醫(yī)生您好,我前幾天在家附近的私人醫(yī)院做的婦科檢查,但當(dāng)時(shí)來(lái)月經(jīng)了問(wèn)下下經(jīng)期做的tct和hpv這樣的檢查會(huì)導(dǎo)致上行感染嗎?我現(xiàn)在的癥狀是下腹疼的比較厲害
ask_594548
醫(yī)生您好,我前幾天在家附近的私人醫(yī)院做的婦科檢查,但當(dāng)時(shí)來(lái)月經(jīng)了問(wèn)下下經(jīng)期做的tct和hpv這樣的檢查會(huì)導(dǎo)致上行感染嗎?我現(xiàn)在的癥狀是下腹疼的比較厲害
張玉霞
你好,姑娘
ask_594548
這個(gè)情況是不是急性子宮內(nèi)膜炎?
張玉霞
檢查完之后就來(lái)月經(jīng)了嗎?
張玉霞
這些檢查都是無(wú)菌的,不會(huì)影響引起感染的。
ask_594548
是檢查時(shí)已經(jīng)來(lái)月經(jīng)了
張玉霞
也就是月經(jīng)期做的宮頸檢查嗎?
ask_594548
是的,而且我當(dāng)時(shí)有陰道炎,hpv39是陽(yáng)性的
張玉霞
是月經(jīng)剛來(lái)做的檢查嗎?
ask_594548
就是在月經(jīng)期做的婦科檢查!
張玉霞
hpv陽(yáng)性是需要治療的。有沒(méi)有做宮頸篩查?
張玉霞
沒(méi)事兒,這個(gè)不會(huì)影響檢查的結(jié)果的。也不會(huì)引起感染,這個(gè)你放心。
ask_594548
tct不就是宮頸篩查嗎?
張玉霞
需要做個(gè)病理檢查最好。
ask_594548
做的tct是病理檢查嗎?
張玉霞
tct只是一個(gè)初步的篩查。
張玉霞
如果有人乳頭瘤病毒感染,高危型的,需要做個(gè)病理檢查。
ask_594548
病理檢查怎么做?是屬于微創(chuàng)檢查嗎?
張玉霞
以后不要去民營(yíng)的醫(yī)院,最好去公立的醫(yī)院。
張玉霞
就是取宮頸上的一點(diǎn)組織送病理。
張玉霞
排除宮頸癌的
張玉霞
你現(xiàn)在肚子疼的厲害嗎?有沒(méi)有下墜的感覺(jué)?
張玉霞
現(xiàn)在月經(jīng)過(guò)去多少天了?
ask_594548
下腹墜脹痛,坐著躺著都疼
張玉霞
拉肚子嗎有沒(méi)有受涼,排除胃腸道的問(wèn)題了嗎?
張玉霞
你現(xiàn)在這個(gè)肚子疼肯定是和這個(gè)檢查是沒(méi)有關(guān)系的,這個(gè)你不用擔(dān)心。過(guò)去這么多天了,也不會(huì)引起來(lái)這種異常的。
ask_594548
沒(méi)有拉肚子更沒(méi)著涼 我本來(lái)就有炎癥而且經(jīng)期做檢查肯定容易引起上行感染婦科檢查得要月經(jīng)干凈2-3天做,這個(gè)是常識(shí)我也知道問(wèn)題是當(dāng)時(shí)自己是不知道來(lái)月經(jīng)她打開(kāi)后我從陰道鏡顯示器上看到里面有血,問(wèn)她她說(shuō)是陰道炎導(dǎo)致的宮頸出血我當(dāng)時(shí)以為是炎癥導(dǎo)致出血就讓她檢查了,結(jié)果上廁所一看褲子上那么多的血就知道是月經(jīng)血,當(dāng)時(shí)檢查完后跟她說(shuō)的腹痛她開(kāi)了阿奇霉素給我,我吃到現(xiàn)在還是疼著
張玉霞
奧
ask_594548
后來(lái)查了個(gè)血淋巴細(xì)胞是高的,是代表感染嗎?
張玉霞
如果是月經(jīng)第一天的時(shí)候,月經(jīng)量不多也可以做個(gè)檢查,如果量多的話那就不建議做檢查了。尤其是宮頸的檢查。
張玉霞
白細(xì)胞高還是淋巴細(xì)胞高?
