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實(shí)錄
寶寶快一歲了，10月21號(hào)去醫(yī)院被診斷為支氣管肺炎，連續(xù)掛了六天水，病情好轉(zhuǎn)。這兩天又開始咳嗽了，還鼻塞，難道是因?yàn)樯洗螞](méi)有治療徹底
天脊醫(yī)院 兒科綜合
主治疾?。盒杭毙灾夤芊窝?，缺氧缺血性腦病，支氣管哮喘，上呼吸道感染，新生兒黃疸，小兒腹瀉，過(guò)敏性紫癲，手足口病，皰疹性咽峽炎等急性上呼吸道感染
ask_2Ssa7Q
寶寶快一歲了，10月21號(hào)去醫(yī)院被診斷為支氣管肺炎，連續(xù)掛了六天水，病情好轉(zhuǎn)。這兩天又開始咳嗽了，還鼻塞，難道是因?yàn)樯洗螞](méi)有治療徹底？
馮海桃
你好
ask_2Ssa7Q
你好，馮醫(yī)生
馮海桃
寶寶出院幾天了
馮海桃
一直給寶寶吃的藥嗎
馮海桃
這兩天給寶寶吃的什么藥呢
馮海桃
體溫多少
ask_2Ssa7Q
五天了，
ask_2Ssa7Q
感覺(jué)咳嗽有三天了
ask_2Ssa7Q
沒(méi)有吃藥
馮海桃
體溫多少呢
ask_2Ssa7Q
體溫沒(méi)有給量，感覺(jué)沒(méi)有發(fā)燒，
馮海桃
家里有人感冒嗎
馮海桃
可能是又感冒了
ask_2Ssa7Q
家里沒(méi)有人感冒
馮海桃
能聽到寶寶嗓子里呼嚕呼嚕的聲音嗎
馮海桃
還是刺激性的干咳呢
ask_2Ssa7Q
這次的癥狀和上次的一樣，只是輕微的
馮海桃
如果是干咳就不會(huì)是肺炎。
馮海桃
喘息嗎
馮海桃
意思是寶寶出院以后就沒(méi)有給寶寶吃藥？
ask_2Ssa7Q
一開始是干咳，這兩天咳嗽感覺(jué)嗓子里有痰
馮海桃
那就給寶寶加點(diǎn)止咳化痰的
ask_2Ssa7Q
是的，出院就沒(méi)有給寶寶吃藥
ask_2Ssa7Q
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馮海桃
肺力咳合劑，氨溴索糖漿
ask_2Ssa7Q
之前掛的是這兩種水
馮海桃
細(xì)菌感染引起的
ask_2Ssa7Q
家里有氨溴索
馮海桃
止咳的呢
馮海桃
寶寶精神好嗎
馮海桃
同時(shí)加點(diǎn)小兒感冒顆粒
ask_2Ssa7Q
精神挺好的
馮海桃
趕緊給寶寶治療??！
馮海桃
趕緊給寶寶吃藥
馮海桃
就吃點(diǎn)小兒感冒顆粒止咳化痰顆粒再加點(diǎn)抗病毒顆粒
馮海桃
感冒時(shí)間長(zhǎng)了就容易發(fā)展為肺炎
馮海桃
而且要多給寶寶拍拍背一定要多喝水
ask_2Ssa7Q
是不是上次就沒(méi)有好徹底
馮海桃
肺炎是可以痊愈的
馮海桃
應(yīng)該和上次沒(méi)有關(guān)系
馮海桃
一般是寶寶好了以后才讓出院啊
ask_2Ssa7Q
可是出院才三天就這樣了
ask_2Ssa7Q
我們是每天去掛水的，沒(méi)有住院
ask_2Ssa7Q
還有，這樣給孩子打抗生素是不是把孩子的體質(zhì)弄差了
馮海桃
當(dāng)初給寶寶化驗(yàn)血了嗎
馮海桃
寶寶這種情況也可能是肺炎沒(méi)有徹底痊愈也有可能是寶寶肺炎期間快好了又感冒了又加重了
馮海桃
這種情況都是難免的，關(guān)鍵是給寶寶，對(duì)癥治療。
ask_2Ssa7Q
沒(méi)有，拍片子，還有驗(yàn)的支原體
ask_2Ssa7Q
支原體是好的
馮海桃
血常規(guī)呢
ask_2Ssa7Q
血常規(guī)她是看之前的單子
馮海桃
我看看
ask_2Ssa7Q
稍等
馮海桃
恩
ask_2Ssa7Q
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_2Ssa7Q
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_2Ssa7Q
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_2Ssa7Q
醫(yī)生好像是參考10月4號(hào)的單子
馮海桃
每次感冒的機(jī)會(huì)是不一樣的
馮海桃
這種情況不考慮支原體感染
馮海桃
一般多見的是病毒感染啊
馮海桃
百分之九十以上都是病毒感染
