咨詢實錄內(nèi)容

• ask_QfD3Rg

  53歲，女，腸鏡結(jié)果，胃鏡結(jié)果請您看一下

• ask_QfD3Rg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_QfD3Rg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_QfD3Rg

  您好

• 李明

  您好

• 李明

  朋友

• ask_QfD3Rg

  活檢取了兩個部位

• 李明

  很高興能夠為您提供咨詢。

• 李明

  好的，我看一下您內(nèi)容。

• ask_QfD3Rg

  問題大嗎

• 李明

  那是根據(jù)這個結(jié)果來看，主要是胃部的問題稍微大一點，胃炎并且已經(jīng)伴有糜爛。

• 李明

  這是去體檢做的檢查呢還是有啥癥狀才去做的呢？

• ask_QfD3Rg

  胃不舒服

• 李明

  嗯，好的，下面我們詳細了解一下這個癥狀。

• 李明

  您說一下胃部主要是怎么樣的一種不舒服的癥狀呢？

• ask_QfD3Rg

  那那個十二指腸

• ask_QfD3Rg

  不能生氣，一生氣就容易腹瀉

• ask_QfD3Rg

  吃的不順心也容易腹瀉

• ask_QfD3Rg

  十二指腸那個問題不大？

• 李明

  但是平常如果不生氣吃飯正常的情況下大便也可以嗎？

• ask_QfD3Rg

  嗯

• ask_QfD3Rg

  向她這種情況用手術嗎

• 李明

  每次這個如果出現(xiàn)腹瀉的情況，一般每天大便可以達到幾次？是浠水大便嗎？

• ask_QfD3Rg

  這個不定，4-5次吧

• 李明

  腹瀉的同時有沒有伴有腹痛的現(xiàn)象嗎？

• ask_QfD3Rg

  有

• 李明

  哦，好的

• 李明

  平時的話返酸燒心的情況多不多？

• ask_QfD3Rg

  好像還行

• 李明

  有沒有經(jīng)常打嗝噯氣或者胃脹呢？

• ask_QfD3Rg

  嗯，胃脹，有段時間晚上不吃飯早上都不覺得餓

• 李明

  哦，比如吃過飯之后，有沒有經(jīng)常感覺食物不消化，胃比較堵的慌的感覺呢？好像食物不往下走。

• ask_QfD3Rg

  好像有

• ask_QfD3Rg

  我不是本人

• 李明

  哦

• 李明

  那平時飲食都規(guī)律嗎？

• ask_QfD3Rg

  現(xiàn)在挺規(guī)律的

• ask_QfD3Rg

  那個十二指腸用作手術嗎

• 李明

  那個12指長的話，這個是否需要手術，需要根據(jù)這個病理檢查結(jié)果才能決定的，因為這種情況的話絕大多數(shù)屬于一個良性的。

• 李明

  就是可以采取內(nèi)鏡下切除的方法就行

• 李明

  但是最終在這個結(jié)果沒有出來之前，就是那個病理切片檢查結(jié)果沒有出來之前，這個是暫時不做進一步處理的。

• ask_QfD3Rg

  哦，胃竇部位嚴重？

• 李明

  絕大多數(shù)的話是屬于良性的

• 李明

  ，胃竇那個是比較明顯的一個情況，這個是需要積極藥物治療的，這個非常明確了，胃炎伴有糜爛。

• 李明

  這個糜爛再進一步發(fā)展，就有可能形成潰瘍。

• 李明

  胃炎伴有糜爛不能耽誤，需要積極治療的。

• 李明

  根據(jù)臨床上面的一個經(jīng)驗來看，目前這個主要是在這個胃炎沒有糜爛的情況，同時十二指腸這個部位的一個異常隆起

• 李明

  這兩方面是一個關鍵。

• 李明

  胃炎伴有糜爛

• 李明

  如果沒有啥十二指腸實質(zhì)性的問題，普通型的一個小腫瘤或者說增生之類的東西，到時候可以采取內(nèi)鏡下的一個小手術，不需要剖腹。

• 李明

  明白么？

• 李明

  朋友

• ask_QfD3Rg

  嗯嗯，那個腸鏡呢

• 李明

  腸鏡這個如果沒有啥問題的話，可以暫時先不用管它

• 李明

  可以先保守處理，保守治療，暫且觀察

• 李明

