醫(yī)生您好,我是五年前開(kāi)始有頭暈,頭昏腦脹那種,走路像踩棉花一樣,檢查核磁頭,驗(yàn)血都沒(méi)事,不知不覺(jué)慢慢又好了,去年九月又復(fù)發(fā),時(shí)好時(shí)壞,又做了核磁頭部,ct,心電圖,血,胸片都正常,我這幾天也暈,走路感覺(jué)暈,感覺(jué)不穩(wěn)有點(diǎn)擺的感覺(jué),該檢查的都檢查了,我該怎么辦,我要好好工作賺錢(qián)養(yǎng)家
青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院 內(nèi)分泌科
主治疾病:糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退癥,腦炎,多發(fā)性肌炎,帶狀皰疹,面神經(jīng)麻痹
ask_ZIsQZg
醫(yī)生您好,我是五年前開(kāi)始有頭暈,頭昏腦脹那種,走路像踩棉花一樣,檢查核磁頭,驗(yàn)血都沒(méi)事,不知不覺(jué)慢慢又好了,去年九月又復(fù)發(fā),時(shí)好時(shí)壞,又做了核磁頭部,ct,心電圖,血,胸片都正常,我這幾天也暈,走路感覺(jué)暈,感覺(jué)不穩(wěn)有點(diǎn)擺的感覺(jué),該檢查的都檢查了,我該怎么辦,我要好好工作賺錢(qián)養(yǎng)家
仲威振
你好,現(xiàn)在還有走路踩棉花的感覺(jué)嗎?
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有
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感覺(jué)像喝了點(diǎn)酒上頭那樣
仲威振
你最好把檢查過(guò)的結(jié)果配圖片先發(fā)給我看看
ask_ZIsQZg
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_ZIsQZg
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
仲威振
你閉著眼走路會(huì)摔倒嗎?
ask_ZIsQZg
不會(huì)
仲威振
檢查過(guò)頸椎核磁共振沒(méi)有
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檢查過(guò)ct
仲威振
有沒(méi)有間盤(pán)突出
仲威振
曲度變直
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說(shuō)有點(diǎn),但骨科醫(yī)生說(shuō)這個(gè)不會(huì)影響頭暈
仲威振
這個(gè)骨科醫(yī)生就沒(méi)有神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)更多了
仲威振
還有,我再問(wèn)你,你走夜路有沒(méi)有深一腳淺一腳的感受
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會(huì),暈的時(shí)候會(huì)
仲威振
ok
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不暈的時(shí)候怎樣都沒(méi)事
仲威振
那么你暈的時(shí)候有天旋地轉(zhuǎn)的感覺(jué)嗎?還是昏昏沉沉
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昏昏沉沉
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坐下來(lái)和躺下都感覺(jué)好很多,血壓正常
仲威振
好的,是不是有時(shí)候會(huì)后腦脹悶不適,甚至隱隱酸痛呢
ask_ZIsQZg
這好像沒(méi)有
仲威振
肩膀也沒(méi)有酸痛,對(duì)吧
ask_ZIsQZg
肩旁有時(shí)候會(huì)
ask_ZIsQZg
我會(huì)有什么器質(zhì)性疾病嗎
仲威振
有偶爾頭痛嗎?比如那種一跳一跳的搏動(dòng)樣頭痛,一側(cè)
仲威振
我可以十分肯定你不是器質(zhì)性疾病
仲威振
這一點(diǎn)你放心
仲威振
也不需要再過(guò)多的去做什么檢查
ask_ZIsQZg
為什么這么肯定
仲威振
最后一個(gè)問(wèn)題:你經(jīng)常飲酒,或者酒后不吃主食嗎
ask_ZIsQZg
頭暈比較多
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特別是走路時(shí)候明顯
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對(duì)
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喜歡喝啤酒
仲威振
肯定的理由:1、器質(zhì)性疾病不會(huì)什么檢查也查不出來(lái);2、器質(zhì)性疾病不應(yīng)該時(shí)輕時(shí)重,有時(shí)會(huì)癥狀消失;3、器質(zhì)性疾病如果慢性應(yīng)該持續(xù)加重,如果急性好了就不應(yīng)該反反復(fù)復(fù)
仲威振
我認(rèn)為你的情況有幾個(gè)因素參與,造成了你現(xiàn)在的表現(xiàn)
仲威振
1、經(jīng)常不吃主食、主食過(guò)于精細(xì)粗糧很少,維生素B1攝入減少,引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:健忘、乏力、頭暈
仲威振
2、維生素B12水平偏低,會(huì)出現(xiàn)走路踩棉花感,步行不穩(wěn)
仲威振
