溫醫(yī)生您好,我前段時間咨詢過我媳婦免疫球蛋白低的問題
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溫醫(yī)生您好,我前段時間咨詢過我媳婦免疫球蛋白低的問題
溫國英
你好
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昨天淋巴活檢的結果出來了
溫國英
發(fā)過來
溫國英
免疫組化出來了嗎
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取了頸部一個淋巴結
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
溫國英
稍等有急癥病人
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就出了這個報告不知道做了沒有
溫國英
主治大夫有沒有問免疫組化的事,有沒有說免疫組化的錢?
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我這邊是住院直接把標本送到病理科別的沒說,總的做了四天出的結果
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現(xiàn)在就等昆明出的兩個結果一個是iga一個是什么電泳
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昨天24小時尿蛋白也出來了結果正常
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您不是說如果做淋巴穿刺要做免疫組化,如果是整個淋巴結取出活檢不必做免疫組化
溫國英
都得做
溫國英
現(xiàn)在有兩種情況,第一就是到最后結果就是反應性增生。
溫國英
也就是良性炎癥增生病變。
溫國英
第二種就是需要進一步做免疫組化,再確認一下。
溫國英
這樣還是存在兩個小的可能
溫國英
看這個病理沒事。
溫國英
第二種小可能就是病理科的大夫知道了,下面還要做免疫組化。但是心里也是傾向于良性,可能性大。
溫國英
骨髓穿刺做了嗎?
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骨穿現(xiàn)在醫(yī)生說等昆明的igd結果出來如果高的話還要做骨穿
溫國英
總的來說,我覺得良性的可能性大。
溫國英
心里放心了很多
溫國英
因為你不??床±韴蟾鎲?p>
溫國英
第一個就是看這張病理的病,理科的大夫認為沒有必要做免疫組化,認為應該就是炎癥反應性增生可能性很大。
溫國英
根據(jù)我的經(jīng)驗,到最后的結果應該是良性炎癥,反應性增生可能性大
溫國英
嗯
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但是我們這邊腫瘤科主任說從化驗報告看第一血液中沒有檢測出M蛋白還有24小時尿蛋白沒有問題
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說應該沒什么問題
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我們這邊的那個腫瘤科的主任說是如果說是要有的那個多發(fā)性骨髓瘤師,這個血液里面絕對要有那個m蛋白,還有那個24小時尿蛋白是絕對有問題,是不是這樣子。
溫國英
可以這么說
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那骨穿還需要做一個嗎?
溫國英
待定。
溫國英
結果都出來以后綜合分析再說。
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他是我們這邊的總部是在我們這邊有可能差不出差不多問題,他的意思說是最后這些都正常的話還是叫我們有時間還是去那個北京協(xié)和去掛一個去掛一個門診看一下,您覺得需不需要上去北京了。
溫國英
我理解你的心情
溫國英
但是到北京去也需要等所有結果都出來以后,得拿著所有的結果去。
溫國英
說的可能比較繞嘴,但是這里面牽扯到一個看病看病理報告單的大夫的心理和我們大夫言語措辭的選擇
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現(xiàn)在就等著這個昆明的兩三結果就是那個什么sd還有一個什么電泳檢測吧,是不是這叫什么電影檢測出來出來說是如果是高的話是個古裝還是要做那個這個什么id是到底是什么東西。
溫國英
對
溫國英
還要再確認一下,有沒有接著做免疫組化
溫國英
最好要求做一下
溫國英
花不了多少錢。
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那一次是這個免疫組化是那么他這個那么長時間的那個標本都不見了,不可能還要去再取個淋巴結。
溫國英
已經(jīng)有病理切片了,繼續(xù)做免疫組化就加點錢做就可以,不需要再取材了
溫國英
我已經(jīng)回答了病理切片做好了以后可以保存好多年,可以接著做,沒問題的
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因為當時您說的是如果要是那個穿刺的話就去做就要求做個民族畫說是如果是整個淋巴結取出來的話就就不必做嗎,后面我就也沒刻意的去要求醫(yī)生去做這個名字的話。
溫國英
因為到北京看病,很可能要看這一項
溫國英
沒有
溫國英
你記錯了。
溫國英
當時我的意思是獲取病理有兩種方法,一種是穿刺一種是把你巴結取出來,都有可能需要做免疫組化
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那這個免疫組化一般要做的話多長時間能出結果一般是。
溫國英
剛發(fā)的這條語音打不開漢字吧
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請問一般做免疫組化多長時間出結果
溫國英
三天
溫國英
避開星期六星期天
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哦,那骨穿還要做嗎?我們這邊醫(yī)生還說如果不去北京可以等檢查結束沒問題后每月打兩瓶免疫球蛋白觀察
溫國英
如果免疫組化結果正常,暫時不用做
溫國英
帶著所有的資料病理化驗免疫組化,再到上級醫(yī)院再看一看上級醫(yī)院的專家,如果意見也是沒事就回來觀察
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謝謝明天我去醫(yī)院要求做一個
溫國英
嗯??蜌饬?。一切順利!應該沒事,至少放心不少了。
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謝謝
溫國英
再見。
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再見
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