馮海桃
所以建議你加點(diǎn)抗病毒顆粒，加上止咳化痰顆粒。
馮海桃
同時(shí)給寶寶多喝水熬點(diǎn)梨水
ask_2Ssa7Q
她咳嗽是早上厲害，晚上有些厲害，白天挺好的
馮海桃
采取少量多餐清淡消化飲食。
馮海桃
所以不要吃生冷的食物
馮海桃
我們先觀察兩天好嗎
馮海桃
不主張給寶寶使用抗生素
馮海桃
先不要使用抗生素
ask_2Ssa7Q
抗病毒是什么藥，是蒲地藍(lán)嗎
馮海桃
蒲地藍(lán)消炎口服液也可以或者是買點(diǎn)抗病毒顆?；蛘呤强共《究诜?p>
ask_2Ssa7Q
我是很愿意給使用抗生素的
馮海桃
蒲地藍(lán)是中藥消炎清熱解毒效果也挺好的。
馮海桃
如果是病毒感染引起的使用抗生素是沒(méi)有任何作用
ask_2Ssa7Q
比如哪些藥抗病毒的？
馮海桃
蒲地藍(lán)消炎口服液百瑞顆粒這些都是清熱解毒抗病毒
ask_2Ssa7Q
那上次的治療是對(duì)癥的吧？
馮海桃
因?yàn)榭共《緵](méi)有什么特效的藥物，主要是采取清熱解毒的治療方法
ask_2Ssa7Q
好的，那給喝蒲地藍(lán)吧
馮海桃
上次考慮是病毒感染引起的
馮海桃
那就口服蒲地藍(lán)加上止咳化痰顆粒
馮海桃
再加上氨溴索這三個(gè)就可以了
馮海桃
先觀測(cè)兩天左右
ask_2Ssa7Q
那如果是病毒感染引起的，用抗生素是沒(méi)有效果的呀
馮海桃
多喝水熬點(diǎn)梨水
馮海桃
對(duì)
馮海桃
細(xì)菌感染才使用抗生素
ask_2Ssa7Q
每天都給喝梨子水
ask_2Ssa7Q
暈，那白打抗生素了
ask_2Ssa7Q
輸液也不好啊
ask_2Ssa7Q
氨溴索不就是止咳化痰的嗎
馮海桃
對(duì)
馮海桃
寶寶這種情況先不要輸液啊
ask_2Ssa7Q
吃氨溴索和蒲地藍(lán)口服液兩個(gè)不就行了嗎
馮海桃
加點(diǎn)感冒藥物
馮海桃
寶寶不是鼻塞明顯嗎
馮海桃
如果寶寶鼻塞不要緊那就不要加感冒顆粒
ask_2Ssa7Q
之前輸液是因?yàn)閰柡α耍人缘囊估锒妓缓糜X(jué)
馮海桃
而且蒲地藍(lán)就有清熱解毒消炎的作用啊
馮海桃
對(duì)啊，寶寶很嚴(yán)重的情況下該輸液還是輸液
馮海桃
但是早期先口服藥物，如果口服藥物效果不好，才考慮輸液。
馮海桃
明白了嗎
ask_2Ssa7Q
寶寶有點(diǎn)鼻塞，感覺(jué)有鼻屎堵住鼻子的感覺(jué)，通氣不好
馮海桃
那就加點(diǎn)小兒安分黃那敏顆粒
馮海桃
就這三種就可以了
馮海桃
多拍背
馮海桃
也可以促進(jìn)痰液稀釋促進(jìn)痰液排出啊
馮海桃
先觀測(cè)兩天左右
馮海桃
后天早上九等我
馮海桃
我回訪一下，看看寶寶情況有沒(méi)有好轉(zhuǎn)？如果寶寶好轉(zhuǎn)啦我就放心啦，如果沒(méi)有好轉(zhuǎn)，我們?cè)俑鶕?jù)寶寶的具體情況來(lái)調(diào)理治療方案好嗎？
ask_2Ssa7Q
好的，蒲地藍(lán) 氨溴索和小兒氨酚黃那敏顆粒這三種
馮海桃
對(duì)
馮海桃
就這三種
馮海桃
這兩天給寶寶采取少量多餐的方法也就是不要給寶寶一次吃得過(guò)飽啊
ask_2Ssa7Q
那回訪是怎么回訪啊
馮海桃
吃的過(guò)飽會(huì)加重病情影響寶寶呼吸
馮海桃
到時(shí)候我上線你也上線
馮海桃
我回訪是免費(fèi)的啊
ask_2Ssa7Q
好的，少食多餐
馮海桃
對(duì)
馮海桃
到時(shí)候我看看寶寶的情況啊
馮海桃
如果寶寶好多了我們就繼續(xù)口服藥物啊
馮海桃
到時(shí)候我們?cè)倬唧w情況具體分析啊
馮海桃
不是
ask_2Ssa7Q
好的，謝謝醫(yī)生
馮海桃
我點(diǎn)f回訪就看到短信，你直接上線就可以了
ask_2Ssa7Q
好的
馮海桃
真的不收錢
ask_2Ssa7Q
知道了，謝謝
馮海桃
那后天上午九點(diǎn)不見不散啊
馮海桃
到時(shí)候可不敢忘了
馮海桃
還有什么問(wèn)題嗎？
馮海桃
那我就掛了啊再見了拜
ask_2Ssa7Q
謝謝
馮海桃
后天早上九等我不見不散
ask_2Ssa7Q
再見
馮海桃
再見
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