咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_FJJMZI

  胎心監(jiān)護(hù)異常，臍帶繞頸（胎兒頸部U形壓跡）

• 在線醫(yī)生

  您好

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在多少周了

• ask_FJJMZI

  32+6

• 在線醫(yī)生

  可以發(fā)一下報(bào)告單嗎？

• ask_FJJMZI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_FJJMZI

  這是6月27號的B超單

• ask_FJJMZI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_FJJMZI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_FJJMZI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_FJJMZI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_FJJMZI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_FJJMZI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_FJJMZI

  這是今天3次的胎心監(jiān)控，您看有異常嗎？

• 在線醫(yī)生

  胎兒臍帶繞頸很常見，只要監(jiān)測胎動正常，胎心監(jiān)護(hù)正常不用擔(dān)心的

• 在線醫(yī)生

  最后一張的胎心反應(yīng)還可以

• 在線醫(yī)生

  自己覺得胎動怎么樣

• ask_FJJMZI

  第一次的，10點(diǎn)54的，那個有兩個下降是什么意思？

• ask_FJJMZI

  胎動目前正常，就是有點(diǎn)憋的慌

• ask_FJJMZI

  第一次的胎監(jiān)，胎動頻繁，第二次，有4次，第三次，沒怎么動

• 在線醫(yī)生

  第一張開始是有些下降不排除胎兒臍帶受壓或其他原因，但后來繼續(xù)監(jiān)測時開始出現(xiàn)加速了反應(yīng)還可以，屬于可以繼續(xù)觀察的范圍內(nèi)

• ask_FJJMZI

  我這還用繼續(xù)做胎監(jiān)嗎？

• ask_FJJMZI

  下午都不怎么動，晚上動的厲害

• 在線醫(yī)生

  如果方便最好晚上復(fù)查一個

• ask_FJJMZI

  如果異常呢？

• ask_FJJMZI

  如果胎兒臍帶受壓，如何處理？

• 在線醫(yī)生

  如果異常建議住院監(jiān)測，靜脈補(bǔ)液改善循環(huán)再監(jiān)測看看，

• ask_FJJMZI

  好，明白了，大夫， 如果胎兒臍帶受壓，如何處理？

• 在線醫(yī)生

  沒有特殊處理，臍帶繞頸是沒有辦法干預(yù)的，主要通過監(jiān)測胎動及胎心音，如果可以明確胎兒宮內(nèi)缺氧只能剖宮產(chǎn)取出，如果監(jiān)測結(jié)果好就繼續(xù)妊娠定期檢查監(jiān)測，

• ask_FJJMZI

  我瘢痕子宮，第一次剖宮產(chǎn)***-12-05，這幾天隱隱約約，刀口不舒服，還不能大活動，活動的多了，就疼，我還是懸垂婦。 這刀口的厚度檢測，做什么能查到？

• 在線醫(yī)生

  看B超目前提示切口連續(xù)性還好，繼續(xù)監(jiān)測，適當(dāng)活動，但不能劇烈運(yùn)動，如果活動多出現(xiàn)不適那么盡量減少活動，疤痕子宮再次懷孕就怕疤痕處裂開

• ask_FJJMZI

  晚上再做胎監(jiān)的時候，是襯著胎兒，活動量大的時候，去做，是嗎？

• ask_FJJMZI

  如果不過關(guān)，就住院監(jiān)測，

• 在線醫(yī)生

  是的

• 在線醫(yī)生

  目前孕周還小，住院監(jiān)測比較放心，有問題可以及時處理，還可以靜脈用藥改善循環(huán)處理，

• ask_FJJMZI

  好的，謝謝，大夫。 這個，咨詢口，能持續(xù)到，晚間嗎？我想著晚上做完，結(jié)果再發(fā)給您，讓您看看

• 在線醫(yī)生

  如果晚上復(fù)查是好的，就繼續(xù)門診監(jiān)測，自數(shù)胎動

• ask_FJJMZI

  我目前33周，如果持續(xù)異常，就只能剖了？

• ask_FJJMZI

  一般檢測多久，不改善，需要剖？

• 在線醫(yī)生

  目前胎心監(jiān)測不是很好，但還未達(dá)到終止妊娠，先繼續(xù)監(jiān)測看看

• ask_FJJMZI

  一般監(jiān)測多久，不改善，需要剖？

• 在線醫(yī)生

  不一定，主要看胎心異常程度

• ask_FJJMZI

  好的，謝謝，

• 在線醫(yī)生

  那我暫時不關(guān)閉，晚上得胎監(jiān)結(jié)果再發(fā)過來，看見后我及時回復(fù)，但有時可能手術(shù)等會晚些回復(fù)

• 在線醫(yī)生

  你看這樣可以嗎？

• ask_FJJMZI

  好的，謝謝，大夫。

• 在線醫(yī)生

  好的

• ask_FJJMZI

  晚上結(jié)果出來，我發(fā)給您，您先忙

• 在線醫(yī)生

  好的

• ask_FJJMZI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_FJJMZI

  大夫，這是剛剛做的胎監(jiān)，您怎么看？

• ask_FJJMZI

  在嗎？大夫

• 在線醫(yī)生

  不好意思，剛看見，稍等

• ask_FJJMZI

  圖片，您看到了嗎？

• 在線醫(yī)生

  看見了

• 在線醫(yī)生

  這個胎監(jiān)還不比早上的好

• 在線醫(yī)生

  我們這里會建議住院繼續(xù)監(jiān)測，不知你們那里醫(yī)生如何處理

• ask_FJJMZI

  還是無反應(yīng)，剛剛胎動厲害時，胎心還跌到，120以下

• ask_FJJMZI

  好的，明白了，大夫。

• ask_FJJMZI

  住院，會如何治療

• 在線醫(yī)生

  一般靜脈補(bǔ)液，用些解痙改善循環(huán)的藥如維生素C等，然后復(fù)查胎監(jiān)看看，好轉(zhuǎn)就繼續(xù)監(jiān)測，如果沒有改善，胎監(jiān)越來越差那么隨時有可能需要終止妊娠

• 在線醫(yī)生

  自己也要注意監(jiān)測胎動，一般早中晚各取一個小時數(shù)，大于3次為正常

• ask_FJJMZI

  胎動下午不正常，上午也異常，上午時，連續(xù)動了，40分鐘

• 在線醫(yī)生

  連續(xù)動停了算一次，再動算第二次

• 在線醫(yī)生

  胎動過少或胎動頻繁都提示有可能胎兒宮內(nèi)缺氧，再加上胎監(jiān)異常，需特別注意監(jiān)測，必要時終止妊娠

• 在線醫(yī)生

  那還有其他問題嗎？

• 在線醫(yī)生

  如果沒有我先關(guān)閉了？

• ask_FJJMZI

  關(guān)閉吧

• 在線醫(yī)生

  好的，祝一切順利，再見！

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