咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_017883

  女，1歲。一歲孩子咳嗽有痰，治療了一個(gè)星期后好轉(zhuǎn)了但今天有咳嗽厲害有痰嘔吐，發(fā)燒怎么辦

• 王培全

  您好

• 王培全

  孩子現(xiàn)在發(fā)燒多少度？

• ask_017883

  37.8

• 王培全

  咳嗽痰液是什么顏色的？

• ask_017883

  白的，

• 王培全

  一般孩子是什么時(shí)間咳嗽的厲害？白天還是晚上？

• ask_017883

  今天中午到現(xiàn)在就是咳嗽厲害，咳嗽后就吐。所以今天基本上吃的都吐完了

• ask_017883

  還流清鼻涕

• 王培全

  這樣的話考慮孩子應(yīng)該是有急性上呼吸道感染的情況存在，一般平常身體免疫力低下的時(shí)候容易發(fā)生，給孩子吃什么藥物了嗎？

• ask_017883

  吃的易坦靜，和止嗽糖漿，還有頭孢克肟

• ask_017883

  下午發(fā)燒37.7的時(shí)候給吃了小兒豉翹顆粒

• 王培全

  建議目前可以給孩子口服玉屏風(fēng)顆粒配合易坦靜及止咳糖漿來(lái)進(jìn)行治療就可以的，頭孢克肟暫時(shí)不要吃了，因?yàn)楹⒆幽壳皼](méi)有細(xì)菌感染的證據(jù)，而且隨便給孩子吃抗生素時(shí)間長(zhǎng)了容易耐藥的，另外孩子現(xiàn)在體溫37.7沒(méi)有必要吃退燒藥的，發(fā)燒本身對(duì)孩子的免疫就有促進(jìn)作用，沒(méi)有必要太過(guò)擔(dān)心

• ask_017883

  現(xiàn)在晚上還是咳的厲害怎么辦，咳嗽后就吐

• 王培全

  您給孩子喝止咳糖漿后喝水了嗎？

• ask_017883

  喝的少

• 王培全

  提醒您一下，以后給孩子喝止咳糖漿后半小時(shí)內(nèi)不要給孩子喝水，否則是會(huì)影響止咳糖漿的效果的，如果和其他藥物一起用的話，最后再喝止咳糖漿

• ask_017883

  前幾天在醫(yī)院去說(shuō)是支氣管炎，霧化五天都好了，兩天后就又反復(fù)了

• ask_017883

  哦，好的

• 王培全

  做霧化用的什么藥物您了解嗎？

• ask_017883

  不知道，當(dāng)時(shí)說(shuō)是有點(diǎn)喘

• 王培全

  如果說(shuō)孩子有點(diǎn)喘的話，考慮做霧化的時(shí)候里面應(yīng)該是有激素，這種藥物做完霧化后記得給孩子漱口，同時(shí)擦一下臉，否則有可能會(huì)激發(fā)真菌感染

• 王培全

  止咳糖漿您喂了多長(zhǎng)時(shí)間了？

• ask_017883

  總共有十幾天了

• 王培全

  今天最后一次是什么時(shí)間喝的？

• ask_017883

  大概七點(diǎn)

• 王培全

  止咳糖漿您可以拍一下照片我看看嗎？我看看是什么樣子的?

• ask_017883

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_017883

  今天給吃了兩次這個(gè)，

• ask_017883

  這個(gè)是診所開(kāi)的，之前一直吃的是桔貝合劑

• 王培全

  孩子今天晚上開(kāi)始咳嗽又變的厲害了是嗎？

• ask_017883

  嗯，

• ask_017883

  今天下午就開(kāi)始了，咳嗽后就吐，之前沒(méi)有吐過(guò)

• 王培全

  這樣的話考慮是有氣道敏感的情況存在，家里有抗過(guò)敏的藥物嗎？

• ask_017883

  沒(méi)有

• 王培全

  撲爾敏也沒(méi)有是嗎？

• ask_017883

  沒(méi)有

• ask_017883

  你是說(shuō)孩子可能是過(guò)敏性咳嗽？

• 王培全

  晚上夜間咳嗽是氣道敏感的表現(xiàn)

• ask_017883

  哦，孩子從下午到現(xiàn)在溫度一直是37.8左右怎么辦

• 王培全

  這個(gè)溫度不用擔(dān)心，給孩子少蓋點(diǎn)晾晾就行，同時(shí)鼓勵(lì)孩子少量多次的喝點(diǎn)水

• ask_017883

  噢，好的

• ask_017883

  用不用明天去醫(yī)院

• ask_017883

  每次去都有頭孢，，

• 王培全

  明天最好是給孩子查一下血常規(guī)看看，不要隨便買(mǎi)藥給孩子吃了，如果不對(duì)癥的話也是白花錢(qián)，結(jié)果出來(lái)后看看白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞是否升高，如果這兩項(xiàng)升高的話證明有細(xì)菌感染，需要吃頭孢來(lái)抗炎，如果嗜酸性粒細(xì)胞升高的話，考慮是過(guò)敏原因?qū)е碌目人?，也就是氣道敏感性過(guò)高的情況，這個(gè)可以口服撲爾敏片來(lái)進(jìn)行治療就可以的，另外還需要看看淋巴細(xì)胞是否有升高，如果有升高的話需要口服玉屏風(fēng)顆粒來(lái)進(jìn)行治療的

• 王培全

  頭孢不要隨便給孩子用，時(shí)間長(zhǎng)了如果產(chǎn)生耐藥了就麻煩了

• ask_017883

  哦，好的謝謝你，我們這邊兒童醫(yī)院每次都給開(kāi)頭孢，，，

• 王培全

  如果體溫升高超過(guò)38.5度的話，還需要給孩子口服布洛芬來(lái)進(jìn)行降溫的，38.5度以下不用吃退燒藥，注意一定不要給孩子用酒精來(lái)擦身上，否則容易發(fā)生酒精中毒的

• ask_017883

  噢，好的

• 王培全

  頭孢需要有指征才能用的，否則就是濫用抗生素

• ask_017883

  哦

• 王培全

  用頭孢之前最好是先查血常規(guī)

• ask_017883

  嗯，好的

• 王培全

  現(xiàn)在晚上可以再給孩子喝點(diǎn)止咳糖漿，讓孩子晚上睡個(gè)好覺(jué)，這次喝完后半小時(shí)不要再喝水了，否則會(huì)影響效果的

• ask_017883

  嗯，

• 王培全

  還有就是不要讓孩子吃太甜、太咸的食物

• ask_017883

  噢，好的

• 王培全

  不要帶孩子到人多的地方去，不要近距離的接觸其他的感冒患者，否則都不利于孩子的康復(fù)

• ask_017883

  嗯

• 王培全

  還有其他能幫助您的嗎

• ask_017883

  沒(méi)有了

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