3、長(zhǎng)期長(zhǎng)時(shí)間低頭姿勢(shì)做事,造成頸部軟組織勞損,直接刺激植物神經(jīng),出現(xiàn)間斷腦供血不足頭暈,還可能伴有間斷發(fā)生的心慌、胃脹等癥狀
ask_ZIsQZg
現(xiàn)在我也搞不清楚,我應(yīng)該是要看哪些醫(yī)生,然后那個(gè)有的醫(yī)生建議我要去看精神心理科的醫(yī)生說(shuō)我有焦慮癥,有說(shuō)什么憂郁癥這些的。
仲威振
這是我的看法
仲威振
我不認(rèn)為你屬于精神可問(wèn)題
仲威振
而是屬于一種亞健康狀態(tài)
仲威振
可以通過(guò)一些方法去糾正
仲威振
我給你一些方法,希望可以幫到你
ask_ZIsQZg
現(xiàn)在我就是很混亂,就是我到底不知道我是什么病,還有說(shuō)我到底要怎么去調(diào)整,是不是也不知道到底是精神問(wèn)題,精神心理問(wèn)題呢,還是亞健康呢,還是還是有什么器質(zhì)性的疾病,所以我才問(wèn)一下你因?yàn)樗麄兡切┚W(wǎng)上有人推薦你媽就說(shuō)我就問(wèn)一下你該怎么去做。
ask_ZIsQZg
然后走路的話就是白白的,我坐下來(lái)就休息就好,一點(diǎn)點(diǎn)晚上睡覺(jué)的話也會(huì)好一點(diǎn)點(diǎn)都沒(méi)什么。
仲威振
吃精神藥品意義不是很大
仲威振
你說(shuō)的藥物我都很清楚,最好先不用,我給你一些辦法,你按照試試看
ask_ZIsQZg
你有什么辦法先告訴我試一下,因?yàn)槲沂菑V州這邊的我們這邊醫(yī)院的話,有中山大學(xué)是是中山大學(xué)醫(yī)生建議我去那邊看一下精神心理科的,因?yàn)榧此麄冞@些可惜了他們感覺(jué)沒(méi)有任何的疾病,知道吧,就說(shuō)我檢查了頭部核磁共振,今年五月份去檢查了ct是去年十月份檢查的心電圖,還有驗(yàn)血呢,也是今年全部檢查的阿艷干涉那些功能都沒(méi)有問(wèn)題,而胸片也沒(méi)有問(wèn)題。
仲威振
以上這些請(qǐng)你盡可能堅(jiān)持做到,并且一直堅(jiān)持下去
仲威振
然后不要吃任何精神藥品,比如度洛西汀、黛力新、艾司唑侖等
仲威振
只需口服甲鈷胺、維生素B1片、西比靈,就很好
仲威振
不要期待幾天就會(huì)好,要堅(jiān)持
仲威振
我的這個(gè)方法,與其他醫(yī)生截然不同,但是治愈了很多你這樣的患者
仲威振
供你參考,以后有問(wèn)題可以常聯(lián)系
ask_ZIsQZg
那你的意思說(shuō)我已經(jīng)在要暫停吃這些精神上的藥物嗎。
仲威振
我的意見(jiàn)應(yīng)該停用,因?yàn)槭褂靡矝](méi)有什么效果
ask_ZIsQZg
就是說(shuō)他們是醫(yī)生的意思說(shuō)我可能就是神經(jīng)混亂,所以要吃這些精神上的藥物來(lái)調(diào)整一下是這樣的意思。
ask_ZIsQZg
所以我現(xiàn)在的話就是說(shuō)在你舅說(shuō)還需要做些什么檢查讓我安心讓我放心說(shuō)沒(méi)有器質(zhì)性的疾病,或者說(shuō)我現(xiàn)在很暈的話該怎么去調(diào)整,如果現(xiàn)在很影響工作,每天上班個(gè)個(gè)看到我都趴在那里想睡覺(jué),特別是吃的這些藥之后就是沒(méi)吃的時(shí)候也感覺(jué)就是精神不太起來(lái),反正就一天到晚的話,就感覺(jué)左頭暈什么的感覺(jué)我自己都感覺(jué)很影響工作,我現(xiàn)在就想好好的工作,好好的精神健康起來(lái),所以我就想問(wèn)一下你這教授該怎么辦。
仲威振
我并不認(rèn)為你是精神心理問(wèn)題
仲威振
即使有,也是被本身癥狀治療效果不佳而引起焦慮
ask_ZIsQZg
你剛剛說(shuō)的那個(gè)什么甲鈷胺這個(gè)藥物是吃什么的。
ask_ZIsQZg
如果你能治好我那真的是太好了,我這個(gè)病折磨了我很久了。
仲威振
甲鈷胺屬于B族維生素
仲威振
按我說(shuō)的做,我相信你會(huì)好
仲威振
還有事業(yè)等你打拼呢
仲威振
未來(lái)的生活工作需要健康和快樂(lè)
ask_ZIsQZg
那你的意思說(shuō)我現(xiàn)在不需要再去檢查跟跟去看什么病了嗎,還有說(shuō)你所說(shuō)的這些藥物要怎么去吃一天幾次一天幾片你跟我說(shuō)一下那個(gè)劑量。
ask_ZIsQZg
還有的話我是還需要去檢查些什么東西嗎,現(xiàn)在五月份都做了核磁共振的了。
仲威振
我的意思很明確,你不需要再去檢查什么
仲威振
已經(jīng)夠多了
ask_ZIsQZg
你說(shuō)我的那個(gè)最近這一星期都很困難,有印的比較明顯的話,是不是吃了那個(gè)度洛西丁的東西呢,還是藥物呢,還是因?yàn)槟莻€(gè)病情珍重的還是干嘛的。
仲威振
甲鈷胺每次一片每日三次,維生素B1每次兩片每天三次
仲威振
你現(xiàn)在吃的藥,都有發(fā)困的作用,會(huì)令你沒(méi)有精神
ask_ZIsQZg
西比林要吃嗎
仲威振
西比靈每晚睡前一粒,改善腦循環(huán)
仲威振
ok了
仲威振
不要交流內(nèi)容過(guò)多,以免記不住
ask_ZIsQZg
那我就按你的意思先去試一下吧,因?yàn)槲椰F(xiàn)在已經(jīng)實(shí)在是沒(méi)辦法了,那你的意思呢,就是說(shuō)精神要不就不要再吃了是不是。
仲威振
多看幾遍咱們的對(duì)話
仲威振
按我說(shuō)的做,治好很多了
ask_ZIsQZg
好的,現(xiàn)在我要開(kāi)車了,我先按你的辦法先去試一下好不好,如果我是他多久會(huì)大概有效果呢,如果這樣子的話,我們?cè)俾?lián)系。
仲威振
其它方案停止
仲威振
好的,祝你健康,再見(jiàn)!
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