張玉霞
若是淋巴細(xì)胞高的話,考慮是病毒感染。
張玉霞
如果是細(xì)菌感染引起來(lái)的白細(xì)胞偏高,淋巴是偏低的。
ask_594548
淋巴細(xì)胞高
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淋巴細(xì)胞比率高
張玉霞
考慮是病毒感染引起來(lái)的,你最近有感冒嗎?
ask_594548
沒(méi)有,就是hpv39陽(yáng)性
張玉霞
你吃消炎藥吃了幾天了?
張玉霞
你現(xiàn)在可以去做個(gè)B超,看一下盆腔的情況。
ask_594548
吃消炎藥三天左右
張玉霞
你肚子疼從什么時(shí)候開(kāi)始的?
張玉霞
檢查完就肚子疼了嗎?
ask_594548
是檢查完就疼了,當(dāng)時(shí)跟她說(shuō)的所以她不是開(kāi)了阿奇霉素給我嗎,但看了阿奇霉素是針對(duì)衣原體有用啊我不是衣原體感染引起的,所以吃了無(wú)效是嗎?
張玉霞
阿奇霉素是屬于廣譜抗生素,也可以預(yù)防感染。
張玉霞
不是僅治療衣原體感染的。
張玉霞
現(xiàn)在還有流血嗎?流血量多嗎?
ask_594548
還流血,血量中等
張玉霞
現(xiàn)在有發(fā)燒嗎?
張玉霞
什么時(shí)候檢查的淋巴細(xì)胞高?
ask_594548
就后來(lái)查的
張玉霞
最好去做個(gè)B超,看一下盆腔里的情況。
ask_594548
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
張玉霞
對(duì)啊,這個(gè)沒(méi)有什么問(wèn)題啊。
ask_594548
醫(yī)生,我看了淋巴淋巴細(xì)胞比率高代表急性感染啊
張玉霞
你檢查的結(jié)果我看一下,到底是淋巴細(xì)吧偏高還是比例偏高,這是兩個(gè)概念。
ask_594548
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
張玉霞
急性期感染的時(shí)候,多看一下中性細(xì)胞。
ask_594548
看中值細(xì)胞比率還是中性粒細(xì)胞比率,還是中值細(xì)胞數(shù)還是中性粒細(xì)胞呢
張玉霞
現(xiàn)在沒(méi)有必要糾結(jié)這個(gè)問(wèn)題了。如果你擔(dān)心感染,最好去醫(yī)院做個(gè)B超看一下。
張玉霞
做個(gè)腹部的B超,不需要做陰超。
張玉霞
看中性粒
ask_594548
就是在體外的腹部b超是吧,這個(gè)準(zhǔn)確率高嗎?
張玉霞
看子宮附件盆腔是沒(méi)有問(wèn)題的,到時(shí)候得需要憋尿。
張玉霞
主要是看一下盆腔里面有沒(méi)有積液。
張玉霞
如果有炎癥的話,一般會(huì)有滲出的液體
張玉霞
你做完檢查到現(xiàn)在一共多少天了?
張玉霞
最好去公立的醫(yī)院,不要去民營(yíng)的醫(yī)院。
ask_594548
到現(xiàn)在好幾天了,疼痛就是做完檢查后下腹兩側(cè)的輸卵管疼
張玉霞
為了放心期間你最好還是檢查一下看看嘛。
張玉霞
我個(gè)人感覺(jué)感染的可能性不是太大,因?yàn)闀r(shí)間太短,況且你又在吃抗生素類的藥物預(yù)防感染。
ask_594548
問(wèn)題是我有陰道炎,hpv39還陽(yáng)性,又是月經(jīng)期做這個(gè)檢查肯定會(huì)上行感染啊,如果是陰道沒(méi)炎癥沒(méi)病毒感染還能說(shuō)無(wú)菌檢查感染可能性不大,問(wèn)題是有感染期還是月經(jīng)期做的檢查呀,而且做完了這個(gè)檢查就出現(xiàn)下腹部輸卵管部位的疼痛
張玉霞
如果做完這個(gè)檢查之后能及時(shí)消毒,應(yīng)該不會(huì)有什么大問(wèn)題。
張玉霞
我們常規(guī)都是要消毒的。
張玉霞
所以你這個(gè)民營(yíng)醫(yī)院,我就不知道它的操作流程了。
ask_594548
但問(wèn)題是我這個(gè)是在感染期啊,有炎癥的時(shí)候肯定會(huì)把炎癥帶到子宮深處
張玉霞
這個(gè)人的機(jī)體都有一定的抵抗能力的,也不一定就絕對(duì)會(huì)感染。
張玉霞
你現(xiàn)在去檢查一下看看吧,到底有沒(méi)有感染情況存在。
張玉霞
因?yàn)檫@個(gè)宮頸到子宮還有一段的距離,也并不一定就會(huì)帶到子宮的深處啊。
張玉霞
因?yàn)橹挥袡z查完之后,才能確定到底有沒(méi)有深層次的感染。
張玉霞
好吧,姑娘沒(méi)感染是最好呀,如果有感染及時(shí)治療。
張玉霞
如果有陰道炎癥的話,等你的月經(jīng)干凈之后也是需要治療的,還有這個(gè)hpv感染。
ask_594548
我現(xiàn)在的癥狀是下腹兩側(cè)輸卵管痛和墜脹,導(dǎo)致這個(gè)炎癥腫脹的子宮體壓迫著尿道很想小便,這個(gè)我問(wèn)了是子宮體發(fā)炎導(dǎo)致的腫脹著
ask_594548
以及檢查下來(lái)子宮肌層回聲不均勻,這個(gè)是子宮內(nèi)膜異位癥嗎?
