咨詢實錄內(nèi)容

• ask_P8wsZk

  我外婆今天晚上吃了冷的粽子，現(xiàn)在心臟很不舒服 堵的慌 請問一下有什么方法可以緩解的嗎？

• 朱振華

  您好

• ask_P8wsZk

  就是那個雄雄中間下來那個位置。

• ask_P8wsZk

  兩個骨頭的中間那個位置。

• ask_P8wsZk

  對就是吃完粽子之后不舒服的

• 朱振華

  嗯，你可以去你家附近24小時營業(yè)的藥店，去購買奧美拉唑腸溶膠囊，硫糖鋁片，把這兩個藥物買回來之后給你外婆口服，看一下她這個胃部不適癥狀，能不能緩解？

• ask_P8wsZk

  好像沒有 就是心堵的難受

• 朱振華

  哦，那你就先去附近的藥店把這兩個藥物買回來口服看一下效果，這兩個藥物各給你外婆個口服一片就可以

• 朱振華

  為了預(yù)防心臟發(fā)作的可能，可以把復(fù)方丹參滴丸或者是速效救心丸各買一瓶，復(fù)方丹身滴丸可以給你外婆口服八粒，速效救心丸，可以給你外婆口服六粒

• ask_P8wsZk

  除了吃藥還有什么方法可以緩解嗎

• 朱振華

  先吃那個奧美拉唑腸膠囊和硫糖鋁片各一片，然后讓你外婆平臥觀察一小時，看一下癥狀能不能緩解？

• 朱振華

  可以先試驗性治療看一下

• ask_P8wsZk

  用熱水袋敷有用嗎

• ask_P8wsZk

  現(xiàn)在附近都沒有藥店營業(yè)的

• 朱振華

  對，用熱水袋或者熱毛巾熱敷一下胸骨劍突下胃區(qū)的位置1小時，看一下效果怎么樣

• 朱振華

  沒有藥物，不去醫(yī)院的前提下，只能先這么治療看看

• ask_P8wsZk

  好的

• ask_P8wsZk

  她現(xiàn)在沒有特別難受

• 朱振華

  嗯，好的，我今天晚上值夜班，那頭你外婆有什么情況的話你可以隨時聯(lián)系我，咱們這個咨詢窗口我不會關(guān)閉的，一直開著

• ask_P8wsZk

  剛才那一會一直喊著不舒服

• ask_P8wsZk

  好的

• ask_P8wsZk

  謝謝啦

• 朱振華

  嗯，那就用你家里邊的熱水袋或者是用毛巾沾溫開水擰干之后放在老人的胸骨劍突下那個位置做一下熱敷，觀察一下老人這個不適癥狀能不能緩解？

• ask_P8wsZk

  好 行

• 朱振華

  嗯，好的

• ask_P8wsZk

  傍晚的時候就有一些不起頭

• 朱振華

  把毛巾擰干，保持有那種熱的溫度就行

• 朱振華

  嗯，老人還有其他的不適癥狀嗎？

• ask_P8wsZk

  傍晚的時候就有一些不舒服 然后喝了很多茶葉水和開水

• 朱振華

  哦

• ask_P8wsZk

  會不會是冷粽子不消化呢

• 朱振華

  那你外婆原來有冠心病或者是胃病嗎？

• 朱振華

  粽子這個食物本身就不太容易消化，吃的時候不能多吃，涼粽子吃完了之后有的會肚子疼的

• ask_P8wsZk

  就是喝一些冷飲刺激的會不舒服 畢竟上了年紀了

• 朱振華

  這個跟吃那種的水果和冰糕是一個道理

• ask_P8wsZk

  吃完了還有吐

• ask_P8wsZk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 朱振華

  嗯，老人孕婦和小孩實際上身體免疫力是比較差的

• ask_P8wsZk

  在沖著熱水袋

• 朱振華

  行，這個就行

• 朱振華

  把這個熱水袋放在老人胸骨劍突下到肚臍，上腹部那個位置

• 朱振華

  有可能是急性胃腸炎感染，或者是胃腸痙攣

• 朱振華

  如果你外婆明天還有這個癥狀的話，就帶他去附近的醫(yī)院掛一下消化內(nèi)科，給她抽血化驗一個血常規(guī)檢查看一下，主要看有沒有細菌感染？

• 朱振華

  另外，最近三天之內(nèi)，給你外婆盡量吃大米粥，熱湯面和雞蛋糕，喝溫開水，吃面包也可以，吃菜的話，一定要吃熱乎的

• ask_P8wsZk

  好的 行 那我知道啦 會不會是嘔吐引起的 ？

• ask_P8wsZk

