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• ask_797vbM

  女 55歲 風(fēng)濕性心臟病 二尖瓣狹窄輕度 脫垂 返流重度

• 吳大為

  多長時間了，有胸悶氣短癥狀嗎？

• ask_797vbM

  半年了 有

• ask_797vbM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_797vbM

  昨天剛查的

• ask_797vbM

  保守治療 還是做手術(shù) 半年前去的濟(jì)南省立醫(yī)院 說不用做手術(shù) 吃藥治療 現(xiàn)在的情況是眼睛也有問題 如果治療眼睛怕牽連心臟這回事

• 吳大為

  我看一下

• ask_797vbM

  好的。

• 吳大為

  臨床上我們手術(shù)治療一般是中重度的瓣膜狹窄。輕度的一般可以先保守治療。

• 吳大為

  或者有明顯的胸悶呼吸困難等臨床癥狀。

• ask_797vbM

  現(xiàn)在這就屬于中重度的嗎？

• 吳大為

  眼睛如果是局部的治療，對心臟影響一般不大。

• 吳大為

  從他瓣膜的狹窄來看是輕度的。

• 吳大為

  功能也是正常的，只是有反流。

• ask_797vbM

  您的建議還是保守治療？還是手術(shù)？

• 吳大為

  我的建議是，如果暫時沒有明顯胸悶呼吸困難的癥狀，那么定期檢查可以先保守治療。

• 吳大為

  因為手術(shù)以后也不是一勞永逸的，還要長期使用一些抗凝藥物等等，也是要定期監(jiān)測。

• ask_797vbM

  哦，眼睛的問題 我不知道是什么病癥 前天先去的專治眼科的魯南眼科醫(yī)院給他們說了心臟的事，他們不收，讓去綜合醫(yī)院 然后昨天去的市人民醫(yī)院

• 吳大為

  因為?？频难劭漆t(yī)院，他們沒有心血管內(nèi)科的專業(yè)醫(yī)師，可能會有點(diǎn)擔(dān)心，這是正常的。

• 吳大為

  你最好去一些三甲的綜合醫(yī)院，這樣既有心內(nèi)科，心臟外科，也有眼科，手術(shù)的風(fēng)險就會降到最低。

• 吳大為

  所以最好去一些三甲的綜合醫(yī)院，這樣既有心內(nèi)科，心臟外科，也有眼科，手術(shù)的風(fēng)險就會降到最低。

• 吳大為

  市級醫(yī)院，省級醫(yī)院都是可以的。

• ask_797vbM

  嗯嗯 今早出現(xiàn)過胸悶呼吸困難 不過去到醫(yī)院打上針就會緩解

• 吳大為

  可以定期觀察，如果胸悶呼吸困難的癥狀經(jīng)常發(fā)作，并且經(jīng)過檢查，有房顫等心律失常發(fā)生，必要時還是考慮換瓣手術(shù)的。需要綜合的考慮。你換班以后也還是有很多問題需要注意的，而且還要長期使用很多藥物，定期監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)比值等等，所以也是很麻煩的。

• 吳大為

  可以定期觀察，如果胸悶呼吸困難的癥狀經(jīng)常發(fā)作，并且經(jīng)過檢查，有房顫等心律失常發(fā)生，必要時還是考慮換瓣手術(shù)的。需要綜合的考慮。瓣膜置換手以后也還是有很多問題需要注意的，而且還要長期使用很多藥物，定期監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)比值等等，所以也是很麻煩的。

• ask_797vbM

  好的 。謝謝 先觀察一下吧！

• 吳大為

  簡單一點(diǎn)就是如果他的心功能較差，經(jīng)常的胸悶呼吸困難，那肯定是要手術(shù)，還有就是出現(xiàn)了重重的狹窄，那也需要手術(shù)目前他的情況還好，而且也只是輕度的狹窄，可以先定期觀察，定期檢查。必要時再根據(jù)情況進(jìn)行手術(shù)，平時要低鹽低脂飲食，注意不要勞累，勞逸結(jié)合，平時防寒保暖，避免受涼感冒。

• 吳大為

  說簡單一點(diǎn)就是如果他的心功能較差，經(jīng)常的胸悶呼吸困難，那肯定是要手術(shù)，還有就是出現(xiàn)了中重度的狹窄，那也需要手術(shù)目前他的情況還好，而且也只是輕度的狹窄，可以先定期觀察，定期檢查。必要時再根據(jù)情況進(jìn)行手術(shù)，平時要低鹽低脂飲食，注意不要勞累，勞逸結(jié)合，平時防寒保暖，避免受涼感冒。

• 吳大為

  希望所說的這些對她有幫助，請問還有其他不明白的地方嗎？

• ask_797vbM

  明白了 謝謝您

• 吳大為

  那如果沒有其他問題，我就先去忙了，再見，祝生活愉快！

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