ask_594548
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_594548
子宮回聲不均勻代表有子宮內(nèi)膜炎,子宮內(nèi)膜異位癥啊
張玉霞
這個(gè)不一定,月經(jīng)干凈之后去復(fù)查一下看看。
張玉霞
職工內(nèi)膜有回聲不均,也并不代表就是炎癥引起來(lái)的。
張玉霞
月經(jīng)干凈之后去復(fù)查一下,如果沒(méi)事那就沒(méi)有多大問(wèn)題
ask_594548
醫(yī)生說(shuō)小便感是子宮發(fā)炎腫脹刺激到膀胱導(dǎo)致的
張玉霞
這個(gè)要結(jié)合一下化驗(yàn)室的檢查,從臨床癥狀不能診斷是否有炎癥
張玉霞
如果有膀胱刺激癥的話,小便常規(guī)肯定會(huì)有體現(xiàn)出來(lái)。
張玉霞
比如說(shuō)小便里面有白細(xì)胞,有紅細(xì)胞。
張玉霞
不能憑感覺(jué)就能確定是不是有炎癥。
ask_594548
醫(yī)生現(xiàn)在開(kāi)給我的治療是奧硝唑加左氧氟沙星加腹部微波治療,這不就是說(shuō)明我有炎癥要消炎嗎?
張玉霞
你現(xiàn)在有流血不適合做微波治療
張玉霞
你現(xiàn)在在醫(yī)院?jiǎn)?p>
張玉霞
這兩種藥物是消炎的。如果有炎癥感染要及時(shí)治療,治療徹底。
ask_594548
是的,在醫(yī)院她說(shuō)就是怕我子宮內(nèi)膜異位癥所以要促進(jìn)血液循環(huán)
張玉霞
可以的,你去醫(yī)院我就放心了,一定要治療徹底。
張玉霞
好好的休息,注意保暖,不要做劇烈活動(dòng)。
ask_594548
問(wèn)下我這個(gè)hpv39陽(yáng)性怎么治療呢?是要激光嗎?
張玉霞
首先是需要增加身體的鍛煉,增加機(jī)體抵抗力,不要熬夜,如果抵抗力強(qiáng)了,也會(huì)加速病毒被排出體外的。
張玉霞
也可以選擇干擾素抗病毒治療,也有利于病毒排出體外。
張玉霞
不需要激光。
ask_594548
嗯,干擾素有什么副作用呢?以及如果干擾素使用后還是陽(yáng)性怎么治療呢,還是說(shuō)感染了是無(wú)法徹底治愈的?
ask_594548
就是說(shuō)靠塞干擾素?zé)o法徹底治愈是嗎?
張玉霞
你先增加身體抵抗力,觀察三個(gè)月藥看看。
張玉霞
如果沒(méi)有被排出體外,再選擇抗干擾素治療。
張玉霞
肯定是可以治療徹底的呀,只是時(shí)間的問(wèn)題,一定要有信心。
張玉霞
請(qǐng)問(wèn)你還有什么其他疑問(wèn)嗎?你先治療吧
張玉霞
一定要治療徹底
張玉霞
祝福你在以后的生活中每天開(kāi)心快樂(lè)。
張玉霞
現(xiàn)在的天氣特別干燥,一定要多喝水,多吃一些新鮮的蔬菜水果。
張玉霞
以后有什么需要我?guī)椭碾S時(shí)聯(lián)系
張玉霞
拜拜,親
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