13bb4

    不想運動也硬要去嗎

  • 宋麗艷

    嗯,別太劇烈了,適合自己的就行。

  • 宋麗艷

    盡量是出去活動活動

  • ask_J13bb4

    我老在懷疑是不是雙相呢

  • 宋麗艷

    應該是確診了

  • 宋麗艷

    按你的描述

  • ask_J13bb4

    那我就放心了

  • 宋麗艷

    好好吃藥就行了

  • ask_J13bb4

    我是太在意了,心理老想著這些

  • ask_J13bb4

    吃這藥會影響月經(jīng)嗎

  • 宋麗艷

    影響不大

  • 宋麗艷

    阿立哌唑可能會,但影響比較小

  • ask_J13bb4

    能吃冬蟲夏草嗎

  • 宋麗艷

    可以,沒什么影響

  • ask_J13bb4

    這次月經(jīng)延遲二十來天,昨天吃了藥,才來

  • ask_J13bb4

    抑郁癥一定能看好吧

  • 宋麗艷

    能,不過唯一攻克不了的是會復發(fā)。

  • ask_J13bb4

    這次復發(fā)三個月還沒好,那下次復發(fā)怎么辦

  • 宋麗艷

    先不要考慮那么多,真復發(fā)了再說。下次復發(fā)服藥的時間要更長一點。

  • ask_J13bb4

    好吧

  • 宋麗艷

    先把這次治好再說

  • ask_J13bb4

    是啊

  • 宋麗艷

    別考慮那么長遠

  • ask_J13bb4

    三個多月還沒好,很常見吧

  • ask_J13bb4

    主要是病情沒診斷好嗎

  • 宋麗艷

    你沒早點去復診嗎?

  • 宋麗艷

    一般一個月沒效果就回去找大夫再看看

  • ask_J13bb4

    有,去了五,六次了,沒有診斷雙相

  • ask_J13bb4

    都說復發(fā)吃藥效果慢點

  • 宋麗艷

    可能是大夫也沒問你以前的病史,你也不懂。所以也沒主動說。

  • 宋麗艷

    不要緊,現(xiàn)在也不算晚

  • ask_J13bb4

    有?。阂恢笔沁@醫(yī)生看的

  • ask_J13bb4

    到了前天才換了醫(yī)生

  • 宋麗艷

    每個醫(yī)生的看病模式可能不一樣吧

  • 宋麗艷

    因為你現(xiàn)在是抑郁相,用抗抑郁劑也是可以的

  • ask_J13bb4

    我現(xiàn)在吃了新藥,還只有二天

  • 宋麗艷

    不著急,慢慢來。度洛西汀就全停了嗎

  • ask_J13bb4

  • 宋麗艷

    那就服用新開的藥吧

  • ask_J13bb4

    吃阿立哌唑和拉莫三嗪片

  • 宋麗艷

    嗯嗯

  • ask_J13bb4

    先聊到這吧!

  • 宋麗艷

    好的

  • 宋麗艷

    祝你早日康復

  • ask_J13bb4

    謝謝

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