  一般來說可以暫時先不采取手術之類的，根據(jù)個人的一個具體情況

• ask_QfD3Rg

  還是胃部問題

• 李明

  對的

• 李明

  胃部這個問題是目前必須要積極解決的。

• ask_QfD3Rg

  必須得重視治療了

• 李明

  對的，必須要重視藥物治療

• ask_QfD3Rg

  哦，請問我們在北京友誼醫(yī)院掛的號

• ask_QfD3Rg

  您知道看她的病這方面誰比較好一點嗎

• 李明

  這個是一個普通性的疾病，就是胃部這一塊，不需要找什么特別好的專家之類的。

• ask_QfD3Rg

  還是要以清淡食物為主

• 李明

  在臨床上非常常見，我現(xiàn)在病房病人有七八個都是這種情況。

• 李明

  我給您制定了一個方案

• 李明

  給你講一下

• 李明

  首先的話就是應該注意平時飲食方面少食多餐一次，不要吃太飽，像這個生冷硬辛辣刺激性的食物盡量少吃，平常選擇流質(zhì)飲食，像小米粥，大米湯，稀湯面條之類的。

• 李明

  然后的話就是要學會細嚼慢咽，吃飯的話不能像有的人狼吞虎咽，這樣對胃病的治療不好，一定要學會細嚼慢咽。

• 李明

  第三方面的話就是要注意，不管是早晨中午晚上吃過飯，都要適當?shù)幕顒幼邉右幌拢灰⒓刺芍?，這樣的話可以促進胃腸道的蠕動。

• 李明

  第四方面的話就是平常不管是工作學習或者生活壓力不要太大，注意勞逸結(jié)合，養(yǎng)成良好的生活習慣，飲食習慣，作息習慣，良好情緒的保持，對這種情況的恢復有很大的幫助作用。

• 李明

  第五方面要這個堅持體育鍛煉，提高自身身體素質(zhì)，每天晚飯后都要散步半個小時，促進胃腸道的蠕動。

• 李明

  如果用藥的話，推薦可以使用雷貝拉唑腸溶片，配合替普瑞酮片以及麗珠得樂，雙歧桿菌三聯(lián)活菌。

• ask_QfD3Rg

  晚飯后需要休息多長時間再出去散步

• 李明

  晚飯后休息個5到10分鐘就可以

• 李明

  別劇烈運動，散步?jīng)]啥問題。

• 李明

  這是針對目前情況采取的一個初步方案。

• 李明

  這個后續(xù)的時間，我會根據(jù)患者的病情癥狀，再 作出藥物方面的一個調(diào)整。動態(tài)化的一個治療。

• 李明

  如果您覺得方便的話，您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生，這樣我們相互配合，爭取早一點將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定，同時您可以不限制次數(shù)時間隨時咨詢，也方便我回訪您的情況，進一步為您做出正確指導！

• ask_QfD3Rg

  哦，行，那我知道了，雞蛋肉類那些能吃嗎

• ask_QfD3Rg

  還有血脂高

• 李明

  通過這樣的一個簽約服務，咱們相互配合一下，這幾天我會根據(jù)患者的病情癥狀用藥反應，及時作出藥物方案的一個調(diào)整，特別是藥物劑量大小非常重要，關系著整體治療的效果。

• 李明

  雞蛋肉類可以吃的

• 李明

  如果有高血脂那么雞蛋肉類少吃，但不是說一點不讓吃。

• 李明

  通過這樣的一個簽約服務，咱們積極有效的配合一下，爭取取得一個良好的效果。

• ask_QfD3Rg

  哦，行，我知道了

• ask_QfD3Rg

  謝謝您

• 李明

  這個整個治療周期當中有啥問題都可以隨時咨詢我，也方便我及時回訪情況，作出正確的指導。

• 李明

  不客氣，您看方便簽約一下嗎？

• 李明

  朋友

• 李明

  ？？？

• 李明

  在么

• 李明

  還在么？

• 李明

  朋友

• ask_QfD3Rg

  不用簽約了

• ask_QfD3Rg

  有什么問題我再和您聯(lián)系謝謝

• 李明

  好的

• 李明

  那有啥問題，您再隨時咨詢我。

• 李明

  謝謝您的信任與支持，祝您和家人健康幸福！

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