醫(yī)生您好,我是膝蓋內(nèi)外側(cè)副韌帶以及大腿后側(cè)股二頭肌內(nèi)頭等多處韌帶撕裂,現(xiàn)在已經(jīng)躺床制動(dòng)六周,沒有任何好轉(zhuǎn)反而更嚴(yán)重,每次下床上廁所就會(huì)發(fā)生外扭一次,睡覺翻個(gè)身也會(huì)扭到這是什么原因啊醫(yī)生,是不是韌帶斷裂了
ask_594548
醫(yī)生您好,我是膝蓋內(nèi)外側(cè)副韌帶以及大腿后側(cè)股二頭肌內(nèi)頭等多處韌帶撕裂,現(xiàn)在已經(jīng)躺床制動(dòng)六周,沒有任何好轉(zhuǎn)反而更嚴(yán)重,每次下床上廁所就會(huì)發(fā)生外扭一次,睡覺翻個(gè)身也會(huì)扭到這是什么原因啊醫(yī)生,是不是韌帶斷裂了?
王正山
你好,這個(gè)六周你怎么治療的
王正山
石膏固定的
王正山
對(duì)嗎
王正山
檢查核磁共振給我看看,或者報(bào)告也行
ask_594548
沒有哦,醫(yī)生就是支具固定的因?yàn)獒t(yī)生說石膏固定的話,我有急性滑膜炎反而不利就讓我支具固定!醫(yī)生,我現(xiàn)在的癥狀是一下床走路腳就發(fā)生外扭,連睡覺翻個(gè)身也扭到這是不是不僅僅是撕裂而是斷裂才會(huì)這樣???
王正山
具體那個(gè)地方疼痛,有沒有照片指出疼痛位置給我看看
ask_594548
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王正山
就是走路不穩(wěn)對(duì)嗎
ask_594548
醫(yī)生這些地方疼,并且有突起的腫塊,在四周的時(shí)候沒有這些腫塊,四周時(shí)我以為修養(yǎng)的差不多了就拿掉支具下樓買東西回來膝蓋生疼,晚上貼了骨痛貼都疼拿掉一看更腫了,這之后開始走路一走就扭,并且出現(xiàn)這些腫塊的!
王正山
醫(yī)生給你做應(yīng)力實(shí)驗(yàn)沒有
王正山
你的扭是疼痛還是走路不穩(wěn)
ask_594548
醫(yī)生,是站立不了三分鐘腿軟要跪地了,走路伸不直腿,躺床上也伸不直,一彎腰撿東西就會(huì)強(qiáng)烈牽拉到大腿后側(cè)的韌帶伴隨疼痛和瘀堵麻木感!
ask_594548
有疼痛,更多的是腿軟無力走路不穩(wěn)!
王正山
醫(yī)生給你做應(yīng)力實(shí)驗(yàn)沒有
ask_594548
戴著支具和拐杖走路還是發(fā)生往外側(cè)扭!
王正山
現(xiàn)在最好做應(yīng)力實(shí)驗(yàn),看看有沒有韌帶斷裂
王正山
斷裂了,沒有長(zhǎng)上應(yīng)該手術(shù)治療了
王正山
還有就是半月板損傷走路打軟
ask_594548
那醫(yī)生,韌帶斷裂是什么癥狀的呢?
王正山
關(guān)節(jié)走路不穩(wěn)
ask_594548
好的,醫(yī)生那是不是說如果僅僅是韌帶撕裂癥狀不會(huì)這么嚴(yán)重是嗎?
王正山
現(xiàn)在需要做兩件事,一做應(yīng)力實(shí)驗(yàn),二核磁共振檢查
王正山
現(xiàn)在需要做兩件事,一做應(yīng)力實(shí)驗(yàn)和前后抽屜實(shí)驗(yàn)看看,二核磁共振檢查
ask_594548
好的醫(yī)生,可是我現(xiàn)在連下床都疼沒法去醫(yī)院啊,我家住三樓下樓的話更加重病情了怎么辦?我想著還是保守治療?。?p>
王正山
韌帶斷裂也會(huì)這樣嚴(yán)重,走路不穩(wěn)
王正山
現(xiàn)在已經(jīng)一個(gè)半月了,如果是韌帶斷裂,保守不了了
王正山
現(xiàn)在還是先確定什么原因
ask_594548
好的醫(yī)生,您看下我上傳的照片上韌帶走行上的腫塊是什么呢?發(fā)現(xiàn)這些腫塊在導(dǎo)致我每走一步都會(huì)崴到一下!
王正山
所以,現(xiàn)在看應(yīng)該是韌帶斷裂的,走路不穩(wěn)所以會(huì)崴了似的
ask_594548
好的醫(yī)生,那我這些腫塊是血塊嗎?有沒有什么辦法能消退的?
王正山
這個(gè)你看著腫,就是韌帶斷裂里面炎癥引起的,現(xiàn)在看沒有血塊
王正山
現(xiàn)在趕快確診,然后下一步治療方案
ask_594548
醫(yī)生您看下,我手指的四處地方疼!
ask_594548
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_594548
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王正山
就是外側(cè)副韌帶位置
王正山
現(xiàn)在考慮外側(cè)副韌帶斷裂了
王正山
還得按照我的做
ask_594548
好的醫(yī)生您再看下,我內(nèi)側(cè)指的地方疼!
王正山
內(nèi)側(cè)副韌帶也有損傷黏連
王正山
現(xiàn)在最好做應(yīng)力實(shí)驗(yàn),看看有沒有韌帶斷裂
ask_594548
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_594548
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王正山
內(nèi)側(cè)副韌帶也有損傷黏連
ask_594548
好的醫(yī)生,應(yīng)力試驗(yàn)就是醫(yī)生拉伸腿看看疼不疼是嗎?