  好的 她就是經(jīng)常吃涼菜

• 朱振華

  我認為嘔吐有可能就是胃腸痙攣或者是吃涼粽子，細菌感染引起的急性胃腸炎出現(xiàn)的癥狀

• ask_P8wsZk

  因為那會我剛回家 吐的眼睛都紅了

• 朱振華

  吃剩菜或者涼粽子的時候有時候冰箱里邊是不衛(wèi)生的，即便是衛(wèi)生的，過涼的食物，老人的胃也受不了

• 朱振華

  嗯，所以我分析有可能就是不潔飲食之后造成的急性胃腸炎感染？

• ask_P8wsZk

  然后喝了很多茶葉水和熱水 就好很多了 晚上又難受了

• 朱振華

  看一下你外婆明天的癥狀能不能緩解吧？如果能緩解的話，有可能就是普通的胃腸痙攣，如果不能緩解，那就去醫(yī)院檢查一下，可能就是急性胃腸炎了

• 朱振華

  喝熱水可以緩解胃腸痙攣，包括我讓你外婆用熱水袋熱敷腹部也是緩解胃腸痙攣，但是治療不了急性胃腸炎

• ask_P8wsZk

  好的 應(yīng)該不是心臟的毛病吧

• 朱振華

  暫時看不像

• 朱振華

  從你外婆出現(xiàn)的癥狀也不像

• 朱振華

  先做一下熱敷觀察一下，看看吧

• 朱振華

  可以繼續(xù)給老人喝點溫開水

• ask_P8wsZk

  好的 她現(xiàn)在睡著了哦 我用熱水袋給她敷著

• 朱振華

  明天早晨給老人做大米粥，然后吃雞蛋糕就可以

• ask_P8wsZk

  好的

• 朱振華

  嗯嗯，那就先治療觀察看一下

• 朱振華

  你外婆要是能睡著的話，應(yīng)該問題不大，關(guān)鍵看明天你外婆還是否感覺上腹部難受？

• ask_P8wsZk

  好的 還有涂了一點萬金油

• 朱振華

  哦

• 朱振華

  清涼油不治療這個癥狀

• ask_P8wsZk

  她說涂了有好一點點 平時肚子痛涂那個的

• ask_P8wsZk

  好吧 明白了

• 朱振華

  行，既然你外婆涂了也沒事，先讓老人休息，然后你在旁邊看一下就可以

• ask_P8wsZk

  好 我先給她敷著熱水袋 在旁邊看著

• 朱振華

  嗯，只要今天老人晚上不折騰，應(yīng)該問題就不大，如果老人確實難受的話，她睡不著覺

• ask_P8wsZk

  好的 9點多就睡了 后面可能難受就醒了 一直在喊著不舒服

• 朱振華

  關(guān)鍵現(xiàn)在你手里什么藥也沒有，現(xiàn)在要是有奧美拉唑腸溶膠囊，給老人吃一粒，能好不少

• ask_P8wsZk

  那我明天去買 在家里備一些吧

• ask_P8wsZk

  好的 知道了

• 朱振華

  或者現(xiàn)在在醫(yī)院里面，可以給老人掛一個吊瓶，打0.9％氯化鈉注射液150ml胃復(fù)安針20mg靜點，我相信老人的癥狀會明顯緩解

• 朱振華

  明天有時間的話，老人還難受的話，最好帶她去醫(yī)院看一下，抽血化驗一個血常規(guī)，可以看一下到底有沒有感染？

• 朱振華

  要不然現(xiàn)在治療只能靠猜測

• ask_P8wsZk

  好的 知道了 明天一早就帶她去看看

• 朱振華

  嗯，口服消炎藥的話，可以買頭孢克洛膠囊，或者阿莫西林膠囊都可以，配合給你外婆在口服奧美拉唑腸溶膠囊，硫糖鋁片就可以

• 朱振華

  這樣的話，抗感染的藥物抑制胃酸分泌的藥物和保護胃粘膜的藥物都有了，這三個藥物連續(xù)給你外婆口服三天左右就應(yīng)該能看到效果

• 朱振華

  當然，明天如果化驗的話，你外婆感染比較重的話，那就考慮打吊瓶治療

• 朱振華

  另外，治療的基礎(chǔ)就是必須這兩天要吃溫和的食物，多喝溫開水，飯前便后一定要洗手

• ask_P8wsZk

  好的 那行 會注意的

• 朱振華

  好的

• ask_P8wsZk

  這些您說的要開的藥我明天要和醫(yī)生說嗎

• 朱振華

  不用的，明天先給你外婆看一下，到底是不是急性胃腸炎感染？如果是的話，你可以口服我說的這三種藥物，如果不是的話，然后再說

• ask_P8wsZk

  好的 那明天一早起來看看外婆還會不會難受

• 朱振華