王正山
不完全是,主要看看韌帶斷裂沒有
王正山
關(guān)節(jié)兩側(cè)穩(wěn)定情況
王正山
現(xiàn)在需要做兩件事,一做應(yīng)力實(shí)驗(yàn)和前后抽屜實(shí)驗(yàn)看看,二核磁共振檢查
王正山
如果應(yīng)力實(shí)驗(yàn)明確,就得手術(shù)了
王正山
不能保守治療了
ask_594548
好的醫(yī)生,如果要手術(shù)我的手術(shù)要做哪些呢?我損傷的有半月板前后角撕裂,內(nèi)外側(cè)副韌帶斷裂,以及這些腫塊和粘連手術(shù)能清除和解除粘連嗎?
王正山
這個(gè)現(xiàn)在就是韌帶斷裂需要修補(bǔ),其他的可以不用做
ask_594548
醫(yī)生,半月板撕裂不要縫合嗎?
王正山
其他的不用管他
王正山
現(xiàn)在看癥狀,和半月板關(guān)系不大
王正山
再核磁共振檢查一下
王正山
如果確實(shí)不行可以手術(shù)同時(shí)關(guān)節(jié)鏡修補(bǔ)一下
ask_594548
關(guān)節(jié)鏡和您說的手術(shù)就是一個(gè)嗎?還是手術(shù)是手術(shù),關(guān)節(jié)鏡是關(guān)節(jié)鏡?
王正山
這個(gè)看你的醫(yī)院水平,有時(shí)候這兩個(gè)手術(shù)就在關(guān)節(jié)鏡同時(shí)做
王正山
就是關(guān)節(jié)鏡就能做
王正山
但是現(xiàn)在時(shí)間長(zhǎng)了,不能確定關(guān)節(jié)鏡不一定能做了
王正山
實(shí)在不行只能這樣先修復(fù)韌帶斷裂看看
王正山
開刀做了
王正山
以后再說半月板的事
王正山
現(xiàn)在我考慮半月板問題不大
ask_594548
好的醫(yī)生,關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是在多久時(shí)間可以做超過多久了不能做了呢?
王正山
現(xiàn)在關(guān)節(jié)鏡只能解決小的韌帶斷裂,而且還有位置的局限性,如如果斷裂的位置,
王正山
一般半個(gè)月了關(guān)節(jié)鏡就不好做了
王正山
關(guān)節(jié)鏡一般只能做半月板和前后交叉韌帶手術(shù)
王正山
現(xiàn)在考慮關(guān)節(jié)鏡做不了這個(gè)手術(shù)了
王正山
建議趕快確診,然后手術(shù)
王正山
不能耽誤了
ask_594548
好的醫(yī)生,那我這個(gè)情況是要開刀縫合韌帶是嗎?這個(gè)手術(shù)刀口多少公分呢?
王正山
打開,10cm左右吧
王正山
是的
王正山
切開縫合韌帶
ask_594548
內(nèi)外一共四處都需要開10cm的刀口嗎醫(yī)生?以及是全麻還是腰椎麻?
王正山
不是,就是現(xiàn)在看看那個(gè)韌帶斷裂,需要修補(bǔ),就是一側(cè)切開10cm就行了,通過你的說的,考慮外側(cè)韌帶斷裂可能性大,其他的不管他了,腰麻就行
ask_594548
好的醫(yī)生,這個(gè)手術(shù)局麻不行嗎?以及刀口是在哪個(gè)位置呢?大腿后側(cè)還是韌帶外側(cè)?
王正山
兩側(cè)
王正山
不會(huì)在后面的
王正山
現(xiàn)在一般是腰麻,不會(huì)局麻的
ask_594548
好的,就是在我外側(cè)副韌帶腫塊的這個(gè)走行上開刀是嗎?
王正山
是的
王正山
現(xiàn)在腫不是問題
王正山
不要老想著腫,現(xiàn)在主要里面的韌帶
ask_594548
好的醫(yī)生,這個(gè)手術(shù)后需要休養(yǎng)多久可以?以及還要再開刀拆除里面的東西嗎?
王正山
休息一個(gè)月,里面的東西不用去或者手術(shù)了
ask_594548
好的醫(yī)生,就是手術(shù)后固定制動(dòng)休息一個(gè)月后可以走路了是嗎?多久是能夠完全恢復(fù)呢?
王正山
是的固定一個(gè)月,就鍛煉走路,正常走路大概5個(gè)月到半年吧
王正山
正常走路和鍛煉有關(guān)系
ask_594548
好的醫(yī)生,是指一個(gè)月后拄拐走路開始鍛煉股四頭肌,逐步恢復(fù)正常走路完全正常走路要半年左右是嗎?
王正山
是的,當(dāng)然和個(gè)人情況不一樣,而不同,
王正山
看鍛煉情況
ask_594548
好的醫(yī)生,我明天早上一早讓家里人替我去開核磁共振單子,需要預(yù)約一周后才能看到!我這周里面能外涂什么緩解腫塊處的疼痛嗎?
王正山
疼痛位置貼貼膏藥熱敷熱敷吧
王正山
核磁共振不是萬能的,需要醫(yī)生的檢查
王正山
這個(gè)有時(shí)候比核磁共振準(zhǔn)確呢
ask_594548
好的醫(yī)生,也就是說核磁共振不一定能完全顯示,主要還要靠醫(yī)生判斷的是嗎?
王正山
是的
王正山
就像紙撕開了,然后對(duì)回去 核磁共振檢查不容易看清楚啊
ask_594548
好的,明白了醫(yī)生謝謝啊:)
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