  嗯嗯，好的

• ask_P8wsZk

  用明早還能咨詢您嗎

• 朱振華

  還能的，這個咨詢窗口得到明天零點才關(guān)閉的，一般咨詢我的患者，我都不會主動關(guān)閉的

• 朱振華

  這樣吧，然后我給你留一張我的名片，你可以用微信掃描上面的二維碼就能加我，然后以后有什么內(nèi)科方面的問題，你可以隨時找我咨詢

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_P8wsZk

  好的行的 那我這就加您

• 朱振華

  或者你在***網(wǎng)上搜索有問必答網(wǎng)，在有問必答網(wǎng)的私人醫(yī)生里面，內(nèi)科主治醫(yī)師里面有我

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_P8wsZk

  掃描二維碼不是您的微信嗎

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 朱振華

  不是微信的，咱們這個咨詢平臺，我們都是全國各個醫(yī)院在這個平臺上的兼職的醫(yī)生，想在這個咨詢平臺上兼職的醫(yī)生就是不能把微信或者聯(lián)系方式告訴給患者的，不然的話就會被取消資格了，這個請您諒解

• ask_P8wsZk

  好的 明白了哦

• 朱振華

  嗯，以后你有什么問題可以隨時指定咨詢我就可以

• 朱振華

  好的

• ask_P8wsZk

  我外婆還經(jīng)?？人?p>

• ask_P8wsZk

  一般咳嗽一次要很久才能好 今天又有點咳

• 朱振華

  那你外婆有沒有慢性支氣管炎呢，平時老人經(jīng)常抽煙嗎？

• 朱振華

  如果有慢性支氣管炎的老人的話，上呼吸道感染或者感冒就容易誘發(fā)

• ask_P8wsZk

  不抽煙的

• 朱振華

  所以說有一次感冒之后一般都得一周左右才能好

• 朱振華

  有的時候可能老人本身不吸煙，但是別人吸煙，尤其是老人的老伴吸煙，她也會受影響

• ask_P8wsZk

  家里沒有人抽煙哦

• 朱振華

  嗯，那你外婆經(jīng)常咳嗽的話，就看老人有沒有慢性支氣管炎了

• 朱振華

  因為有慢性支氣管炎的老人在天冷的時候，冷空氣刺激嗓子就容易出現(xiàn)干咳

• ask_P8wsZk

  之前一直都是感冒引起的

• ask_P8wsZk

  老人又喜歡拖著

• ask_P8wsZk

  我在外面工作回來都會拉著她去看

• 朱振華

  還有一部分老人是由于對某種物質(zhì)過敏所引起的咳嗽，比如說有的老人對花粉過敏，有的老人對粉塵過敏，這樣的話接觸這些物質(zhì)也會引起咳嗽

• ask_P8wsZk

  這些應(yīng)該不是哦

• 朱振華

  嗯，一般咳嗽的話也就是幾聲而已，持續(xù)咳嗽超過兩三天的話，一般都是感染造成的，有可能是病毒感染也可能是細菌感染

• 朱振華

  其他原因引起咳嗽的，可能性就不大了

• ask_P8wsZk

  嗯嗯 好 還是平時要注意一些

• 朱振華

  嗯，給你外婆身邊備點止咳藥就行，復(fù)方甘草片，川貝枇杷膠囊，肺力咳合劑，富馬酸酮替芬片都可以

• ask_P8wsZk

  佩夫人能喝嗎？

• ask_P8wsZk

  我都不敢給她喝

• 朱振華

  佩夫人止咳露不是臨床上的常用止咳藥，這個我基本都沒開過

• 朱振華

  但是它主要治療的癥狀就是咳嗽，你手里要是有的話，你外婆咳嗽可以給她喝

• ask_P8wsZk

  我是讓朋友從香港帶的 但是查了***沒敢讓她喝

• 朱振華

  嗯，因為有反應(yīng)，佩夫人止咳露這個藥物里面含有可待因成分，所以這個藥物現(xiàn)在有些國家已經(jīng)不建議患者口服，你要是有擔心的話，可以買我上面說那四種藥

• ask_P8wsZk

  好的 那我明白了

• 朱振華

  嗯

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